Tartalom
- szempontok
- Okoz
- Otthoni ápolás
- Mikor forduljon orvoshoz
- Mit várhat az irodai látogatása során?
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2012/8/8
A hasi tömeg a hasrész egy részén (has) megduzzad.
szempontok
A hasi tömeget a leggyakrabban egy rutin fizikai vizsga során találják meg. A tömeg nagy része lassan fejlődik. Lehet, hogy nem tudja érezni a tömeget.
A fájdalom elhelyezkedése segít az egészségügyi szolgáltató diagnózisának megállapításában. Például a has négy területre osztható:
- Jobb-felső negyed
- Bal-felső negyed
- Jobb alsó negyed
- Bal alsó negyed
A hasi fájdalom vagy tömeg helyének meghatározására használt egyéb kifejezések a következők:
- Epigastric - a has középpontja a bordák alatt
- Periumbilika - a hasa körüli terület
A tömeg helye és szilárdsága, szerkezete és más tulajdonságai nyomokat adhatnak az oka számára.
Okoz
Számos állapot okozhat hasi tömeget:
- A hasi aorta aneurizma pulzáló tömeget okozhat a köldök körül.
- A húgyhólyag-megfertőzés (a folyadékkal teli húgyhólyag) szilárd tömeget okozhat a hasi csontok fölötti alsó has középpontjában. Szélsőséges esetekben elérheti a köldöket.
- A cholecystitis nagyon gyengéd tömeget okozhat, amit a jobb felső felső negyedben (néha) a máj alatt érzünk.
- A vastagbélrák szinte bárhol a hasban jelenhet meg.
- A Crohn-betegség vagy a bélelzáródás sokféle, kolbász alakú masszát okozhat a hason.
- A divertikulit egy olyan tömegt okozhat, amely általában a bal alsó negyedben található.
- Az epehólyag-daganat a jobb felső sarokban a közönséges, szabálytalan alakú tömeget okozhatja.
- A hidronephrosis (folyadékkal töltött vese) sima, szivacsos érzést okozhat egy vagy mindkét oldalon, vagy a hátsó rész felé.
- A vese rák néha tömegt okozhat a hasban.
- A májrák súlyos, csomósodást okozhat a jobb felső negyedben.
- A májbővülés (hepatomegalia) szilárd, szabálytalan tömeget okozhat a jobb borda alatt, vagy a bal oldalon a gyomor területén.
- A neuroblasztóma, a rákos daganat, amely gyakran megtalálható az alsó hasban, tömeget okozhat (ez a rák elsősorban gyermekeknél és csecsemőknél fordul elő).
- A petefészek cisztája sima, lekerekített, gumiszerű tömeget okozhat a has alsó hasában.
- A hasnyálmirigy tályog a hasüregben a masszát okozhatja.
- A hasnyálmirigy pszeudocystája az epigastrici területen a has felső részén tömeges tömeget okozhat.
- A vesesejtes karcinóma a vese közelében sima, szilárd, de nem pályázati tömeget okozhat (általában csak egy vesét érinti).
- A bal-felső negyedben néha érezhető a lép lépése (splenomegalia).
- Ha a rák nagy, akkor a gyomorrák a hasüregben (epigastriás) a bal felső hasban lévő tömeget okozhatják.
- A méhen belüli leiomyoma (fibroidok) a has alsó részén a medence feletti kerek, csomós tömeget okozhat (néha érezhető, ha a fibroidok nagyok).
- A Volvulus tömegét bárhol a hasban okozhatja.
- Az ureteropelvikus csomópont elzáródása tömegt okozhat az alsó hasban.
Otthoni ápolás
Az összes hasi tömeget a szolgáltatónak a lehető leghamarabb meg kell vizsgálnia.
A testhelyzet megváltoztatása segíthet a fájdalom enyhítésében a hasi tömeg miatt.
Mikor forduljon orvoshoz
Azonnal forduljon orvoshoz, ha pulzáló csomó van a hasában, súlyos hasi fájdalommal. Ez egy jele annak, hogy a sérült aorta aneurysma, ami vészhelyzet.
Ha bármilyen hasi tömeget észlel, forduljon a szolgáltatóhoz.
Mit várhat az irodai látogatása során?
A sürgősségi helyzetekben a szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel a tünetei és az orvosi előzményei miatt.
Vészhelyzetben először stabilizálódik. Ezután a szolgáltató megvizsgálja a hasodat, és kérdéseket tesz fel a tünetekkel és az orvosi előzményekkel kapcsolatban, például:
- Hol található a tömeg?
- Mikor észrevette a tömeget?
- Jön és megy?
- Megváltozott a tömeg vagy méret? Többé-kevésbé fájdalmassá vált?
- Milyen más tünetek vannak?
Bizonyos esetekben szükség lehet egy kismedencei vagy rektális vizsgálatra. A hasi tömeg okának megállapítása érdekében elvégzendő vizsgálatok a következők:
- Hasi CT-vizsgálat
- Hasi ultrahang
- Hasi röntgen
- Az angiográfia
- Bárium beöntés
- Vérvizsgálatok, mint a CBC és a vérkémia
- kolonoszkópia
- EGD
- Isotóp vizsgálat
- sigmoidoscopia
Alternatív nevek
Tömeg a hasban
képek
Anatómiai tájékozódási pontok, elölnézet
Emésztőrendszer
Fibroid tumorok
Aorta aneurizma
Irodalom
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Has. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, szerk. Seidel Útmutató a fizikai vizsgálathoz. 9. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: 18. fejezet.
McQuaid KR. A gasztrointesztinális betegségben szenvedő beteg megközelítése. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 132. fejezet.
Squires R, Carter SN, Poster RG. Akut has. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Elsevier; 2017: 45. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2012/8/8
Aktualizálta: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Családi Orvostudományi Tanszék, UW Medicine, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.