Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 07/29/2018
A vertebrobaszoláris keringési zavarok olyan állapotok, amelyekben az agy hátsó részének vérellátása megszakad.
Okoz
Két csigolya artéria csatlakozik a basilar artériához. Ezek a fő erek, amelyek vérellátást biztosítanak az agy hátsó részébe.
Az agy hátsó részén lévő területek, amelyek vért kapnak ezekből az artériákból, szükségesek ahhoz, hogy egy személy életben maradjon. Ezek a területek a légzést, a pulzust, a nyelés, a látás, a mozgás és a testtartás vagy az egyensúlyt szabályozzák. Minden idegrendszer jel, amely összeköti az agyat a test többi részével, áthalad az agy hátsó részén.
Sok különböző állapot csökkentheti vagy megállíthatja a vér áramlását az agy hátsó részében. A leggyakoribb kockázati tényezők a dohányzás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a magas koleszterinszint. Ezek hasonlóak a stroke kockázati tényezőihez.
Egyéb okok a következők:
- Az artéria falának szakadása
- Vérrögök a szívben, amelyek a vertebrobasilar artériákba utaznak, és agyvérzést okoznak
- A véredények gyulladása
- Kötőszöveti betegségek
- Problémák a nyak gerinccsontjaiban
- Külső nyomás a vertebrobasilar artériákon, például egy szalon mosogatóból (becenevű szépségszalon szindróma)
Tünetek
Gyakori tünetek lehetnek:
- Nehéz szavakat mondani, elmosódott beszéd
- A nyelés nehézsége
- Dupla látás vagy látásvesztés
- Hányinger vagy bizsergés, leggyakrabban az arcon vagy a fejbőrön
- Hirtelen esés (csepp támadások)
- Vertigo (körülötte forgó dolgok érzése)
- Emlékezet kiesés
Egyéb tünetek lehetnek:
- Húgyhólyag- vagy bélrendszeri problémák
- Nehézségi séta (instabil járás)
- Fejfájás, nyaki fájdalom
- Halláskárosodás
- Izomgyengeség
- Hányinger és hányás
- Fájdalom egy vagy több testrészben, ami rosszabbodik az érintés és a hideg hőmérséklet mellett
- Szegény koordináció
- Álmosság vagy alvás, amelyből a személy nem ébredhet fel
- Hirtelen, koordinálatlan mozgások
- Izzadás az arcon, karokon vagy lábakon
Vizsgák és tesztek
Az okoktól függően előfordulhat, hogy az alábbi tesztek állnak rendelkezésre:
- CT vagy az agy MRI
- Számítógépes tomográfia angiográfia (CTA), mágneses rezonancia angiográfia (MRA), vagy az agyi erek vizsgálatára szolgáló ultrahang
- Vérvizsgálatok, beleértve a véralvadási vizsgálatokat
- echocardiogram
- Elektrokardiogram (EKG) és Holter monitor (24 órás EKG)
- Az artériák röntgensugara (angiogram)
Kezelés
A hirtelen elkezdődő vertebrobasilar tünetek olyan orvosi vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell. A kezelés hasonló a stroke kezeléséhez.
Az állapot kezelésére és megelőzésére az egészségügyi szolgáltató javasolhatja:
- Vérhígító szerek, például aszpirin, warfarin (Coumadin) vagy klopidogrél (Plavix) alkalmazása a stroke kockázatának csökkentése érdekében
- A diéta megváltoztatása
- Gyógyszer a koleszterinszint csökkentésére és a vérnyomás jobb szabályozására
- Testmozgás
- Fogyás
- A dohányzás leállítása
Outlook (előrejelzés)
A kilátások a következők függvényei:
- Az agykárosodás mértéke
- Milyen testfunkciók érintettek
- Milyen gyorsan kapsz kezelést
- Milyen gyorsan helyreáll
Minden személynek más a helyreállítási ideje és a hosszú távú gondozás szükségessége. A mozgás, gondolkodás és beszélgetés problémái gyakran javulnak az első hetekben vagy hónapokban. Néhány ember hónapokig vagy évekig folyamatosan javul.
Lehetséges komplikációk
A vertebrobasilaris keringési zavarok szövődményei a stroke és a szövődmények. Ezek tartalmazzák:
- Légzés (légzési) hiba (ami szükségessé teheti a gép használatát, hogy segítse a lélegeztető személyt)
- Tüdőbetegségek (különösen tüdőfertőzések)
- Szívroham
- A folyadékok hiánya a szervezetben (dehidratáció) és lenyelési problémák (néha cső táplálására van szükség)
- Mozgás vagy érzés problémái, beleértve a bénulást és zsibbadást
- A vérrögök képződése a lábakban
- Vision-veszteség
A gyógyszerek vagy műtétek okozta szövődmények is előfordulhatnak.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot, vagy lépjen a sürgősségi helyiségbe, ha bármilyen vertebrobasilaris keringési zavar tünete van.
Alternatív nevek
Vertebrobasilar elégtelenség; A hátsó keringési ischaemia; Szépségszalon szindróma; TIA - vertebrobasilar elégtelenség; Szédülés - vertebrobasilar elégtelenség; Vertigo - vertebrobasilar elégtelenség
képek
Az agyi artériák
Irodalom
Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Szépségszalon megvizsgálta: egy 11 éves egyközpontú egymást követő sorozat. Int J Stroke. 2016-ra 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR és mtsai. Irányelvek a stroke megelőzésére stroke és átmeneti ischaemiás rohamban szenvedő betegeknél: az American Heart Association / American Stroke Association egészségügyi szakemberei számára. ütés. 2014-ig; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Kim JS, Caplan LR. Vertebrobasilar betegség. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP és munkatársai, eds. Stroke: patofiziológia, diagnózis és kezelés. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 26. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 07/29/2018
Aktualizálta: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurológus és klinikai neurológia professzora, Stony Brook Egyetem Orvostudományi Iskola, Stony Brook, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.