Enciklopédia

Ízületi gyulladás

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 1 Április 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Ízületi gyulladás - Enciklopédia
Ízületi gyulladás - Enciklopédia

Tartalom

Az arthritis egy vagy több ízület gyulladása vagy degenerációja. Az a közös terület, ahol 2 csont találkozik. Több mint 100 különböző típusú ízületi gyulladás van.


Okoz

Az ízületi gyulladás a porc lebontását foglalja magában.A normál porc védi az ízületet és lehetővé teszi, hogy simán mozogjon. A porc is elnyeli a sokkot, amikor a nyomást a csuklóra helyezik, mint például amikor jársz. A porc normál mennyisége nélkül a porc alatti csontok megsérülnek és összezsugorodnak. Ez duzzanatot (gyulladást) és merevséget okoz.


Az ízületi gyulladás és károsodás következhet:

  • Autoimmun betegség (a szervezet immunrendszere tévesen támadja az egészséges szövetet)
  • Törött csont
  • Általános "kopás" az ízületeknél
  • Fertőzés, leggyakrabban baktériumok vagy vírusok által
  • Kristályok, például a húgysav vagy a kalcium-pirofoszfát-dihidrát

A legtöbb esetben az ízületi gyulladás eltűnik, miután az oka eltűnik vagy kezelt. Néha nem. Ha ez megtörténik, hosszú távú (krónikus) ízületi gyulladása van.


Az arthritis férfiaknál vagy nőknél fordulhat elő. Az oszteoartritisz a leggyakoribb típus.

A gyulladásos ízületi gyulladás egyéb, gyakoribb típusai a következők:

  • Ankilozáló spondylitis
  • Kristály arthritis, köszvény, kalcium-pirofoszfát lerakódási betegség
  • Juvenilis rheumatoid arthritis (gyermekeknél)
  • Bakteriális fertőzések
  • Pszoriázisos ízületi gyulladás
  • Reaktív arthritis
  • Rheumatoid arthritis (felnőtteknél)
  • scleroderma
  • Szisztémás lupus erythematosus (SLE)


Tünetek

Az arthritis ízületi fájdalmat, duzzanatot, merevséget és korlátozott mozgást okoz. A tünetek a következők lehetnek:

  • Ízületi fájdalom
  • Ízületi duzzanat
  • Csökkentett képesség a csukló mozgatására
  • Vörösség és melegség a bőr körül
  • Az ízületi merevség, különösen reggel

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez, és megkérdezi a kórtörténetét.


A fizikai vizsga:

  • Folyadék a csukló körül
  • Meleg, piros, gyengéd ízületek
  • A közös mozgás nehézsége (az úgynevezett "korlátozott mozgási tartomány")

Az ízületi gyulladás bizonyos típusai ízületi deformációt okozhatnak. Ez súlyos, kezeletlen rheumatoid arthritis jele lehet.

A vérvizsgálatokat és az ízületi röntgeneket gyakran azért végezzük, hogy ellenőrizzék a fertőzést és az ízületi gyulladás egyéb okait.

A szolgáltató egy tűvel eltávolíthat egy mintát is a közös folyadékból, és elküldheti azt egy laboratóriumba, amely ellenőrzi a gyulladási kristályokat vagy fertőzést.

Kezelés

A kezelés célja a fájdalom csökkentése, a funkció javítása és a további ízületi károsodások megelőzése. A mögöttes okot gyakran nem lehet gyógyítani.

ÉRTÉKELÉSI VÁLTOZÁSOK

Az osteoarthritis és más típusú ízületi duzzanat előnyös kezelése az életmódváltozás. Az edzés segíthet enyhíteni a merevséget, csökkentheti a fájdalmat és a fáradtságot, és javíthatja az izom- és csonterőt. Az egészségügyi csapat segít Önnek a legjobban megfelelő edzésprogram kialakításában.

A gyakorlati programok tartalmazhatnak:

  • Alacsony hatású aerob tevékenység (más néven kitartás). A gyaloglás jó példa.
  • A mozgás gyakorlatok rugalmassága.
  • Erősítő edzés az izomtónushoz.

