Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
A kwashiorkor az alultápláltság egyik formája, amely akkor fordul elő, ha nincs elegendő fehérje az étrendben.
Okoz
A Kwashiorkor leggyakoribb azokon a területeken, ahol:
- Éhínség
- Korlátozott élelmiszerellátás
- Alacsony iskolai végzettség (amikor az emberek nem értik, hogyan kell enni a megfelelő étrendet)
Ez a betegség gyakoribb a nagyon szegény országokban. Gyakran előfordul az aszály vagy más természeti katasztrófa, vagy a politikai zavargások során. Ezek a feltételek felelősek az élelmiszerhiányért, ami alultápláltsághoz vezet.
Kwashiorkor ritka az Egyesült Államokban élő gyermekeknél. Csak egyes esetek állnak rendelkezésre. Egy kormányzati becslés azonban azt sugallja, hogy az Egyesült Államokban az idősek 50% -a nem kap elég fehérjét az étrendben.
Amikor a kwashiorkor az Egyesült Államokban történik, a leggyakrabban a gyermekbántalmazás és a súlyos elhanyagolás jele.
Tünetek
A tünetek a következők:
- A bőr pigmentjének változása
- Csökkent izomtömeg
- Hasmenés
- A súly nehezedése és növekedése
- Fáradtság
- Hajváltozások (szín vagy textúra változása)
- Megnövekedett és súlyosabb fertőzések a sérült immunrendszer miatt
- Ingerlékenység
- Nagy has, amely kiáll (kiugrik)
- Lethargy vagy apátia
- Az izomtömeg csökkenése
- Kiütés (dermatitis)
- Shock (késői szakasz)
- Duzzanat (ödéma)
Vizsgák és tesztek
A fizikai vizsgálat kiterjesztett máj (hepatomegalia) és általános duzzanatot mutathat.
A tesztek tartalmazhatnak:
- Az artériás vérgáz
- KONTY
- Teljes vérszám (CBC)
- Kreatinin clearance
- Szérum kreatinin
- Szérum kálium
- Összes fehérje szint
- vizeletvizsgálat
Kezelés
Ha több kalóriát és fehérjét kapunk, akkor a kwashiorkor korrigálódik, ha a kezelés elkezdődik elég korán. Azok a gyermekek, akiknek ez a feltétele volt, soha nem éri el a magasság és a növekedés teljes potenciálját.
A kezelés az állapot súlyosságától függ. Azok, akik sokkban vannak, azonnal kezelni kell a vér mennyiségét és a vérnyomást.
A kalóriákat először szénhidrátok, egyszerű cukrok és zsírok formájában adják meg. A fehérjék a kalória más forrásaitól kezdődően energiát biztosítanak. A vitamin- és ásványi kiegészítők elengedhetetlenek.
Mivel a személy hosszú ideig nem lesz sok étel, az étkezés problémákat okozhat, különösen akkor, ha a kalória túl magas. Az ételt lassan újra be kell vezetni.
Sok alultáplált gyermek intoleranciát fog kifejteni a tejcukorra (laktóz intolerancia). A laktáz enzimekkel kiegészítőket kell adni, hogy elviseljék a tejtermékeket.
Outlook (előrejelzés)
A kezelés kezdete általában jó eredményekhez vezet. A kwashiorkor késői szakaszaiban való kezelése javítja a gyermek általános egészségét. A gyermek azonban állandó fizikai és mentális problémákkal küzdhet. Ha a kezelést nem adják be vagy túl későn érik el, ez az állapot életveszélyes.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Kóma
- Állandó mentális és fizikai fogyatékosság
- Sokk
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermeke kwashiorkor tünetei vannak.
Megelőzés
A kwashiorkor megakadályozásához győződjön meg arról, hogy az étrend elegendő szénhidrátot, zsírt (a teljes kalória legalább 10% -át) és fehérjét (a teljes kalória 12% -át) tartalmazza.
Alternatív nevek
Fehérje alultápláltsága; Fehérje-kalória alultápláltság; Malignus alultápláltság
képek
Kwashiorkor tünetei
Irodalom
Ashworth A. Táplálkozás, élelmiszerbiztonság és egészség. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 46. fejezet.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Környezeti és táplálkozási betegségek. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, szerk. Robbins és Cotran Pathologic Disease of Disease. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 9. fejezet.
Manary MJ, Trehan I. Protein-energia alultápláltság. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 215. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.