Enciklopédia

Változás kora

Posted on
Szerző: Randy Alexander
A Teremtés Dátuma: 2 Április 2021
Frissítés Dátuma: 16 November 2024
Anonim
Változás kora - Enciklopédia
Változás kora - Enciklopédia

Tartalom

A menopauza az az idő, amikor egy nő élete megáll, amikor a menstruáció megáll. Leggyakrabban természetes, normális testváltozás, amely a leggyakrabban 45-55 éves kor között fordul elő. A menopauza után a nő már nem lesz terhes.


Okoz

A menopauza alatt egy nő petefészke leállítja a tojást. A test kevesebb ösztrogén és progeszteron nőstény hormonot termel. Ezen hormonok alacsonyabb szintje menopauza tüneteket okoz.

Az időszakok ritkábban fordulnak elő és végül megállnak. Néha ez hirtelen történik. De az idő nagy részében az idő múlásával lassan megáll.

A menopauza akkor fejeződött be, ha nem volt 1 éves időtartama. Ezt postmenopausának hívják. A sebészeti menopauza akkor következik be, amikor a sebészeti kezelések az ösztrogén csökkenését okozzák. Ez akkor fordulhat elő, ha mindkét petefészke eltávolításra kerül.

A menopauza néha a kemoterápiához vagy a hormonterápiához (HT) emlőrákos kezeléshez használt gyógyszereket is okozhatja.


Tünetek

A tünetek nőenként változnak. 5 vagy több évig tarthatnak. Néhány nőnél a tünetek rosszabbak lehetnek, mint mások. A sebészeti menopauza tünetei súlyosabbak és hirtelen elkezdhetők.

Az első dolog, amit észrevehet, az, hogy az időszakok megváltoznak. Előfordulhatnak gyakrabban vagy ritkábban. Néhány nő 3 héttel az átmeneti időszak megkezdése előtt kaphat időszakot. Lehet, hogy 1–3 évig szabálytalan idő áll rendelkezésre, mielőtt teljesen leállnának.


A menopauza gyakori tünetei a következők:

  • A menstruációs időszakok, amelyek ritkábban fordulnak elő és végül megállnak
  • Szív dübörgő vagy versenyző
  • Forró villanások, általában legrosszabb az első 1-2 évben
  • Éjjeli izzadás
  • Bőr öblítés
  • Alvási problémák (álmatlanság)

A menopauza egyéb tünetei lehetnek:


  • A szex iránti érdeklődés csökkenése vagy a szexuális válasz megváltozása
  • Elfelejtettség (néhány nőnél)
  • fejfájás
  • Hangulatváltozások, beleértve az ingerlékenységet, a depressziót és a szorongást
  • A vizelet szivárgása
  • Vaginális szárazság és fájdalmas szexuális kapcsolat
  • Vaginális fertőzések
  • Fájdalom és fájdalom
  • Szabálytalan szívverés (szívdobogás)

Vizsgák és tesztek

A vér- és vizeletvizsgálatok segítségével meg lehet keresni a hormonszint változásait. A vizsgálati eredmények segíthetik az egészségügyi szolgáltatót abban, hogy meghatározza, hogy közel van-e a menopauzához, vagy ha már menopauza ment keresztül. Előfordulhat, hogy a szolgáltatónak ismételten meg kell ismételnie hormonszintjét, hogy megerősítse a menopauza állapotát, ha nem teljesen leállította a menstruációt.

Az elvégzendő tesztek a következők:

  • Az ösztradiol
  • Follikulus-stimuláló hormon (FSH)
  • Luteinizáló hormon (LH)

Az Ön szolgáltatója kismedencei vizsgát végez. A csökkent ösztrogén változásokat okozhat a hüvely bélésében.

A csontveszteség az elmúlt időszak után az első néhány évben nő. Az Ön szolgáltatója rendelhet egy csontsűrűség-vizsgálatot az oszteoporózissal kapcsolatos csontveszteség kereséséhez. Ezt a csontsűrűség-vizsgálatot ajánlott minden 65 év feletti nő számára. Ezt a vizsgálatot előbb ajánljuk, ha nagyobb a csontritkulás kockázata a családtörténet vagy a szedett gyógyszerek miatt.

Kezelés

A kezelés magában foglalhatja az életmódváltozásokat vagy a HT-t. A kezelés számos tényezőtől függ, például:

  • Milyen rossz a tünetei
  • Az Ön általános egészsége
  • Az Ön preferenciái

HORMONE TERAPIA

A HT segíthet, ha súlyos forró villanásokkal, éjszakai izzadással, hangulati problémákkal vagy hüvelyi szárazsággal jár. A HT az ösztrogén és néha progeszteron kezelés.

Beszéljen a szolgáltatójával a HT előnyeiről és kockázatairól. Szolgáltatójának tisztában kell lennie a teljes orvosi és családtörténetével, mielőtt a HT-t felírta volna.

Számos jelentős tanulmány megkérdőjelezte a HT egészségügyi előnyeit és kockázatait, beleértve az emlőrák, szívroham, stroke és vérrögök kialakulásának kockázatát.

A jelenlegi irányelvek támogatják a HT használatát a forró villanások kezelésére. Konkrét ajánlások:

  • A HT-t olyan nőknél lehet kezdeni, akik nemrégiben menopauza.
  • A HT-t nem szabad alkalmazni olyan nőknél, akik a menopauzát sok évvel ezelőtt kezdték el, kivéve a hüvelyi ösztrogén kezelést.
  • A gyógyszert nem szabad hosszabb ideig felhasználni.
  • A HT-t szedő nőknek alacsony a stroke, a szívbetegségek, a vérrögök vagy az emlőrák kockázata.