A szolgáltató fizikai terápiát javasolhat. Ilyen lehet:

  • Hő vagy jég
  • Összekötések vagy ortotikumok az ízületek támogatására és helyzetük javítására; ez gyakran szükséges a rheumatoid arthritis esetében
  • Vízkezelés
  • Masszázs

Egyéb dolgok, mint például:

  • Kapjon sok alvást. Az éjszaka 8-10 órás alvás és napközbeni alvás gyorsabban segíthet a fellángolástól, és segíthet megelőzni a fellángolást.
  • Kerülje, hogy túl sokáig tartózkodjon egy helyen.
  • Kerülje az olyan pozíciókat vagy mozgásokat, amelyek extra feszültséget okoznak a fájdalmas ízületeknél.
  • Módosítsa otthonát, hogy megkönnyítse a tevékenységeket. Például telepítse a fogdába a zuhanyzóba, a kádba és a WC-be.
  • Próbálja meg a stresszcsökkentő tevékenységeket, például a meditációt, a jógát vagy a tai chi-t.
  • Egyél egészséges gyümölcsöt, gyümölcsöt és zöldséget, ami fontos vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz, különösen az E-vitaminot.
  • Egyél omega-3 zsírsavakban gazdag ételeket, mint például hidegvízi halak (lazac, makréla, hering), lenmag, repce (repce) olaj, szójabab, szójaolaj, tökmag és dió.
  • Kerülje a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást.
  • A fájdalmas ízületekre alkalmazza a kapszaicin krémet. A krém alkalmazása után 3–7 napig javulást tapasztalhat.
  • Fogyás, ha túlsúlyos vagy. A fogyás jelentősen javíthatja a lábak és lábak ízületi fájdalmát.
  • Használjon cukornádot a csípő, a térd, a boka vagy a láb arthritis fájdalmának csökkentésére.

MEDICINES

Az életmódváltozások mellett gyógyszerek is rendelhetők. Minden gyógyszernek van némi kockázata. Az arthritis gyógyszerek szedése során szorosan kövesse az orvos.

Gyógyszerkölcsönzők:

  • Az acetaminofen (Tylenol) gyakran az első gyógyszer, amely a fájdalmat csökkentette. Naponta 3000 mg-ot vegyen be (2 ízületi gyulladásos Tylenol 8 óránként). A máj károsodásának megelőzése érdekében ne vegye be az ajánlottnál többet. Mivel több gyógyszer is kapható recept nélkül, amely acetaminofent is tartalmaz, ezeket a naponta legfeljebb 3000 mg-ban kell felvenni. Emellett kerülje az alkoholt, ha acetaminofent szed.
  • Az aszpirin, az ibuprofen vagy a naproxen nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-k), amelyek enyhíthetik az ízületi gyulladást. Ugyanakkor hosszú ideig használhatják a kockázatokat. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a szívroham, a stroke, a gyomorfekély, az emésztőrendszeri vérzés és a vesekárosodás.

Vényköteles gyógyszerek:

  • A kortikoszteroidok ("szteroidok") segítenek csökkenteni a gyulladást. Ezek fájdalmas ízületekbe vagy szájon át adhatók be.
  • Az autoimmun arthritis kezelésére betegség-módosító reumás szereket (DMARD-ek) használnak. Ezek közé tartozik a metotrexát, a szulfaszalazin, a hidroxiklorokin és a leflunomid.
  • Az autoimmun artritisz, különösen a rheumatoid arthritis (RA) kezelésére biológiai vizsgálatokat alkalmaznak. Ezek közé tartozik az etanercept (Enbrel), az infliximab (Remicade), az adalimumab (Humira), az abatacept (Orencia), a rituximab (Rituxan), a golimumab (Simponi), a certolizumab (Cimzia) és a tocilizumab (Actemra). Ezek a gyógyszerek javíthatják az emberek életminőségét, de súlyos mellékhatásai lehetnek.
  • Egyéb gyógyszerek RA - Janus kináz inhibitorhoz: Tofacitinib (Xeljanz). Ez egy olyan szájon át szedett gyógyszer, amelyet most már engedélyezett RA kezelésére.
  • A köszvény esetében az allopurinolt (Zyloprim), a febuxosztátot (Uloric) vagy a probenecidet (Benemid) alkalmazhatjuk a húgysav csökkentésére.
  • A térd csontritkulásához a szteroidok (Kenalog) vagy a hyaluronsav (Synvisc) injekciói rövid távú fájdalomcsillapítást okozhatnak. A térdtartó is segíthet.

