Tartalom
- Az összefüggés az Alzheimer-kór és a cukorbetegség között
- 3. típusú cukorbetegség tünetei
- Okoz
- Diagnózis
- Kezelés
- Megelőzés
- Egy szó Verywellből
Az American Diabetes Association (ADA) szerint a cukorbetegségben vagy a prediabetesben szenvedő időskortól eltekintve az Alzheimer-kór második legnagyobb kockázati tényezője. Bár kevés kutatás megállapította az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő demencia fokozott kockázatát, a túlnyomó többség tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy ez a kapcsolat a cukorbetegség és az Alzheimer-kór között a 2-es típusú cukorbetegségre jellemző.
Az Alzheimer-kór besorolása a 3-as típusú cukorbetegségbe ellentmondásos, és az orvosi közösségben sokan nem hajlandók elismerni a 3-as típusú cukorbetegséget orvosi diagnózisként, amíg további kutatásokat nem végeznek.
Ne feledje, hogy a 3-as típusú cukorbetegség nem azonos a 3c-es típusú cukorbetegséggel (más néven T3cDM vagy pancreatogén cukorbetegség), ez egy másodlagos állapot, amely más hasnyálmirigy-betegségek következménye lehet.
Az összefüggés az Alzheimer-kór és a cukorbetegség között
Tanulmányok azt mutatják, hogy az Alzheimer-kór kialakulásának kockázata a cukorbetegek körében 65% -kal magasabb, mint a cukorbetegeké. Ilyen szoros kapcsolattal a kutatás a két betegség kapcsolatának magyarázatára összpontosított.
Az 1-es típusú cukorbetegségben, amely autoimmun betegség, az inzulint termelő sejteket, az úgynevezett béta sejteket megtámadja a szervezet immunrendszere, emiatt a glükóz a véráramban magas szintig felhalmozódik.
A 2-es típusú cukorbetegség akkor fordul elő, amikor az inzulin kevésbé érzékeny a glükózra (cukorra), és ezért kevésbé hatékonyan távolítja el a véráramból, lehetővé téve a felhalmozódást, ahelyett, hogy bevinné a sejtekbe energiára.
Az Alzheimer-kórban úgy tűnik, hogy az inzulinrezisztencia hasonló problémája jelentkezik, de a test egészét érintő hatások helyett az agy lokalizálódik.
Az emberek halála utáni agyának vizsgálata során a kutatók megállapították, hogy azoknak az agya, akik Alzheimer-kórban szenvedtek, de nem szenvedtek 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegséget, sok olyan rendellenességet mutattak, mint a cukorbetegek agya, beleértve az alacsony inzulinszintet is agy. Ez a megállapítás vezetett ahhoz az elmélethez, hogy az Alzheimer-kór egy agy-specifikus típusú cukorbetegség - "3-as típusú cukorbetegség".
Cukorbetegségben, ha az ember vércukorszintje túl magas vagy alacsony, a test nyilvánvaló jeleit küldi a problémának: viselkedésváltozások, zavartság, rohamok stb. Alzheimer-kórban azonban az akut jelek helyett az agy működése és szerkezete az idő múlásával fokozatosan csökken.
Amikor egy kutatócsoport áttekintette az Alzheimer-kórról és az agyműködésről rendelkezésre álló tanulmánygyűjteményeket, megállapították, hogy az Alzheimer-kórban gyakori megállapítás az agy glükózfelhasználási és metabolizálási képességének romlása volt. Összehasonlították ezt a hanyatlást a kognitív képességekkel, és megjegyezték, hogy a glükóz feldolgozásának csökkenése egybeesett, vagy akár megelőzte a memóriazavar, a szavak keresési nehézségei, a viselkedésváltozások stb. Kognitív csökkenését.
Továbbá a tudósok megállapították, hogy az inzulin működésének romlásával az agyban nemcsak a kognitív képesség csökken, hanem az agy mérete és szerkezete is romlik - ezek mind általában az Alzheimer-kór előrehaladtával jelentkeznek.
