Pleurális folyadékelemzés

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 8 Április 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Pleurális folyadékelemzés - Enciklopédia
Pleurális folyadékelemzés - Enciklopédia

Tartalom

A pleurális folyadékelemzés egy olyan vizsgálat, amely a pleurális térben gyűjtött folyadék mintáját vizsgálja. Ez a tér a tüdő külső részének (pleura) és a mellkas fala között. Amikor a folyadék összegyűlik a pleurális térben, az állapotot pleurális effúziónak nevezik.


A teszt végrehajtása

A mellkasi folyadékból mintát veszünk a thoracentesis nevű eljárással. Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja a mintát:

  • Rák (rosszindulatú) sejtek
  • Más típusú sejtek (például vérsejtek)
  • A glükóz, fehérje és más vegyi anyagok szintjei
  • Baktériumok, gombák, vírusok és egyéb fertőzést okozó baktériumok
  • Gyulladás

Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre

A vizsgálat előtt nincs szükség külön előkészítésre. A vizsgálat előtt és után ultrahang, CT vizsgálat vagy mellkasi röntgen vizsgálat történik.

NE köhögjön, mélyen ne lélegezzen be, vagy ne mozogjon a vizsgálat alatt, hogy elkerülje a tüdő sérülését.


Tájékoztassa a szolgáltatót, ha a vért vékonyabb gyógyszereket szed.

Hogyan érzi magát a teszt

A thoracentesis esetében egy szék vagy ágy szélén ülsz, a fejed és a karok az asztalon. A szolgáltató megtisztítja a bőrt a behelyezési hely körül. A bőrt injekciós injekcióval (anesztetikum) kell beadni.

A tű és a mellkasfal izomjai a pleurális térbe kerülnek. Amint a folyadék a gyűjtőedénybe jut, kicsit köhöghet. Ez azért van, mert a tüdő újra kitágul, hogy kitöltse a helyet, ahol folyadék volt. Ez az érzés a teszt után néhány órát tart.

A teszt során tájékoztassa szolgáltatóját, ha éles mellkasi fájdalma vagy légszomja van.

A szolgáltató ultrahangot használhat a mellkasában lévő folyadék jobb megértéséhez.


Miért végezzük el a tesztet

A vizsgálatot úgy végezzük, hogy meghatározzuk a pleurális effúzió okát. Azt is megtehetjük, hogy enyhítsük a légszomj, amit egy nagy pleurális effúzió okozhat.

Normál eredmények

Általában a pleurális üreg kevesebb, mint 20 ml (4 teáskanál) tiszta, sárgás (seróz) folyadékot tartalmaz.

Milyen rendellenes eredmények jelentenek

A rendellenes eredmények a pleurális effúzió lehetséges okait jelezhetik, mint például:

  • Rák
  • Cirrózis
  • Szív elégtelenség
  • Fertőzés
  • Súlyos alultápláltság
  • Sérülés
  • A pleurális tér és más szervek (például a nyelőcső) közötti rendellenes kapcsolatok

Ha a szolgáltató fertőzést gyanít, akkor a folyadék kultúrája történik a baktériumok és más mikrobák ellenőrzésére.

A vizsgálatot hemothoraxra is el lehet végezni. Ez a vér gyűjteménye a pleurában.

kockázatok

A thoracentesis kockázatai:

  • Összecsukott tüdő (pneumothorax)
  • Túlzott vérveszteség
  • Folyadék újra felhalmozódása
  • Fertőzés
  • Tüdőödéma
  • Légzőszervi stressz
  • Köhögés, ami nem megy el

Súlyos szövődmények nem gyakori.

Irodalom

Broaddus VC, Light RW. Mellkasi folyadékgyülem. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et al., Eds. Murray és Nadel légzőgyógyászati ​​tankönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 79. fejezet.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.

Felülvizsgálat dátuma: 2012/23/2

Aktualizálta: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Orvostudományi, tüdő-, allergiás és kritikus gondozói docens, Perelman Orvostudományi Iskola, Pennsylvania Egyetem, Philadelphia, PA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.