Enciklopédia

Atópiás dermatitis

Posted on
Szerző: Randy Alexander
A Teremtés Dátuma: 25 Április 2021
Frissítés Dátuma: 16 November 2024
Anonim
Atópiás dermatitis - Enciklopédia
Atópiás dermatitis - Enciklopédia

Tartalom

Az atópiás dermatitis egy hosszú távú (krónikus) bőrprobléma, amely scaly és viszkető kiütésekkel jár. Ez egyfajta ekcéma.


Az ekcéma egyéb formái:

  • Kontakt dermatitis
  • Dyshidrotic ekcéma
  • Nummuláris ekcéma
  • Seborrheás dermatitis

Okoz

Az atópiás dermatitist a bőr bőrreakciója okozza. A reakció folyamatos viszketéshez, duzzanathoz és bőrpírhoz vezet. Az atópiás dermatitiszben szenvedő emberek érzékenyebbek lehetnek, mert a bőrüknek nincs bizonyos fehérje, amely megtartja a bőr vízgátját.

Az atópiás dermatitis a leggyakoribb a csecsemőknél. Már 2-6 hónapos korban kezdődhet. Sokan korai felnőttkorban túllépik.


Az atópiás dermatitiszben szenvedők gyakran asztmás vagy szezonális allergiával rendelkeznek. Gyakran előfordul, hogy családtörténeti allergia, mint például az asztma, a szénanátha vagy az ekcéma. Az atópiás dermatitiszben szenvedő emberek gyakran allergiás bőrvizsgálatokra teszek pozitív eredményt. Az atópiás dermatitist azonban nem allergiák okozzák.


Az alábbiakban az atópiás dermatitisz tünetei rosszabbodhatnak:

  • Allergiák a pollenre, a penészre, a poratkákra vagy az állatokra
  • Hideg és száraz levegő télen
  • Hideg vagy az influenza
  • Érintkezés irritáló és vegyi anyagokkal
  • Érintkezés durva anyagokkal, például gyapjúval
  • Száraz bőr
  • Érzelmi stressz
  • A bőr kiszáradása gyakran gyakori fürdők vagy zuhanyzók és úszás miatt
  • Túl meleg vagy túl hideg, valamint hirtelen hőmérsékletváltozások
  • Parfümök vagy festékek a bőrápolószerekhez vagy szappanokhoz

Tünetek

A bőr változásai a következők lehetnek:

  • A hólyagok elszivárognak és kócosak
  • Száraz bőr az egész testen, vagy a dudoros bőrfelületeken a karok és a combok hátoldalán
  • Fül mentés vagy vérzés
  • A bőr nyers területei a karcolástól
  • A bőr színe megváltozik, például többé-kevésbé színes, mint a normál bőrszín
  • Bőrpír vagy gyulladás a hólyagok körül
  • Vastag vagy bőrszerű területek, amelyek hosszú távú irritáció és karcolás után fordulhatnak elő



A kiütés típusa és helye a személy életkorától függhet:

  • A 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a bőrkiütés az arcon, a fejbőrön, a kézen és a lábon kezdődhet. A bőrkiütés gyakran viszkető, és hólyagokat képez, amelyek átszivárognak és héjazanak.
  • Az idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a kiütést gyakrabban a térd és a könyök belsejében látják. A nyakon, a kezeken és a lábakon is megjelenhet.
  • Felnőtteknél a kiütés a kezekre, a szemhéjakra vagy a nemi szervekre korlátozódik.
  • A kiütések a testen bárhol előfordulhatnak a rossz kitörés idején.

Az intenzív viszketés gyakori. A viszketés még a kiütés megjelenése előtt is megkezdődhet. Az atópiás dermatitist gyakran „viszketésnek” nevezik, mert a viszketés megkezdődik, majd a bőrkiütés a karcolások következtében következik be.

Vizsgák és tesztek

Az Ön egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja a bőrt és fizikailag megvizsgálja. A diagnózis megerősítéséhez vagy a száraz, viszkető bőr egyéb okainak kizárásához bőrbiopsziára lehet szükség.

A diagnózis alapja:

  • Hogy néz ki a bőr
  • Az Ön személyes és családi története

Az allergiás bőrvizsgálat hasznos lehet azok számára, akik:

  • A nehezen kezelhető atópiás dermatitis
  • Egyéb allergiás tünetek
  • A bőr kiütése csak a test bizonyos területein jelentkezik, miután egy adott vegyi anyagnak kitettük

Az Ön szolgáltatója a bőr fertőzésére szolgáló kultúrákat rendelhet. Ha atópiás dermatitiszben szenved, könnyen fertőzést okozhat.

Kezelés

BŐR ELLENŐRZÉSE HOMEON

A napi bőrápolás csökkentheti a gyógyszerek szükségességét.


A bőrkiütés vagy a bőrkiütés elkerülése érdekében:

  • Használjon hidratálót, helyi szteroid krémet vagy más gyógyszert, amelyet a szolgáltató előír.
  • A súlyos viszketés csökkentése érdekében az antihisztamin gyógyszereket szájon át kell bevenni.
  • Tartsa a körmöket rövidre. Viseljen világos kesztyűt alvás közben, ha az éjszakai karcolás probléma.

Nedvesen tartsa a bőrt a kenőcsök (például petróleum), krémek vagy krémek napi 2-3 alkalommal történő használatával. Válasszon olyan bőrterméket, amelyek NEM tartalmaznak alkoholt, illatot, színezéket és egyéb vegyszereket. A párásító, amely otthoni levegőt nedvesen tart, szintén segít.