A "3-as típusú cukorbetegség" kifejezést ezért két esetben alkalmazzák: a cukorbetegség tényleges típusának leírására, amely csak az agyat érinti, és a 2-es típusú cukorbetegség Alzheimer-kórra való progressziójának leírására.
3. típusú cukorbetegség tünetei
A 3-as típusú cukorbetegség tünetei lényegében megegyeznek a korai dementia tüneteivel, amelyek az Alzheimer Szövetség szerint a következők:
- Nehézség az egyszer már megszokott feladatok elvégzésében, például az élelmiszerboltba vezetés
- A mindennapi életet megzavaró memóriavesztés
- A tervezés vagy a problémamegoldás kihívásai
- Összetévesztés idővel vagy hellyel
- Probléma a vizuális képek vagy a térbeli viszonyok megértésében, például az olvasás vagy az egyensúly nehézségei
- Nehézség bekapcsolódni a beszélgetésekbe vagy követni őket, vagy beszélni / írni
- Gyakran félreteszi a dolgokat, és képtelen visszavezetni a lépéseit
- Hangulat vagy személyiség változások
Okoz
Évtizedek óta a kutatók megpróbálták meghatározni az Alzheimer-kór konkrét okát. Egyes kutatások szerint bár a cukorbetegség valószínűleg súlyosbítja és hozzájárul az Alzheimer-kór kialakulásához, valószínűleg nem ez az egyetlen oka.
Ismert azonban, hogy a cukorbetegség szövődményei befolyásolhatják az agy egészségét:
- A szívbetegségek és a stroke kockázatának növelése, amelyek károsodott erekhez vezethetnek, ami viszont gátolhatja az agy véráramlását, ami demenciát eredményezhet.
- Inzulinfelesleghez vezet, amely megváltoztathatja az agyba jutó egyéb neurokémiai anyagok mennyiségét vagy állapotát, és ez az egyensúlyhiány Alzheimer-kórhoz vezethet
- Ennek eredménye az emelkedett vércukorszint, amely gyulladáshoz vezet, amely károsíthatja az agysejteket és kiválthatja az Alzheimer-kórt
Kockázati tényezők
A 3-as típusú cukorbetegség kialakulásának elsődleges kockázati tényezője a 2-es típusú cukorbetegség. A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- A cukorbetegség vagy a metabolikus szindróma családi kórtörténete
- 45 év feletti életkor
- Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- Túlsúly vagy elhízás
- Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
- Alacsony fizikai aktivitás
Diagnózis
Ha nincs külön teszt a 3-as típusú cukorbetegségre, a klinikusok általában az Alzheimer-kór és a cukorbetegség jeleit keresik.
Az Alzheimer-kór diagnosztizálásához az orvos:
- Készítsen teljes kórelőzményt
- Kérdezze meg családtörténetét az Alzheimer-kór és a demencia tekintetében
- Végezzen el egy neurológiai vizsgálatot
- Adjon neurofiziológiai vizsgálatot
- Ajánljon olyan képalkotó vizsgálatokat, mint például a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amelyek vizuális bizonyítékot szolgáltathatnak az agy működéséről, és keresse meg az Alzheimer-kórnak megfelelő béta-amiloid nevű fehérje jellegzetes amiloid plakkok-klasztereit
Ha 2-es típusú cukorbetegség tünetei vannak, orvosa azt is kérheti, hogy végezzen éhgyomri vagy véletlenszerű glükóz tesztet és egy hemoglobin A1c (Hb A1c) tesztet, hogy lássa, mennyire szabályozott a vércukorszintje.
Mi az A1C teszt?Kezelés
Ha mind a 2-es típusú cukorbetegséget, mind az Alzheimer-kórt diagnosztizálták, orvosa javasolhat egy cukorbetegség-kezelési protokollt a vércukorszint szabályozásának elősegítése érdekében.
