Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- szempontok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19.05.25
A chorionic villus mintavétel (CVS) egy teszt, amelyet egyes terhes nőknek be kell vetniük a genetikai problémákra.
A teszt végrehajtása
A CVS a méhnyakon (transzcervicalis) vagy a hason (transzabdominalis) keresztül történhet. A vetélés aránya valamivel magasabb, ha a tesztet a méhnyakon végzik.
A transzkervikus eljárást úgy végezzük, hogy vékony műanyag csövet helyezünk be a hüvelyen és a méhnyakon keresztül, hogy elérjük a placentát. Az egészségügyi szolgáltató ultrahangos képeket használ, hogy segítse a csövet a legjobb mintavételi területen. Ezután kórházi villusból (pl. Placentából) kis mintát veszünk.
A transzabdominális eljárást úgy végezzük, hogy a tűt a has és a méh és a placenta közé helyezzük. Az ultrahangot használják a tű irányításához, és kis mennyiségű szövetet vonnak be a fecskendőbe.
A mintát egy edénybe helyezzük és laboratóriumban értékeljük. A vizsgálati eredmények körülbelül 2 hétig tartanak.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
A szolgáltató elmagyarázza az eljárást, annak kockázatait és alternatív eljárásait, mint például az amniocentesis.
Az eljárás megkezdése előtt felkérik, hogy írjon alá egy jóváhagyási űrlapot. Lehet, hogy kórházi ruhát viselnek.
Az eljárás reggelén felkérhetjük, hogy folyadékot inni és tartózkodjon a vizeléstől. Ezzel kitölti a húgyhólyagot, ami segít a szolgáltatónak, hogy hol találja meg a tűt.
Tájékoztassa szolgáltatóját, ha allergiás a jódra vagy a kagylóra, vagy bármilyen más allergiája van.
Hogyan érzi magát a teszt
Az ultrahang nem fáj. Egy tiszta, vízalapú gélt alkalmazunk a bőrére, hogy segítsen a hanghullámok továbbításában. Ezután egy kézi érzékelőt, amelyet átalakítónak nevezünk, áthelyezzük a hasa területére. Ezen túlmenően szolgáltatója nyomást gyakorolhat a hasára, hogy megtalálja a méh helyzetét.
A gél először hidegnek érzi magát, és irritálhatja a bőrt, ha nem mossa le az eljárást követően.
Néhány nő azt mondja, hogy a hüvelyi megközelítés Pap-tesztnek érzi magát valamilyen kényelmetlenséggel és nyomásérzettel. Az eljárás után kis mennyiségű hüvelyi vérzés léphet fel.
A szülész ezt az eljárást az elkészítés után körülbelül 5 perc múlva végezheti el.
Miért végezzük el a tesztet
A tesztet arra használják, hogy azonosítsák a születendő baba genetikai betegségét. Nagyon pontos, és a terhesség korai szakaszában is elvégezhető.
Genetikai problémák jelentkezhetnek bármely terhesség alatt. A következő tényezők azonban növelik a kockázatot:
- Egy idősebb anya
- A genetikai problémákkal járó korábbi terhességek
- A genetikai rendellenességek családtörténete
Az eljárás előtt ajánlott a genetikai tanácsadás. Ez lehetővé teszi, hogy sietős, tájékozott döntést hozzon a prenatális diagnózis lehetőségeiről.
A CVS a terhességnél hamarabb elvégezhető, mint az amniocentesis, leggyakrabban körülbelül 10-12 hét.
A CVS nem érzékeli:
- Neurális csőhibák (ezek magukban foglalják a gerincoszlopot vagy az agyat)
- Rh összeférhetetlenség (ez akkor fordul elő, ha egy terhes nő Rh-negatív vérrel rendelkezik, és a születendő gyermekének Rh-pozitív vére van)
- Születési rendellenességek
- Az agy működésével kapcsolatos kérdések, mint például az autizmus és az értelmi fogyatékosság
Normál eredmények
A normál eredmény azt jelenti, hogy a fejlődő baba nem mutat genetikai hibákat. Annak ellenére, hogy a vizsgálati eredmények nagyon pontosak, a terhesség alatt a genetikai problémák vizsgálatakor 100% -os vizsgálat nem végezhető el.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
Ez a teszt segíthet több száz genetikai rendellenesség detektálásában. A rendellenes eredmények számos különböző genetikai körülményből adódhatnak, beleértve a következőket:
- Down-szindróma
- hemogiobinopátiák
- Tay-Sachs betegség
Beszéljen a szolgáltatójával az adott vizsgálati eredmények jelentéséről. Kérdezze meg a szolgáltatóját:
- Hogyan kezelhető az állapot vagy a hiba a terhesség alatt vagy után
- Milyen különleges szükségletei vannak a gyermek születése után
- Milyen más lehetőségekkel rendelkezik a terhesség fenntartása vagy befejezése tekintetében
kockázatok
A CVS kockázatai csak kissé magasabbak, mint az amniocentézis kockázatai.
A lehetséges komplikációk a következők:
- Vérzés
- Fertőzés
- A vetélés (100 nőből legfeljebb 1)
- Rh összeegyeztethetetlen az anya
- A membránok szakadása, ami vetéléshez vezethet
szempontok
Ha a véred a Rh negatív, akkor Rho (D) immunglobulin (RhoGAM és más márkák) nevű gyógyszert kaphatsz, hogy megakadályozzuk az Rh-kompatibilitást.
2–4 nappal az eljárás után követési ultrahangot kap, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a terhesség normálisan megy végbe.
Alternatív nevek
CVS; Terhesség - CVS; Genetikai tanácsadás - CVS
képek
Korionos villus mintavétel
Chorionic villus mintavétel - sorozat
Irodalom
Cheng EY. Prenatális diagnózis. In: Gleason CA, Juul SE, szerk. Avery újszülött betegségei. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. fejezet.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetikai szűrés és prenatális genetikai diagnózis. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL és munkatársai, eds. Szülészet: normál és problémás terhesség. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. fejezet.
Wapner RJ, Dugoff L. A veleszületett rendellenességek korai diagnózisa. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszerei: alapelvek és gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 32. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19.05.25
Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.