Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/17/2018
A rosszindulatú otitis externa olyan rendellenesség, amely a fülcsatorna csontjainak és a koponya alapjainak fertőzését és károsodását jelenti.
Okoz
A rosszindulatú otitis externa-t egy külső fülfertőzés (otitis externa) terjedése okozza, amelyet úszó fülnek is neveznek. Ez nem gyakori.
Ennek a feltételnek a kockázatai a következők:
- kemoterápiás kezelés
- Cukorbetegség
- Az immunrendszer gyengülése
A külső otitiset gyakran olyan baktériumok okozzák, amelyeket nehéz kezelni, mint például a pseudomonas. A fertőzés a fülcsatorna padlójától a közeli szövetekig terjed, és a koponya alján lévő csontokba kerül. A fertőzés és a duzzanat károsíthatja vagy elpusztíthatja a csontokat. A fertőzés befolyásolhatja a cranialis idegeket, az agyat vagy a test egyéb részeit, ha tovább terjed.
Tünetek
A tünetek a következők:
- A sárga, zöld és a rossz szagú fülből való folyamatos vízelvezetés.
- Fül fájdalom mélyen a fülön belül. A fájdalom rosszabbodhat, ha a fejét mozgatja.
- Halláskárosodás.
- A fül- vagy fülcsatorna viszketése.
- Láz.
- Probléma nyelés.
- Az arc izmainak gyengesége.
Vizsgák és tesztek
Az Ön egészségügyi szolgáltatója a fülébe kerül egy külső fülfertőzés jelei miatt. A fül körül a fül mögött lehet pályázni. Az idegrendszeri (neurológiai) vizsga azt mutathatja, hogy a cranialis idegek érintettek.
Ha van vízelvezetés, akkor a szolgáltató mintát küldhet a labornak. A labor a mintát megvizsgálja, hogy megpróbálja megtalálni a fertőzés okát.
Ahhoz, hogy a fülcsatorna melletti csontfertőzés jeleit keresse meg, az alábbi tesztek végezhetők el:
- A fej CT-vizsgálata
- A fej MRI vizsgálata
- Radionuklid vizsgálat
Kezelés
A kezelés célja a fertőzés gyógyítása. A kezelés gyakran több hónapig tart, mert nehéz kezelni a baktériumokat és eléri a fertőzést a csontszövetben.
Hosszú ideig kell antibiotikumot szednie. A gyógyszereket intravénásán vagy szájon át lehet adni. Az antibiotikumokat addig kell folytatni, amíg a beolvasás vagy más tesztek azt mutatják, hogy a gyulladás csökkent.
A halott vagy fertőzött szövetet el kell távolítani a fülcsatornából. Bizonyos esetekben szükség lehet a műtétre a koponya halott vagy sérült szövetének eltávolítására.
Outlook (előrejelzés)
A rosszindulatú otitis externa leggyakrabban a hosszú távú kezelésre reagál, különösen, ha korai kezelésben részesül. Visszatérhet a jövőben. A súlyos esetek halálosak lehetnek.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- A koponya-idegek, a koponya vagy az agy károsodása
- A fertőzés visszatérése a kezelés után is
- A fertőzés terjedése az agyra vagy a test más részeire
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja szolgáltatóját, ha:
- A rosszindulatú otitis externa tünetei jelentkeznek.
- A tünetek a kezelés ellenére is folytatódnak.
- Új tüneteket észlel.
Ugrás a segélykérőbe vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911), ha:
- Görcs
- Csökkent tudatosság
- Súlyos zavar
- Az arc gyengesége, a hangvesztés, vagy a fülfájdalomhoz vagy a vízelvezetéshez kapcsolódó nyelési nehézség
Megelőzés
Külső fülfertőzés megelőzése:
- A nedvesedés után alaposan szárítsa meg a fülét.
- Kerülje a szennyezett vízben való úszást.
- Védje a fülcsatornát pamut vagy bárány gyapjúval, miközben hajlakkot vagy hajfestéket alkalmaz (ha hajlamos a külső fülfertőzésekre).
- Úszás után helyezzen 1 vagy 2 csepp 50% -os alkoholt és 50% ecetet tartalmazó keveréket minden fülbe, hogy segítse a fül szárítását és a fertőzések megelőzését.
Az akut otitis externa teljes kezelése. Ne hagyja abba a kezelést korábban, mint amit a szolgáltató ajánl. A szolgáltató tervét követve és a kezelés befejezése csökkenti a rosszindulatú otitis externa kockázatát.
Alternatív nevek
A koponya csontritkulása; Externa Otitis - rosszindulatú
képek
Fül anatómia
Irodalom
Brant JA, Ruckenstein MJ. A külső fül fertőzése. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. és munkatársai, eds. Cummings Otolaryngology: Fej- és nyaki sebészet. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 137. fejezet.
Pfaff JA, Moore GP. Fül. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 62. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/17/2018
Frissítette: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Iskola, Baltimore, MD. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.