Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
A csecsemő botulizmus potenciálisan életveszélyes betegség, amelyet egy hívott baktérium okoz Clostridium botulinum. A baba gyomor-bélrendszerében nő.
Okoz
Clostridium botulinum egy spóraképző szervezet, amely a természetben gyakori. A spórák talajban és bizonyos élelmiszerekben (pl. Méz és néhány kukoricaszirup) találhatók.
A csecsemő botulizmusa főként 6 és 6 hónapos kor közötti fiatal csecsemőknél fordul elő. Előfordulhat, hogy már 6 napig és 1 évig.
A kockázati tényezők közé tartozik a méz lenyelése, mint a szennyezett talaj körül, és kevesebb, mint egy széklet naponta 2 hónapnál hosszabb ideig.
Tünetek
A tünetek a következők lehetnek:
- Légzés, amely megáll vagy lassul
- Székrekedés
- Szemhéjak, amelyek szorosan vagy részben záródnak
- "Floppy"
- Gagging hiánya
- A fejvezérlés elvesztése
- Bénulás, amely lefelé terjed
- Szegény táplálás és gyenge szopás
- Légzési elégtelenség
- Extrém fáradtság (letargia)
- Gyenge kiáltás
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez. Ez csökkentett izomtónust, hiányzó vagy csökkent gag reflexet, hiányzó vagy csökkent mélytüskék reflexeket és szemhéj szűkülését mutathatja.
A botulinum toxint vagy a baktériumokat ellenőrizhetjük a székletből.
Az elektromográfia (EMG) segíthet az izom és a neurológiai problémák közötti különbség kimutatásában.
Kezelés
Ezen állapot fő kezelése a botulizmus immun globulin. Azok a csecsemők, akik ezt a kezelést kapják, rövidebb kórházi tartózkodással és enyhébb betegséggel rendelkeznek.
Bármely botulizmusban szenvedő csecsemőnek támogató ellátást kell kapnia a gyógyulás során. Ebbe beletartozik:
- A megfelelő táplálkozás biztosítása
- Tartsa tisztán a légutakat
- A légzési problémák figyelése
Légzési problémák kialakulása esetén légzőkészülékre van szükség, beleértve a légzőkészülék használatát is.
Úgy tűnik, hogy az antibiotikumok nem segítenek gyorsabban javítani a babát. Ezért nem szükségesek, kivéve, ha más bakteriális fertőzés, például tüdőgyulladás alakul ki.
Hasznos lehet az emberi eredetű botulinum antitoxin alkalmazása is.
Outlook (előrejelzés)
Amikor az állapotot korán észlelik és kezelik, a gyermek leggyakrabban teljes helyreállítást végez. A halál vagy az állandó fogyatékosság bonyolult eseteket eredményezhet.
Lehetséges komplikációk
Légzőszervi elégtelenség alakulhat ki. Ehhez segítségre van szükség a légzésben (mechanikus szellőzés).
Mikor forduljon orvoshoz
A csecsemő botulizmus életveszélyes lehet. Ha a csecsemő botulizmus tünetei vannak, azonnal menjen a sürgősségi szolgálatba, vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911).
Megelőzés
Elméletileg a betegség elkerülhető a spórákkal való érintkezés megakadályozásával. A Clostridium spórák mézben és kukoricaszirupban találhatók. Ezeket az élelmiszereket nem szabad 1 éven aluli csecsemőknek táplálni.
Irodalom
Amon SS. Botulizmus (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 210. fejezet.
Hodowanec A, Bleck TP. Botulizmus (Clostridium botulinum). Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 247. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.