Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma 4/5/2018
A vírusos gastroenteritisz akkor jelentkezik, ha a vírus a gyomor és a bél fertőzését okozza. A fertőzés hasmenéshez és hányáshoz vezethet. Ezt néha "gyomor influenza" -nak nevezik.
Okoz
A gastroenteritis egy személyt vagy embercsoportot érinthet, akik mind ugyanezt az ételt ettek, vagy ugyanezt a vizet ivották. A baktériumok sokféleképpen juthatnak be a rendszerbe:
- Közvetlenül élelmiszerből vagy vízből
- Olyan tárgyak, mint a lemezek és az evőeszközök
- Közvetlen kapcsolat útján átadták személyről személyre
Számos vírustípus gasztroenteritist okozhat. A leggyakoribb vírusok a következők:
- A norovírus (Norwalk-szerű vírus) gyakori az iskoláskorú gyermekek körében. A betegség kórházakban és a hajókon is előfordulhat.
- A rotavírus a gyermekek legfőbb oka. Ez is megfertőzheti azokat a felnőtteket, akik ki vannak téve a vírus gyermekeinek és az ápolási otthonokban élő embereknek.
- Asztrovírusról.
- Enterális adenovírus.
A súlyos fertőzés kockázatának kitett személyek közé tartoznak a fiatal gyermekek, az idősebb felnőttek és az elnyomott immunrendszerrel rendelkező emberek.
Tünetek
A tünetek leggyakrabban a vírussal való érintkezés után 4-48 órán belül jelentkeznek. Gyakori tünetek:
- Hasi fájdalom
- Hasmenés
- Hányinger és hányás
Egyéb tünetek lehetnek:
- Hidegrázás, dagadt bőr vagy izzadás
- Láz
- Ízületi merevség vagy izomfájdalom
- Rossz etetés
- Fogyás
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató a kiszáradás jeleit fogja keresni, beleértve a következőket:
- Száraz vagy ragadós száj
- Lethargy vagy kóma (súlyos dehidratáció)
- Alacsony vérnyomás
- Alacsony vagy nincs vizeletkibocsátás, koncentrált vizelet, amely sötét sárga színű
- A csecsemő fejének tetején lebegett puha foltok (fontanellek)
- Könnyek nélkül
- Beesett szemek
A székletmintákat a betegséget okozó vírus azonosítására lehet használni. A legtöbb esetben ez a teszt nem szükséges. Egy székletkultúrát lehet tenni annak megállapítására, hogy a problémát baktériumok okozzák-e.
Kezelés
A kezelés célja annak biztosítása, hogy a szervezetben elegendő víz és folyadék legyen. A hasmenés vagy hányás miatt elveszett folyadékokat és elektrolitokat (sót és ásványi anyagokat) extra folyadékok fogyasztásával kell kicserélni. Még akkor is, ha képesek enni, még több italt kell inni az étkezések között.
- Az idősebb gyermekek és felnőttek inni tudnak olyan sport italokat, mint a Gatorade, de ezeket nem szabad fiatalabb gyerekeknél használni. Ehelyett használja az élelmiszer- és drogériákban elérhető elektrolit- és folyadékcsere megoldásokat vagy fagyasztókat.
- NE használjon gyümölcslé (beleértve az almalé), szóda vagy kóla (lapos vagy buborékos), Jell-O vagy húsleves. Ezek a folyadékok nem helyettesítik az elveszett ásványi anyagokat, és rosszabbá tehetik a hasmenést.
- Igyon kis mennyiségű folyadékot (2-4 oz vagy 60-120 ml) 30-60 percenként. Ne próbálja meg egyszerre nagy mennyiségű folyadékot erőltetni, ami hányást okozhat. Használjon egy teáskanál (5 ml) vagy fecskendőt egy csecsemő vagy kisgyermek számára.
- A csecsemők további folyadékokkal együtt is képesek az anyatejet vagy a formulát inni. Nem kell szója-képletre váltani.
Gyakran próbáljon kis mennyiségű ételt enni. A megpróbálni kívánt élelmiszerek a következők:
- Gabonafélék, kenyér, burgonya, sovány hús
- Sima joghurt, banán, friss alma
- Zöldségek
Ha hasmenése van, és a hányinger vagy hányás miatt nem tud italt vagy folyadékot tartani, szükség lehet a vénákon keresztül (IV). A csecsemők és a kisgyermekek nagyobb valószínűséggel igényelnek IV folyadékot.
A szülőknek szorosan figyelniük kell a csecsemő vagy kisgyermek nedves pelenkák számát. A kevésbé nedves pelenkák azt jelzik, hogy a csecsemőnek több folyadékra van szüksége.
Azoknál a betegeknél, akiknél a tabletták (diuretikumok) hasmenést fejtenek ki, a szolgáltató elmondhatja, hogy abbahagyják a szedését, amíg a tünetek nem javulnak. Azonban ne hagyja abba a vényköteles gyógyszerek szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatójával.
Az antibiotikumok nem működnek vírusok esetén.
Vásárolhat gyógyszereket a gyógyszertárban, amely segít megállítani vagy lassítani a hasmenést.
- Ne használja ezeket a gyógyszereket anélkül, hogy beszélt volna a szolgáltatójával, ha véres hasmenése, láza vagy a hasmenés súlyos.
- Ne adja ezeket a gyógyszereket gyermekeknek.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb ember számára a betegség néhány nap alatt elhagyja a kezelést.
Lehetséges komplikációk
A csecsemők és a kisgyermekek esetében súlyos dehidratáció léphet fel.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha a hasmenés több napig tart, vagy ha kiszárad. Ha Ön vagy gyermeke ezeket a tüneteket tapasztalja, forduljon a szolgáltatóhoz is:
- Vér a székletben
- Zavar
- Szédülés
- Száraz száj
- Fájdalom
- Hányinger
- Nem könnyek sírás közben
- Nincs vizelet 8 óránál vagy annál hosszabb ideig
- A szemek elbomlanak
- Elfojtott puha folt a csecsemő fején (fontanelle)
Megelőzés
A legtöbb vírust és baktériumot személyről emberre átmossák mosatlan kezekkel. A gyomorfertőzés megelőzésének legjobb módja az, hogy megfelelően kezelje az élelmiszereket, és a WC használata után alaposan mossa meg a kezét.
A 2 hónapos kortól kezdődő csecsemőknek ajánlott a rotavírus fertőzés megelőzésére szolgáló vakcina.
Alternatív nevek
Rotavírus fertőzés - gasztroenteritis; Norwalk-vírus; Gastroenteritis - vírus; Gyomor influenza; Hasmenés - vírus; Laza széklet - vírus; Ideges gyomor - vírus
Beteg utasítások
- Ha hányingere és hányása van
képek
Emésztőrendszer
Emésztőrendszer szervei
Irodalom
Bass DM. Rotavírusok, kalicivirusok és astrovírusok. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 265. fejezet.
Bhutta ZA. Akut gastroenteritis gyermekeknél. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 340. fejezet.
Dupont HL. Akut fertőző hasmenés immunkompetens felnőttekben. N Engl. J. Med. 2014 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Megközelítés a gyomor bélfertőzés gyanújának. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 283. fejezet.
Hanes CF, Sears CL. Fertőző enteritis és proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 110. fejezet.
Semrad CE. A hasmenés és a malabszorpcióval rendelkező beteg megközelítése. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 140. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma 4/5/2018
Aktualizálta: Michael M. Phillips, MD, Orvostudományi Klinika, George Washington Egyetem Orvostudományi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.