Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.03.31
Egy összeomlott tüdő fordul elő, amikor a levegő kilép a tüdőből. Ezután a levegő kitölti a tüdő és a mellkasi fal közötti helyet. Ez a levegő felhalmozódása nyomást gyakorol a tüdőre, így nem tud annyira kibővülni, mint amennyire normális esetben, amikor levegőt vesz.
Ennek az állapotnak az orvosi neve pneumothorax.
Okoz
Az összeomlott tüdőt a tüdő sérülése okozhatja. A sérülések közé tartozik a mellkasra, a bordatörésre vagy bizonyos orvosi eljárásokra irányuló lövés vagy kés.
Bizonyos esetekben az összeomlott tüdőt a légbuborékok (blebs) okozzák, amelyek megszakadnak, és a levegőt a tüdő körüli térbe küldik. Ez a légnyomás változásaiból eredhet, például a búvárkodás vagy a nagy magasságba való utazás esetén.
A magas, vékony emberek és a dohányosok jobban veszélyeztetik a összeomlott tüdőt.
A tüdőbetegségek növelhetik az összeomlott tüdő kialakulásának esélyét. Ezek tartalmazzák:
- Asztma
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- Cisztás fibrózis
- Tuberkulózis
- Szamárköhögés
Bizonyos esetekben egy összeomlott tüdő fordul elő minden ok nélkül. Ezt spontán összeomlott tüdőnek hívják.
Tünetek
Az összeomlott tüdő gyakori tünetei:
- Éles mellkasi vagy vállfájdalom, amit mély lélegzet vagy köhögés okoz
- Légszomj
- Orrhullás (légszomj miatt)
Egy nagyobb pneumothorax súlyosabb tüneteket okoz, beleértve:
- A bőr kékes színe az oxigénhiány miatt
- Mellkasi szorítás
- Könnyűség és közel ájulás
- Könnyű fáradtság
- Gyors pulzusszám
- Sokk és összeomlás
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató sztetoszkóp segítségével meghallgatja a légzést. Ha összeomlott tüdője van, csökkent légzési hangok, vagy az érintett oldalon nem hallatsz levegőt. Lehet, hogy alacsony a vérnyomása is.
A megrendelhető tesztek a következők:
- Az artériás vérgázok és más vérvizsgálatok
- Mellkas röntgen
- CT-vizsgálat, ha más sérülések vagy állapotok gyanúja merül fel
- Elektrokardiogram
Kezelés
Egy kis pneumothorax idővel elveszhet. Csak oxigénkezelésre és pihenésre van szükség.
A szolgáltató tűt használhat, hogy lehetővé tegye a levegő menekülését a tüdő körül, így teljes mértékben kibővülhet. Lehet, hogy hazaérhet, ha a kórház közelében lakik.
Ha nagy pneumothoraxja van, egy mellkasi cső kerül a bordák közé a tüdő körül, hogy segítse a levegő leeresztését és lehetővé tegye a tüdő újbóli terjeszkedését. A mellkascső több napig hagyható a helyén, és esetleg a kórházban kell maradnia. Ha egy kis mellkasi cső vagy csappantyú szelep van használatban, haza mehet. Vissza kell térnie a kórházba, hogy eltávolítsa a csövet vagy a szelepet.
Néhány összeomlott tüdőnek extra oxigénre van szüksége.
A tüdőműtétre szükség lehet az összeomlott tüdő kezelésére vagy a jövőbeli epizódok megelőzésére. A terület, ahol a szivárgás történt, javítható. Néha egy speciális vegyi anyagot helyeznek az összeomlott tüdő területére. Ez a vegyi anyag heg alakul ki. Ezt az eljárást pleurodesisnek nevezik.
Outlook (előrejelzés)
Ha összeomlott tüdője van, akkor nagyobb valószínűséggel van egy másik a jövőben, ha:
- Magasak és vékonyak
- Folytassa a füstöt
- Volt két összeomlott tüdő a múltban
Milyen jól csinálsz egy összeomlott tüdő után, attól függ, hogy mi okozott.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Egy másik összeomlott tüdő a jövőben
- Sokk, ha súlyos sérülések vagy fertőzés lép fel, súlyos gyulladás vagy folyadék keletkezik a tüdőben
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha tünetei vannak egy összeomlott tüdőnek, főleg ha korábban volt.
Megelőzés
Nincs ismert módja annak, hogy megakadályozzák az összeomlott tüdőt. A standard eljárást követően csökkenthető a pneumothorax veszélye a búvárkodás során. A dohányzással csökkentheti kockázatát.
Alternatív nevek
Levegő a tüdő körül; Levegő a tüdőn kívül; A pneumothorax tüdejét csökkentette; Spontán pneumothorax
képek
Tüdő
Aorta törés, mellkasi röntgen
Pneumothorax - mellkasi röntgen
Légzőrendszer
Mellkas cső behelyezése - sorozat
Pneumothorax - sorozat
Irodalom
Byyny RL, Shockley LW. Búvárkodás és diszbarizmus. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM és munkatársai, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 143.
Eckstein M, Henderson SO. Thoracalis trauma. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, szerk. Rosen sürgősségi gyógyszerei: fogalmak és klinikai gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 45. fejezet.
Light RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax és fibrothorax. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et al., Eds. Murray és Nadel légzőgyógyászati tankönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 81. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.03.31
Frissítette: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.