Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum: 7/12/2018
A leptospirózis fertőzés. Ez akkor fordul elő, ha a leptospira baktériumokkal érintkezik.
Okoz
Ezek a baktériumok megtalálhatók az édesvízben, amelyet az állati vizelet szennyezett. Megfertőződhet, ha érintkezésbe kerül egy fertőzött állattal. A fertőzés melegebb éghajlaton történik. A leptospirózis nem terjed ki személyenként, kivéve nagyon ritka esetekben.
A kockázati tényezők a következők:
- Foglalkozási expozíció - gazdálkodók, farmerek, vágóhídi munkások, csapdázók, állatorvosok, fakitermelők, szennyvízkezelők, rizsföldmunkások és katonai személyzet
- Szabadidős tevékenységek - édesvízi úszás, kenuzás, kajakozás és kerékpározás meleg területeken
- Háztartási expozíció - kedvtelésből tartott kutyák, háziállatok, esővízgyűjtő rendszerek és fertőzött rágcsálók
A Weil-betegség, a leptospirózis súlyos formája, ritka az Egyesült Államokban. Hawaii az Egyesült Államokban a legtöbb eset.
Tünetek
A tünetek 2-26 napig (átlagosan 10 napig) eltarthatnak, és tartalmazhatnak:
- Száraz köhögés
- Láz
- Fejfájás
- Izom fájdalom
- Hányinger, hányás és hasmenés
- Rázó hidegrázás
A kevésbé gyakori tünetek a következők:
- Hasi fájdalom
- Rendellenes tüdőhangok
- Csontfájdalom
- Kötőhártya-gyulladás
- Nagyított nyirokmirigyek
- Nagyított lép vagy máj
- Az ízületi fájdalmak
- Izomrugalmasság
- Izomérzékenység
- Bőrkiütés
- Torokfájás
Vizsgák és tesztek
A vért a baktériumok elleni antitestek ellen vizsgálják.
Egyéb elvégzendő vizsgálatok:
- Teljes vérszám (CBC)
- Kreatin kináz
- Májenzimek
- vizeletvizsgálat
- Vérkultúrák
Kezelés
A leptospirózis kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- Az ampicillin
- Az azitromicin
- A ceftriaxon
- cefotaximhoz
- Doxycycline
- Penicillin
A bonyolult vagy súlyos esetekben támogató ellátásra lehet szükség. Szükség lehet a kórházi intenzív osztályon (ICU) való kezelésre.
Outlook (előrejelzés)
A kilátások általában jóak. Egy bonyolult eset azonban halálos lehet, ha nem kezelik azonnal.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Jarisch-Herxheimer reakció, amikor penicillint adnak
- Agyhártyagyulladás
- Súlyos vérzés
Mikor forduljon orvoshoz
Ha leptospirózis tünetei vagy kockázati tényezői vannak, forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Megelőzés
Kerülje a stagnáló víz vagy árvíz területét, különösen trópusi éghajlaton. Ha nagy kockázatú területnek van kitéve, óvintézkedéseket kell tennie a fertőzés elkerülése érdekében. Viseljen védőruházatot, cipőt vagy csizmát, ha vizet vagy állati vizelettel szennyezett talajot talál. A kockázat csökkentése érdekében a doxiciklint szedheti.
Alternatív nevek
Weil-betegség; Icterohemorrhagiás láz; Swineherd-betegség; Rizs-mező láz; Cane-cutter láz; Mocsári láz; Sár láz; Hemorrhagiás sárgaság; Stuttgart-betegség; Canicola láz
képek
Az antitestek
Irodalom
Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospirosis. CDC sárga könyv 2018: Egészségügyi információk a nemzetközi utazók számára. Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/infectious-diseases-related-to-travel/leptospirosis. Frissítve: 2017. május 31. Hozzáférés 2018. július 24-ig.
Haake DA, PN Levett. Leptospira fajok (leptospirózis). Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 241. fejezet.
Muehlenbachs A, Zaki SR. Leptospirosis. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 323. fejezet.
Felülvizsgálati dátum: 7/12/2018
Aktualizálta: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Belső Orvostudományi és Hospice és Palliatív Orvostudományi Tanszék, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.