Nagyon fontos, hogy a gyógyszereit a szolgáltató utasítása szerint vegye be. Ha problémái vannak (például mellékhatások miatt), beszéljen a szolgáltatójával. Győződjön meg róla, hogy szolgáltatója ismeri az összes gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható vitaminokat és kiegészítőket.

KARBANTARTÁS ÉS EGYÉB KEZELÉSEK

Bizonyos esetekben a műtét akkor is elvégezhető, ha más kezelések nem működnek. Ez magában foglalhatja:

  • Csuklócsere, mint például a teljes térdízület cseréje

Outlook (előrejelzés)

Néhány ízületi gyulladással összefüggő rendellenesség teljesen gyógyítható megfelelő kezeléssel.

Az arthritis legtöbb formája azonban hosszú távú (krónikus) állapot.

Lehetséges komplikációk

Az ízületi gyulladás szövődményei a következők:

  • Hosszú távú (krónikus) fájdalom
  • Fogyatékosság
  • A napi tevékenységek nehézségei

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja szolgáltatóját, ha:

  • Az ízületi fájdalom 3 napnál tovább tart.
  • Súlyos, megmagyarázhatatlan ízületi fájdalma van.
  • Az érintett ízület jelentősen duzzadt.
  • Nehezen mozgatod a csuklót.
  • A bőr körül a csukló piros vagy forró érinti.
  • Láza van, vagy véletlenül elvesztette a súlyát.

Megelőzés

A korai diagnózis és a kezelés segíthet megelőzni az ízületi károsodást. Ha családtörténetében ízületi gyulladás van, mondja el szolgáltatójának, még akkor is, ha nincs ízületi fájdalma.

A túlzott, ismételt mozgások elkerülése segíthet az osteoarthritis ellen.

Alternatív nevek

Ízületi gyulladás; Közös degeneráció

képek


  • osteoarthritis


  • osteoarthritis


  • Rheumatoid arthritis


  • Rheumatoid arthritis


  • Osteoarthritis vs reumatoid arthritis


  • Arthritis csípő


  • Rheumatoid arthritis


  • Térdcsukló csere - sorozat


  • Csípőcsukló csere - sorozat

Irodalom

Kavanaugh A, Grevich SC. Rheumatoid arthritis. In: Kellerman RD, Bope ET, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 899-903.

Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD et al. 2012-es amerikai Reumatológiai Főiskola irányelvei a köszvény kezelésére. 2. rész: akut köszvényes ízületi gyulladás terápiája és gyulladásgátló megelőzése. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012-ben; 64 (10): 1447-1461. PMID: 23024029 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23024029.

Neogi T, Felson D. Osteoarthritis és rheumatoid arthritis. In: McMahon SB, Koltzenburg M, Tracey I, Turk DC, szerk. Wall és Melzack fájdalomkönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 47. fejezet.

Neustadt DH. Osteoarthritis. In: Kellerman RD, Bope ET, szerk. Conn jelenlegi terápiája 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 886-890.

Singh JA, Furst DE, Bharat A és mtsai. 2012-ben frissítették a 2008-as American College of Rheumatology ajánlásait a betegségmódosító antireumatikus gyógyszerek és biológiai hatóanyagok használatára a reumatoid arthritis kezelésében. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012-ben; 64 (5): 625-639. PMID: 22473917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22473917.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.10

Aktualizálta: Gordon A. Starkebaum, MD, Orvostudományi professzor, Reumatológiai Osztály, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.