Az ösztrogénterápia kockázatának csökkentése érdekében a szolgáltató ajánlhatja:

  • Alacsonyabb ösztrogéndózis vagy más ösztrogénkészítmény (pl. Hüvelykrém vagy bőr tapasz, mint egy pirula)
  • Gyakori és rendszeres fizikai vizsgák, beleértve a mellvizsgákat és a mammogramokat


Azoknak a nőknek, akiknek még méhük van (azaz nem volt műtéti, hogy bármilyen okból eltávolítsák), az ösztrogént progeszteronnal kombinálva kell megakadályozni, hogy megakadályozzák a méh bélrendszeri rák kialakulását (endometriális rák).

A HORMONE TERAPY ALTERNATÍVÁK

Vannak más gyógyszerek is, amelyek segíthetnek a hangulatváltozások, a forró villanások és egyéb tünetek kialakulásában. Ezek tartalmazzák:

  • Antidepresszánsok, beleértve a paroxetint (Paxil), venlafaxint (Effexor), bupropionot (Wellbutrin) és fluoxetint (Prozac)
  • A klonidin nevű vérnyomás gyógyszer
  • Gabapentin, egy rohamgyógyszer, amely szintén segít csökkenteni a forró villanásokat

ÉLELMISZER- ÉS ÉLELMISZERI VÁLTOZÁSOK

A menopauza tüneteinek csökkentése érdekében megtett életmód lépések a következők:

Diétás változások:

  • Kerülje a koffeint, az alkoholt és a fűszeres ételeket.
  • Egyél szója ételeket. A szója ösztrogént tartalmaz.
  • Kapjon sok kalciumot és D-vitamint élelmiszerekben vagy kiegészítőkben.

Gyakorlati és relaxációs technikák:

  • Szerezzen sok edzést.
  • Kegel gyakorlatok minden nap. Megerősítik a hüvely és a medence izmait.
  • Gyakorlat lassú, mély lélegzés, amikor forró vaku indul. Próbáljon 6 percet vesz egy perc alatt.
  • Próbáld ki a jóga, a tai chi vagy a meditáció.

Egyéb tippek:

  • Könnyen és rétegesen öltözve.
  • Tartsa szexuálisan.
  • Használjon vízalapú kenőanyagokat vagy vaginális hidratálót szex közben.
  • Lásd egy akupunktúrás szakembert.

Lehetséges komplikációk

Egyes nőknél a menopauza után hüvelyi vérzés tapasztalható. Ez gyakran nem aggódik. Ha azonban ez megtörténik, tájékoztassa a szolgáltatót. Lehet, hogy korai jele az egyéb egészségügyi problémáknak, beleértve a rákot is.

A csökkent ösztrogénszint összefüggésbe hozható bizonyos hosszú távú hatásokkal, köztük:

  • Néhány nő csontvesztése és osteoporosis
  • A koleszterinszint változása és a szívbetegségek nagyobb kockázata

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja szolgáltatóját, ha:

  • A periódusok között a vér
  • Önnek 12 egymást követő hónapja volt, és nincs időszak, és a hüvelyi vérzés vagy a csípés ismét hirtelen kezdődik (akár kis mennyiségű vérzés).

Megelőzés

A menopauza a női fejlődés természetes része. Nem szükséges megakadályozni. A következő lépésekkel csökkentheti a hosszú távú problémák, mint például a csontritkulás és a szívbetegség kockázatát:

  • Ellenőrizze a vérnyomást, a koleszterint és a szívbetegség egyéb kockázati tényezőit.
  • Ne dohányozz. A cigaretta használata korai menopauzát okozhat.
  • Rendszeres edzés. Az ellenállási gyakorlatok segítik a csontok megerősítését és egyensúlyának javítását.
  • Beszéljen a szolgáltatójával olyan gyógyszerekről, amelyek segíthetnek megakadályozni a csontok további gyengülését, ha a csontvesztés korai jelei mutatkoznak, vagy ha a családban előfordult csontritkulás.
  • Vegyünk kalciumot és D-vitamint

Alternatív nevek

Perimenopause; posztmenopauzában

képek


  • Változás kora


  • mammogram

Irodalom

ACOG Practice Bulletin No. 141: menopauzális tünetek kezelése. Obstet Gynecol. 2014-ig; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Brunner RL, Aragaki A, Barnabei V, et al. Menopauzális tünetek tapasztalata az ösztrogénterápia leállítása előtt és után a női egészségügyi kezdeményezés randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatában. Változás kora. 2010-ben; 17 (5): 946-954. PMID: 20505547 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20505547.

Lobo R. Menopauza és az érett nő gondozása. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. fejezet.

A tüneti vulvovaginális atrófia kezelése: 2013-ban az észak-amerikai menopauza társadalom állásfoglalása. Változás kora. 2013 20 (9): 888-902. PMID: 23985562 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23985562.

Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML és mtsai. Menopauzális hormonterápia és egészségügyi eredmények a női egészségügyi kezdeményezés randomizált kísérletei során a beavatkozás során és a kiterjesztett posztgraduális szakaszban. JAMA. 2013 310 (13): 1353-1368. PMID: 24084921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24084921.

Moyer VA; USA megelőző szolgáltatások munkacsoportja. D-vitamin és kalcium-kiegészítés a törések megelőzésére felnőttekben: US Preventive Services Task Force ajánlás. Ann Intern Med. 2013-ig; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Észak-amerikai menopauza társaság. Az észak-amerikai menopauza társadalom 2017-es hormonterápiás állásfoglalása. Változás kora. [Epub a nyomtatás előtt] PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauza. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 135. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26

Aktualizálta: Peter J. Chen, MD, FACOG, az OBGYN egyetemi docense a Cooper Orvostudományi Egyetemen, Camden, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat. Szerkesztési frissítés: 01/02/2018.