Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.09
A Cat-scratch betegség bartonella-baktériumok fertőzése, amelyről úgy vélik, hogy macska karcolásokkal, macskaharapásokkal vagy bolhákkal harapják.
Okoz
A macska-karcolás betegséget a baktériumok okozzákBartonella henselae. A betegség fertőzött macskával (harapással vagy karcolással) vagy macska bolhákkal való érintkezés útján terjed. Szintén elterjedhet a nyálkahártyával érintkezve a törött bőrön vagy a nyálkahártya felületén, mint az orrban, a szájban és a szemben.
Tünetek
Az a személy, aki kapcsolatba került egy fertőzött macskával, gyakori tüneteket mutathat, többek között:
- Bump (papule) vagy blister (pustule) a sérülés helyén (általában az első jel)
- Fáradtság
- Láz (néhány embernél)
- Fejfájás
- Nyirokcsomó duzzanat (limfadenopátia) a karcolás vagy harapás helyének közelében
- Általános kényelmetlenség (rossz közérzet)
Kevésbé gyakori tünetek lehetnek:
- Étvágytalanság
- Torokfájás
- Fogyás
Vizsgák és tesztek
Ha megduzzadt nyirokcsomók és karcolás vagy harapás egy macskáról, az egészségügyi szolgáltatója gyaníthatja a macska-karcolást.
A fizikai vizsgálat kiterjesztett lépet is felfedhet.
Néha a fertőzött nyirokcsomó alagutat (fisztulát) képezhet a bőrön keresztül és leeresztheti (szivárgó folyadék).
Ezt a betegséget gyakran nem találják meg, mert nehéz diagnosztizálni. A Bartonella henselaeAz immunfluoreszcens vizsgálati (IFA) vérvizsgálat pontos módszer a baktériumok által okozott fertőzés kimutatására. Ennek a vizsgálatnak az eredményeit figyelembe kell venni az egyéb kórtörténeti, laboratóriumi vagy biopsziás információkkal együtt.
Nyirokcsomó biopsziát is lehet tenni a duzzadt mirigyek más okainak keresésére.
Kezelés
Általában a macska-karcolásos betegség nem súlyos. Az orvosi kezelés nem szükséges. Néhány esetben az antibiotikumokkal, például az azitromicinnel történő kezelés hasznos lehet. Más antibiotikumok is alkalmazhatók, beleértve a klaritromicint, a rifampint, a trimetoprim-szulfametoxazolt vagy a ciprofloxacint.
A HIV / AIDS-ben szenvedő és másoknál, akiknek az immunrendszere gyengült, a macska-karcolásos betegség súlyosabb. Javasoljuk az antibiotikumokkal való kezelést.
Outlook (előrejelzés)
Azok az emberek, akiknek egészséges immunrendszerük van, teljesen gyógyulnia kell. Azoknál a betegeknél, akiknél az immunrendszer gyengült, az antibiotikumokkal történő kezelés általában helyreállítást eredményez.
Lehetséges komplikációk
Azok az emberek, akiknek immunrendszere gyengült, olyan szövődményeket okozhatnak, mint:
- Encephalopathia (agyi működés elvesztése)
- Neuroretinitis (a retina és a szem látóidegének gyulladása)
- Osteomyelitis (csontfertőzés)
- Parinaud szindróma (vörös, irritált és fájdalmas szem)
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha a nyirokcsomók megnagyobbodtak, és egy macskával ki vannak téve.
Megelőzés
A macska-karcolások megelőzése érdekében:
- A macskával való játék után alaposan mosson kezet szappannal és vízzel. Különösen mossa meg a harapásokat vagy a karcolásokat.
- Játsszon finoman macskákkal, hogy ne karcoljanak és harapjanak.
- Ne engedje, hogy egy macska nyalja a bőrt, a szemet, a száját vagy a nyílt sebeket vagy karcolásokat.
- Használja a bolhavédelmi intézkedéseket a macska által a betegség kialakulásának csökkentése érdekében.
- Ne érintse meg a vadon élő macskákat.
Alternatív nevek
CSD; Cat-scratch láz; Bartonellosis
képek
Macska karcolásos betegsége
Az antitestek
Irodalom
Gandhi TN, Slater LN, Welch DF, Koehler JE. Bartonella, beleértve a macska-karcolásos betegséget. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 236. fejezet.
Patterson JW. Bakteriális és rickettisialis fertőzések. In: Patterson JW, ed. Weedon bőr patológiája. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: 23. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.09
Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.