Tartalom
- Néhány döntés meghozatala
- Fáradtság és légszomj
- Étkezési és emésztési tünetek
- Egyéb tünetek
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.16
Fontos, hogy beszéljen az egészségügyi szolgáltatókkal és családjával arról, hogy milyen típusú életveszélyes ellátásra van szükség a szívelégtelenség kezelésében.
Néhány döntés meghozatala
A krónikus szívelégtelenség nagyon idővel rosszabbodik. Sokan, akik szívelégtelenségben szenvednek, meghalnak az állapotból. Nehéz lehet gondolkodni és beszélni arról, hogy milyen típusú ellátásra van szüksége az életed végén. Ezeknek a témáknak az orvosokkal és szeretteivel való megvitatása azonban segíthet a nyugalomban.
Lehet, hogy már megvitatta a szívátültetést és a kamrai segédeszköz használatát orvosával.
Bizonyos ponton Önnek szembe kell néznie azzal, hogy folytassa-e a szívelégtelenség aktív vagy agresszív kezelését. Ezután érdemes megbeszélni a palliatív vagy kényelmi gondozás lehetőségét szolgáltatóival és szeretteivel.
Sokan szeretnék otthonukban maradni az életszakasz végén. Ez gyakran a szerettei, gondozói és egy hospice program támogatásával lehetséges. Lehet, hogy módosítania kell otthonát, hogy megkönnyítse az életet és biztonságban maradjon. A kórházakban és más ápolási intézményekben található kórházi egységek szintén választhatók.
Az előzetes ápolási irányelvek olyan dokumentumok, amelyekben meg kell adni, hogy milyen típusú ellátást szeretne megszerezni, ha önmagadért nem tud beszélni.
Fáradtság és légszomj
A fáradtság és a légszomj gyakori problémák az élet végén. Ezek a tünetek zavaróak lehetnek.
Lélegzetet érezhet és légzési nehézségeket okozhat. Más tünetek közé tartozik a mellkasi szorítás, úgy érzi, mintha nem kap elég levegőt, vagy úgy érzi, mintha elfojtana volna.
A család vagy a gondozók segíthetnek:
- Ösztönözve az embert, hogy egyenesen üljön
- A légáram növelése egy szobában ventilátor használatával vagy ablak megnyitása
- Segíteni a személynek pihenni és nem pánikba
Az oxigén használata segít a légszomj elleni küzdelemben és a végfokú szívelégtelenségben szenvedő személy számára kényelmes. A biztonsági intézkedések (például a nem dohányzás) nagyon fontosak az oxigén használatakor otthon.
A morfin is segíthet a légszomjban. Kapható tabletta, folyadék vagy tabletta, amely feloldódik a nyelv alatt. Az Ön szolgáltatója elmondja, hogyan kell szedni a morfint.
Étkezési és emésztési tünetek
A fáradtság, a légszomj, az étvágytalanság és a hányinger tünetei megnehezítik a szívelégtelenségben szenvedő emberek számára, hogy elég kalóriát és tápanyagot vegyenek be. Az izmok elpusztítása és a fogyás a természetes betegség folyamatának része.
Segíthet több kis étkezésben. A vonzó és könnyen emészthető ételek kiválasztása megkönnyítheti az étkezést.
A gondozók nem próbálhatják meg a szívelégtelenségben szenvedő személyt kényszeríteni. Ez nem segít abban, hogy a személy tovább éljen, és kényelmetlen lehet.
Beszéljen a szolgáltatójával, hogy mit tehet a hányinger vagy hányás és székrekedés kezelésében.
Egyéb tünetek
A végfokú szívelégtelenségben szenvedők körében gyakori a szorongás, a félelem és a szomorúság.
- A családnak és a gondozóknak meg kell keresniük ezeket a problémákat. Az emberek érzéseivel és félelmeivel kapcsolatos kérdése megkönnyítheti a megbeszélést.
- A morfin segíthet a félelemben és a szorongásban. Bizonyos antidepresszánsok szintén hasznosak lehetnek.
A fájdalom gyakori probléma számos betegség végső stádiumában, beleértve a szívelégtelenséget is. A morfin és más fájdalomcsillapítók segíthetnek. Gyakori, hogy a fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például az ibuprofen, gyakran nem biztonságosak a szívelégtelenségben szenvedők számára.
Néhány embernek problémája lehet a húgyhólyag-kontroll vagy a bélműködés. Beszéljen a szolgáltatójával, mielőtt bármilyen gyógyszert, hashajtót vagy kúpot használna ezekre a tünetekre.
Alternatív nevek
CHF - palliatív; Súlyos szívelégtelenség - palliatív; Kardiomiopátia - palliatív; HF - palliatív; Szív kachexia; Az élet vége-szívelégtelenség
Irodalom
Goodlin SJ, Bonow RO. A végstádiumú szívbetegségben szenvedő betegek gondozása. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 31. fejezet.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B és mtsai. 2013 ACCF / AHA iránymutatás a szívelégtelenség kezelésére: az Amerikai Kardiológiai Alapítvány / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatások munkacsoportjának jelentése. Keringés. 2013-ig; 128 (16): E240-E327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.16
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.