kyphosis

Tartalom

• Okoz
• Tünetek
• Vizsgák és tesztek
• Kezelés
• Outlook (előrejelzés)
• Lehetséges komplikációk
• Megelőzés
• Alternatív nevek
• képek
• Irodalom
• Felülvizsgálat dátuma: 18/15/2018

Kyphosis a gerinc görbülete, amely a hát hátulját hajlítja vagy kerekíti. Ez visszahúzódó vagy ragyogó testtartáshoz vezet.

Okoz

A Kyphosis bármilyen korban fordulhat elő, bár a születéskor ritka.

Egyfajta kyphosis, amely fiatal tizenévesekben fordul elő, Scheuermann-kórnak nevezik. Ezt a gerinc (csigolyák) több csontjainak egymásba vetése okozta. Ennek az állapotnak az oka ismeretlen. Kyphosis előfordulhat olyan fiatal tizenéveseknél is, akiknek cerebrális megbetegedése van.

Felnőtteknél a kyphosis okozhat:

• A gerinc degeneratív betegségei (mint például az ízületi gyulladás vagy a lemez degenerációja)
• Csontritkulás okozta törések (osteoporotikus kompressziós törések)
• Sérülés (trauma)
• Egy csigolya csúszása egy másikra (spondyloliszthesis)

A kyphosis egyéb okai:

• Bizonyos hormon (endokrin) betegségek
• Kötőszöveti betegségek
• Fertőzés (pl. Tuberkulózis)
• Izmos dystrophia (örökletes betegségek, amelyek izomgyengeséget és izomszövetvesztést okoznak)
• Neurofibromatosis (rendellenesség, amelyben idegszövet tumorok alakulnak ki)
• Paget-betegség (rendellenes csontpusztulást és regenerálódást okozó rendellenesség)
• Gyermekbénulás
• Scoliosis (a gerinc görbülete gyakran úgy néz ki, mint egy C vagy S)
• Spina bifida (születési rendellenesség, amelyben a gerinc és a gerinccsatorna nem szűnik meg a születés előtt)
• Daganatok

Tünetek

A középső vagy a hátsó fájdalom a leggyakoribb tünet. Egyéb tünetek lehetnek az alábbiak bármelyike:

• Légzési nehézség (súlyos esetekben)
• Fáradtság
• Kerek hátlap
• Érzékenység és merevség a gerincben

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálata megerősíti a gerinc abnormális görbéjét. A szolgáltató minden idegrendszeri (neurológiai) változást is keres. Ezek közé tartozik a gyengeség, a bénulás vagy a görbe alatti érzelmi változások.

A megrendelhető tesztek a következők:

• Gerinc röntgen
• Pulmonális funkció tesztek (ha a kyphosis a légzést befolyásolja)
• MRI (ha lehet tumor, fertőzés vagy idegrendszeri tünetek)
• Csontsűrűség-vizsgálat (ha lehet csontritkulás)

Kezelés

A kezelés a betegség okától függ:

• A veleszületett kyphosis korai korban korrekciós műtétre van szükség.
• A Scheuermann-betegséget a melltartó és a fizikoterápia kezelik. Néha a nagy (nagyobb, mint 60 fokos) fájdalmas görbékre van szükség a műtétre.
• Az oszteoporózisból származó kompressziós törések egyedül maradhatnak, ha nincsenek idegrendszeri problémák vagy fájdalom. Az osteoporózist azonban kezelni kell a jövőbeni törések megelőzése érdekében. Az osteoporosis súlyos deformitása vagy fájdalma esetén a műtét opció.
• A fertőzés vagy a tumor által okozott Kyphosis gyors kezelést igényel, gyakran műtét és gyógyszerek.

Az egyéb típusú kyphosis kezelése az októl függ. A sebészet akkor szükséges, ha idegrendszeri tünetek vagy állandó fájdalom alakul ki.

Outlook (előrejelzés)

A Scheuermann-kórral rendelkező fiatal tizenévesek hajlamosak jól, még akkor is, ha műtétre van szükségük. A betegség abbahagyja a növekedést. Ha a kyphosis degeneratív ízületi betegség vagy többszörös kompressziós törés következménye, a műtét szükséges a hiba javításához és a fájdalom javításához.

Lehetséges komplikációk

A kezeletlen kyphosis az alábbiak bármelyikét okozhatja:

• Csökkent tüdőkapacitás
• Hátsó fájdalom letiltása
• Idegrendszeri tünetek, beleértve a láb gyengeségét vagy bénulását
• Kerek visszafordulás

Megelőzés

Az oszteoporózis kezelése és megelőzése megakadályozhatja az idős felnőttek számos kyphosis esetét. A Scheuermann-betegség korai diagnosztizálása és erősítése csökkentheti a műtét szükségességét, de nincs mód a betegség megelőzésére.

Alternatív nevek

Scheuermann-betegség; Roundback; púpos; Posturalis kyphosis; Nyaki fájdalom - kyphosis

képek

• 

  
  Csontváz

• 

  
  kyphosis

Irodalom

Deeney VF, Arnold J. Ortopédia. Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekgyógyászati ​​diagnózisának atlaszja. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 22. fejezet.

Magee DJ. Thoracic (dorzális) gerinc. In: Magee DJ, szerk. Ortopédiai fizikai értékelés. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 8. fejezet.

Warner WC, Sawyer JR. Scoliosis és kyphosis. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 44. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 18/15/2018

Aktualizálta: C. Benjamin Ma, MD, professzor, főorvos, sportgyógyászati ​​és vállszolgálat, UCSF ortopédiai sebészeti osztály, San Francisco, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.