Kerülje a rosszabb tüneteket okozó dolgokat, például:

  • Élelmiszerek, mint például tojás, amely allergiás reakciót okozhat egy nagyon fiatal gyermeknél (mindig beszéljen a szolgáltatójával)
  • Irritánsok, például gyapjú és lanolin
  • Erős szappanok vagy mosószerek, valamint vegyszerek és oldószerek
  • A testhőmérséklet és a stressz hirtelen változása, ami izzadást okozhat
  • Az allergiás tüneteket okozó indítók

Mosás vagy fürdés közben:

  • A lehető legrövidebb időn belül ki kell bocsátani a bőrt a vízbe. Rövid, hűvösebb fürdők jobbak, mint a hosszú, meleg fürdők.
  • A szappan helyett gyengéd testmosó és tisztítószereket használjon.
  • NE dörzsölje és ne szárítsa meg a bőrt túl keményen vagy túl hosszú ideig.
  • Használjon kenő krémeket, krémeket vagy kenőcsöt a bőrére, miközben fürdés után nedves marad. Ez segít a bőr nedvességének megakadályozásában.

MEDICINES

Ekkor az allergiás felvételeket nem használják atópiás dermatitis kezelésére.

A szájon át bevitt antihisztaminok segíthetnek viszketésben vagy allergiában. Gyakran megvásárolhatja ezeket a gyógyszereket recept nélkül.

Az atópiás dermatitist általában közvetlenül a bőrre vagy a fejbőrre helyezett gyógyszerekkel kezelik. Ezeket helyi gyógyszereknek nevezik:

  • Valószínűleg először enyhe kortizon (szteroid) krém vagy kenőcs lesz rendelve. Erősebb gyógyszerre lehet szükség, ha ez nem működik.
  • Helyi immunmodulátoroknak (TIMs) nevezett gyógyszereket 2 évnél idősebbek számára lehet előírni. Kérdezze meg a szolgáltatóját, hogy ezeknek a gyógyszereknek a használatával kapcsolatban felmerül-e a lehetséges rákkockázat kockázata.
  • A sűrített területeken kőszénkátrányt vagy anthralint tartalmazó krémek vagy kenőcsök használhatók.
  • A keramidokat tartalmazó korlátjavító krémek használhatók.

A lokális kortikoszteroidokkal végzett nedves csomagolású kezelés segíthet az állapot szabályozásában. Ez azonban fertőzéshez vezethet.

Egyéb kezelési módok:

  • Antibiotikus krémek vagy tabletták, ha a bőr fertőzött
  • Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek
  • Fototerápia, olyan orvosi kezelés, amelyben a bőrt óvatosan érintik az ultraibolya (UV) fény
  • Szisztémás szteroidok rövid távú alkalmazása (szteroidok szájon át vagy vénán keresztül)

Outlook (előrejelzés)

Az atópiás dermatitis sokáig tart. A kezelést úgy kezelheti, hogy megakadályozza az irritációt, és a bőrt jól hidratálja.

Gyermekeknél ez az állapot gyakran 5-6 éves korig terjed, de gyakran fellángolnak. Felnőtteknél a probléma általában hosszú távú vagy visszatérő állapot.

Az atópiás dermatitisz nehezebb ellenőrizni, ha:

  • A korai életkor kezdete
  • Nagy mennyiségű testet tartalmaz
  • Az allergiák és az asztma együtt jár
  • Olyan személyben fordul elő, aki családtörténetében ekcéma volt

Lehetséges komplikációk

Az atópiás dermatitis szövődményei:

  • A baktériumok, gombák vagy vírusok által okozott bőrfertőzések
  • Állandó hegek
  • A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása az ekcéma kezelésére

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja szolgáltatóját, ha:

  • Az atópiás dermatitis nem javul az otthoni gondozással
  • A tünetek rosszabbodnak, vagy a kezelés nem működik
  • Önnek fertőzés jelei vannak (pl. Láz, bőrpír vagy fájdalom)

Megelőzés

Azok a gyermekek, akik 4 hónapos korig szoptattak, kevésbé valószínűsítik az atópiás dermatitisz kialakulását.

Ha a gyermek nem szoptat, a feldolgozott tehéntejet tartalmazó képlet felhasználásával (részben hidrolizált formula) csökkentheti az atópiás dermatitis kialakulásának esélyét.

Alternatív nevek

Infantilis ekcéma; Dermatitis - atópiás; Ekcéma

képek


  • Keratosis pilaris - közelkép


  • Atópiás dermatitis


  • Atopia a bokákon


  • Dermatitis, atopikus egy csecsemőnél


  • Ekcéma, atópiás - közeli


  • Dermatitis, atópiás egy fiatal lány arcán


  • Keratosis pilaris az arcán


  • Dermatitis, atopikus a lábakon


  • Hyperlinearitás atópiás dermatitisben

Irodalom

Admani S, Eichenfield LF. Atópiás dermatitis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, szerk. A bőrbetegség kezelése: átfogó terápiás stratégiák. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 17. fejezet.

Amerikai Dermatológiai Akadémia. Az atópiás dermatitis kezelésére vonatkozó iránymutatások. Frissítve 2014. február. Www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopic-dermatitis. Hozzáférés 2016. december 1.

Boguniewicz N, Leung DYM. Atópiás dermatitis. Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW és munkatársai: eds. Middleton allergia: alapelvek és gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 34. fejezet.

Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL és mtsai. Az atópiás dermatitisz kezelésére vonatkozó iránymutatások átültetése a gyakorlatba az alapellátó szolgáltatók számára. Gyermekgyógyászat. 2015-ig; 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.

Felülvizsgálat dátuma: 2016.10.24

Aktualizálta: David L. Swanson, MD, Orvosi bőrgyógyászati ​​alelnök, Dermatológiai docens, Mayo Orvosi Iskola, Scottsdale, AZ. David Zieve, MD, MHA, Ogilvie Isla, PhD és A.D.A.M. Szerkesztői csapat.