Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Vulvar rák a rák, amely a vulvában kezdődik. A vulkáni rák leggyakrabban a hüvelyen, a hüvelyen kívüli bőrráncokat érinti. Bizonyos esetekben a vulkáni rák a csiklón vagy a hüvelynyíláson kezdődik a hüvelynyílás oldalán.
Okoz
A legtöbb vulvar-rák a bélsejtek nevű bőrsejtekben kezdődik. A vulván található egyéb ráktípusok:
- adenocarcinoma
- Basalis sejtes karcinóma
- Melanóma
- Sarcoma
A vulvar rák ritka. A kockázati tényezők a következők:
- A humán papilloma vírus (HPV vagy genitális szemölcsök) fertőzése 50 év alatti nőknél
- Krónikus bőrváltozások, mint például a lichen sclerosis vagy squamous hyperplasia 50 év feletti nőknél
- A méhnyakrák vagy a hüvelyi rák története
- Dohányzó
Azok a nők, akiknél a vulvar intraepithelialis neoplazia (VIN) nevezett állapotban van, nagy a kockázata annak, hogy kiszélesedik a vulvar rák. A VIN legtöbb esetben azonban nem vezet rákhoz.
Egyéb lehetséges kockázati tényezők lehetnek:
- A kóros Pap kenet előzményei
- Sok szexuális partner
- Az első szexuális kapcsolat 16 éves vagy annál fiatalabb
Tünetek
Az ilyen állapotú nők gyakran viszketnek a hüvely körül évek óta. Lehet, hogy különböző bőrkrémeket használtak. Lehet vérzés is.
Egyéb bőrváltozások, amelyek a vulva körül fordulhatnak elő:
- Mole vagy szeplő, amely lehet rózsaszín, piros, fehér vagy szürke
- Bőrvastagság vagy csomósodás
- Bőr fájó (fekély)
Egyéb tünetek:
- Fájdalom vagy égő vizelettel
- Fájdalom közösüléssel
- Szokatlan szag
Néhány, a vulvar-rákkal küzdő nőnek nincsenek tünetei.
Vizsgák és tesztek
A következő teszteket használják a vulvar rák diagnosztizálására:
- szövettani vizsgálat
- A CT-vizsgálat vagy a medence MRI-je a rák elterjedése érdekében
- A bőrproblémák vizsgálata a bőr változásainak keresésére
- Ágynemű ultrahang
- kolposzkópia
Kezelés
A kezelés műtétet tartalmaz a rákos sejtek eltávolítására. Ha a tumor nagy (2 cm-nél nagyobb) vagy mélyen nőtt a bőrbe, akkor a nyálkahártya nyirokcsomói is eltávolíthatók.
A sugárzás kemoterápiával vagy anélkül alkalmazható fejlett daganatok vagy visszatérő rákos rák kezelésére.
Támogató csoportok
A betegség stresszt enyhítheti egy rákos támogató csoporthoz való csatlakozással. Megosztása másokkal, akiknek közös tapasztalataik és problémáik vannak, segíthetnek abban, hogy ne érezzük magukat egyedül.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb, a korai stádiumban diagnosztizált és kezelt nővér jól működik. De egy nő eredménye az alábbiaktól függ:
- A daganat mérete
- A vulvar rák típusa
- Akár terjed a rák
A rák gyakran visszatér az eredeti tumor helyén vagy annak közelében.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- A rák terjedése a test más területeire
- A sugárzás, a műtét vagy a kemoterápia mellékhatásai
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha ezek közül a tünetek közül bármelyik már több mint 2 hét:
- Helyi irritáció
- A bőr színe megváltozik
- Fájdalmas a vulva
Megelőzés
A biztonságosabb szex gyakorlásával csökkentheti a vulvar rák kockázatát. Ez magában foglalja az óvszert a szexuális úton terjedő fertőzések (STI) elleni védelem érdekében.
A HPV-fertőzés bizonyos formáival szemben védőoltás áll rendelkezésre. A vakcina engedélyezett a méhnyakrák és a nemi szervek szemölcsök megelőzésére. Ez segíthet megelőzni a HPV-vel kapcsolatos egyéb rákokat, például a vulvar rákot. A vakcinát fiatal lányoknak adják, mielőtt szexuálisan hatnak, és a serdülők és a 26 év alatti nők körében.
A rutin medencei vizsgák segíthetnek a vulvar rák diagnosztizálásában egy korábbi stádiumban. A korábbi diagnózis javítja az esélyeit, hogy a kezelés sikeres lesz.
Alternatív nevek
Rák - vulva; Rák - perineum; Rák - vulvar; Genitális szemölcsök - vulvar rák; HPV - vulvar rák
képek
Női perineal anatómia
Irodalom
American Cancer Society honlapja. A vulvar-rák és a rákos megbetegedések jelei és tünetei. www.cancer.org/cancer/vulvar-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. Frissítve 2018. január 16. Hozzáférés 2018. április 9-ig.
Frumovitz M, Bodurka DC. A vulva neoplasztikus betegségei: lichen sclerosus, intraepithelialis neoplasia, paget betegség és karcinóma. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. fejezet.
Jhingran A, Russell AH, Seiden MV és mtsai. A méhnyak, a vulva és a hüvely rákai. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 87. fejezet.
Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Vulvar rákkezelés (PDQ) - egészségügyi szakember változat. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Frissítve: 2018. január 31. Hozzáférés 2018. április 9-ig.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: Richard LoCicero, MD, hematológiai és orvosi onkológiai magángyakorlat, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.