Tartalom
- szempontok
- Okoz
- Mikor forduljon orvoshoz
- Mit várhat az irodai látogatása során?
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.13
Légzés, amit bármely okból megáll, apnoe-nak hívják. A lassított légzést bradypneanak nevezik. A jól ismert vagy nehéz légzés dyspnea néven ismert.
szempontok
Az apnoe jön és mehet, és ideiglenes lehet. Ez előfordulhat például obstruktív alvási apnoe esetén.
A hosszan tartó apnoe azt jelenti, hogy a személy leállt. Ha a szív még aktív, az állapot légzésmegállásként ismert. Ez egy életveszélyes esemény, amely azonnali orvosi ellátást és elsősegélynyújtást igényel.
A nem reagáló személy szívvel nem járó, hosszú ideig tartó apnoe (szív- vagy kardiopulmonális) letartóztatás. A csecsemőknél és a gyermekeknél a szívmegállás leggyakoribb oka a légzésleállás. A felnőtteknél általában az ellenkező esetben fordul elő, a szívmegállás leggyakrabban légzésleálláshoz vezet.
Okoz
A légzési nehézségek több okból is előfordulhatnak. A legtöbb esetben a csecsemők és a kisgyermekek apnoe leggyakoribb okai eltérnek a felnőttek leggyakoribb okaitól.
A csecsemők és a kisgyermekek gyakori légzési nehézségei a következők:
- Asztma
- Bronchiolitis (a tüdőben lévő kisebb légzési struktúrák gyulladása és szűkítése)
- fulladás
- Encephalitis (agyi gyulladás és fertőzés, amely befolyásolja az agy alapvető funkcióit)
- Gastroösophagealis reflux (gyomorégés)
- Lélegzetet tart
- Meningitis (az agy és a gerincvelő bélésszövetének gyulladása és fertőzése)
- Tüdőgyulladás
- Koraszülés
- A rohamok
A felnőttek körében a légzési nehézségek (dyspnea) gyakori okai:
- Allergiás reakció, amely nyelv, torok vagy más légúti duzzanatot okoz
- Asztma vagy más tüdőbetegségek
- Szívroham
- fulladás
- A kábítószer-túladagolás, különösen az alkohol, kábító fájdalomcsillapítók, barbiturátok, érzéstelenítők és más depresszánsok miatt
- Folyadék a tüdőben
- Obstruktív alvási apnoe
Az apnoe egyéb okai:
- Fejsérülés vagy a nyak, a száj és a gége sérülése (hangdoboz)
- Szívroham
- Szabálytalan szívverés
- Metabolikus (test kémiai, ásványi és sav-bázis) rendellenességek
- Fulladásközeli
- Stroke és más agyi és idegrendszeri (neurológiai) rendellenességek
- A mellkasfal, a szív vagy a tüdő sérülése
Mikor forduljon orvoshoz
Azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911), ha bármilyen személy légzési problémával küzd:
- Lassan válik
- Van lefoglalása
- Nem éber (veszít eszmélet)
- Álmos marad
- Kékre vált
Ha egy személy abbahagyta a légzést, hívjon sürgősségi segítséget és végezzen CPR-t (ha tudja, hogyan). Ha nyilvános helyen van, keressen egy automatikus külső defibrillátort (AED) és kövesse az utasításokat.
Mit várhat az irodai látogatása során?
A CPR-t vagy más sürgősségi intézkedéseket egy sürgősségi helyiségben vagy egy mentő sürgősségi orvosi szakembernél (EMT) vagy paramedikussal kell végezni.
Miután a személy stabil, az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez, amely magában foglalja a szívhangok és a levegő hangjainak meghallgatását.
Kérdések merülnek fel a személy orvosi előzményeiről és tüneteiről, beleértve a következőket:
TIME PATTERN
- Ez történt korábban?
- Mennyi ideig tartott az esemény?
- Megismételte-e az ember rövid apnoe-epizódjait?
- Véget ért a hirtelen mély, horkoló légzés?
- Az epizód ébren vagy alszik?
ÚJ EGÉSZSÉGÜGYI TÖRTÉNET
- Van-e újabb baleset vagy sérülés?
- A beteg nemrégiben beteg?
- Lélegeztetési nehézségek voltak a légzés megállítása előtt?
- Milyen egyéb tüneteket észleltél?
- Milyen gyógyszereket szed a személy?
- Használja a személy utcai vagy szabadidős drogokat?
Az elvégzendő diagnosztikai tesztek és kezelések a következők:
- Légutak támogatása, beleértve az oxigént, a légzéscsövet a szájon (intubáció) keresztül, és a légzőkészüléket (szellőztető)
- Vér- és vizeletvizsgálatok
- Mellkascső
- Mellkas röntgen
- CT vizsgálat
- Defibrilláció (áramütés a szívhez)
- EKG (elektrokardiogram vagy szívmeghatározás)
- Folyadékok vénán keresztül (intravénás vagy IV)
- A tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek, beleértve az ellenanyagokat a mérgezés vagy túladagolás hatásainak visszafordítására
Alternatív nevek
Légzés lelassult vagy leállt; Nem lélegzik; Légzésleállás; Apnoe
Irodalom
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Gyermekgyógyulás. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM és munkatársai, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 10. fejezet.
Kelly A-M. Légzőszervi vészhelyzetek. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, szerk. A felnőtt sürgősségi orvosi tankönyv. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: 6. fejezet.
Ward KR, Kurz MC, Neumar RW. Felnőtt újraélesztés. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM és munkatársai, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 9. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.13
Frissítette: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.