A 2-es típusú cukorbetegség szokásos kezelése a következőket tartalmazza:
- Az életmód módosítása, például fogyás, étrendi változások és testmozgás
- Különböző gyógyszeres terápiák, beleértve a szulfonilkarbamidokat, glükagonszerű peptideket, biguanidokat, például metformint, és mások
- Kiegészítő inzulin, általában csak akkor alkalmazzák, ha az életmódváltás és más első vonalbeli gyógyszerek nem hatékonyak
- Gyakori vércukorszint-ellenőrzés és Hb A1c-teszt
Lehetséges, hogy a diabéteszes gyógyszerek, például a metformin és a glukagonszerű peptidek hasznosak lehetnek az Alzheimer-kór előrehaladásának megakadályozásában. Állat- és humán vizsgálatokban ezek a gyógyszerek bizonyították az inzulinérzékenység javítását, amely védelmet nyújthat a kialakuló szerkezeti rendellenességekkel szemben. az Alzheimer-kórban javítsa az agy képességét a glükóz metabolizmusában, és bizonyos esetekben javítsa a kognitív működés javulását.
Az étrendtől a gyógyszerekig: A 2-es típusú cukorbetegség kezeléseAz Alzheimer-kór gyógyszeres kezelése megfoghatatlannak bizonyult. Bár számos vényköteles gyógyszer létezik az Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére, hatékonyságuk továbbra is kérdéses.
Sok Alzheimer-kórban szenvedő embernek alacsony az acetilkolin nevű neurotranszmitter. Az úgynevezett gyógyszerek kolinészteráz inhibitorokpéldául az Aricept (donepezil), a Razadyne (galantamin) vagy az Exelon (rivasztigmin) segíthet az acetilkolin szintjének fenntartásában az agyban.
Kimutatták, hogy az NMDA-receptor antagonista Namenda (memantin) kis mértékben csökkenti a betegség progresszióját, és általában kolinészteráz inhibitor mellett írják fel.
A korai Alzheimer-kórban gyakran előforduló viselkedési tüneteket, például a depressziót, általában szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI-k), például Prozac-szal (fluoxetin) kezelik.
Az Alzheimer-kórban szenvedő gyógyszereket általában nyolc héten át próbálják ki, majd felülvizsgálják, hogy van-e valamilyen előnye.
Alzheimer-kór kezeléseMegelőzés
Nagyon sok olyan intézkedés van, amely elősegítheti mind a cukorbetegség, mind az Alzheimer-kór megelőzését, például az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás növelése között.
Az Alzheimer-kór kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében kövesse ezt a négy pillért:
- Kövesse az étrendben gazdag, teljes ételekben gazdag és kevés feldolgozott, finomított ételeket, és vegyen be nagy hatású kiegészítést. Jó lehetőség a mediterrán étrend.
- Tegyen bőséges testmozgást - ideális esetben 150 perc kardió- és erőedzést minden héten - és mentális gyakorlatot (olvasással, művészeti alkotással, keresztrejtvényekkel és egyéb agyi tevékenységekkel).
- Kezelje a stresszt. Segíthetnek olyan gyakorlatok, mint a jóga és a meditáció.
- Fokozza pszichológiai jólétét azáltal, hogy társakkal társasodik és szolgáltatásokat nyújt a közösségében.
Számos tanulmány tárta fel, hogyan javíthatja az életmód megváltoztatása a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők glükózkontrollját. A fenti négy oszlop mellett a cukorbetegség elhárítását segítő egyéb intézkedések a következők:
- A testtömeg 5–10% -ának elvesztése az inzulinérzékenység helyreállítása érdekében
- A dohányzásról való leszokás a szervek stresszének csökkentése érdekében
- Megfelelő alvás a krónikus stressz hatásainak csökkentése és a glükóz felszívódásának javítása érdekében
Egy szó Verywellből
Ha cukorbetegségben szenved, és aggódik az Alzheimer-kór kialakulásának kockázata miatt, akkor beszélje meg orvosával az aggodalmait. Képesek lesznek finomítani a kezelési és kezelési stratégiákat, hogy elősegítsék az Alzheimer-kór elleni védekezést.