Sav reflux kemoterápia során

Tartalom

• Miért növeli a kemoterápia a savas refluxot
• Összetett okok
• Mit kell kerülni
• Kezelések és különleges szempontok

A savas reflux - amikor a gyomorsav vagy az epe a gyomorból áramlik fel a nyelőcsőbe, ami irritációt eredményez - általában általános emésztőrendszeri állapot, de ennek kockázata megnő, ha kemoterápiát kap vagy befejezte. Az ebben a rákkezelési formában alkalmazott gyógyszerek erős, amint valószínűleg már felfedezte, és a gyomor-bél traktus nem kíméli a kapcsolódó mellékhatásokat. A savas reflux egy, emésztési zavarokkal és gyomorégéssel járhat.

Ezek a tünetek fellángolhatnak étkezés után, normál aktivitás közben, vagy éjszaka, amikor nagyon szükséges pihenésre vágyik. Noha a kemoterápia minden mellékhatásának elkerülése nem lehetséges, a savas reflux az, amellyel kezelheti.

Miért növeli a kemoterápia a savas refluxot

A savas reflux gyakori azoknál a betegeknél, akik kemoterápiát kapnak, és miután a kezelés befejeződött, ez pedig a kemoterápiás gyógyszerek működésével függ össze.

A kemoterápiás gyógyszerek a gyorsan osztódó sejteket célozzák meg. A probléma az, hogy nem tudnak különbséget tenni a normális, gyorsan osztódó sejtek és a rákos sejtek között, ezért a gyógyszerek mindet megtámadják.

Amikor a tüszősejtek érintettek, hajhullás következik be. Az elnyomott csontvelő vérzavarokhoz vezet. Hasonlóképpen, amikor a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának sejtjei megsérülnek, a maró gyomorsav a nyelőcsőbe áramolhat, ahelyett, hogy gondosan visszatartanák.

Ilyen savas reflux epizódok előfordulása esetén gyakori a mellkasi fájdalom és az égő érzés. Egyéb lehetséges tünetek: torokfájás vagy csomó a torokban, köhögés, savanyú vagy keserű szájíz, nyelési nehézség és asztmaszerű tünetek .

Összetett okok

Általában azt gondolják, hogy a savas refluxot általában a gyomorsav bősége okozza, de ez nem mindig így van. A közhiedelemmel ellentétben a savas reflux gyakran annak következménye, hogy nincs elegendő gyomorsav és / vagy emésztőenzim az étkezés hatékony lebontásához. Bizonyos ételek, italok és túlzott fogyasztás hozzájárulhatnak a problémához.

Ha a kemoterápiás kezelés előtt savas refluxot tapasztalt, akkor ezek a lehetséges okok lehetnek. Ha a kemoterápia megkezdése óta fennáll vagy újonnan releváns, akkor az emésztési mellékhatásokat növelheti a kezeléssel.

• Túlsúly, elhízás vagy terhesség: Ezek a körülmények nyomást gyakorolnak a hasra.
• Vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek és protonpumpa-gátlók (PPI) a savas reflux szabályozására, amelyek bumeráng hatást fejthetnek ki, különösen, ha az állapot oka az alacsony gyomorsav.
• Egyéb gyógyszerek, például aszpirin, Advil (ibuprofen), izomlazítók, vérnyomáscsökkentők, antidepresszánsok stb.
• Gyomorfertőzés a Helicobacter pylori baktériumok, amelyek vagy növelhetik, vagy semlegesítik a gyomorsavat.
• Strukturális rendellenesség, amelyet hiatal sérvnek neveznek

Mit kell kerülni

Függetlenül attól, hogy Ön jelenleg kemoterápián esik át, vagy befejezte a kezelést, és savas refluxot tapasztal, célszerű elkerülni a következőket, hogy csökkentse a kellemetlen érzés valószínűségét.

• Nagy étkezések
• Lefeküdni vagy derékra hajolni közvetlenül étkezés után: Ha úgy érzi, hogy pihenni kell, feltétlenül támassza fel a fejét az ágyban vagy a kanapén.
• Snackelés lefekvés közelében
• Fogyasszon nehezen emészthető ételeket, például állati fehérjét és tejterméket, különösen a nap végén
• Bizonyos italok, például alkohol, szénsavas italok, kávé vagy tea fogyasztása
• Dohányzó
• Szűk ruházat vagy öv viselése

Lehet, hogy már kerüli számos olyan ételt, amely ronthatja a savas refluxot (citrusfélék, paradicsom, zsíros és fűszeres ételek). Gyakran az orvosok nem javasolják a kemoterápia során, mert súlyosbíthatják a mellékhatásokat, például a hasmenést, az émelygést és a szájfájást.

Ha speciális kemoterápiás szempontjai vannak a kemoterápiás kezelés eredményeként, beszéljen orvosával vagy regisztrált dietetikusával annak biztosítására, hogy megfelelő tápanyagokat és elegendő kalóriát kapjon.

Alkoholfogyasztás kemoterápia alatt

Kezelések és különleges szempontok

Emésztőenzimek bevitele, valamint a gyomorsav növelése az egészséges élelmiszerboltokban található betain-sósav (HCL) tablettákkal lehet elegendő néhány egészséges ember számára a savas reflux enyhítésére. Különleges szempontokat kell azonban figyelembe venni a kemoterápiás kezelés alatt állók számára a kapcsolódó emésztési érzékenység miatt.

A savas reflux kezelésének egyéb tipikus kezelési módjai lehetnek OTC vagy vényköteles sav semlegesítő vagy sav blokkoló gyógyszerek. Néhány gyakori gyógyszer a savas reflux kezelésére:

• Antacidok, mint Tums, Rolaids és Mylanta
• A protonpumpa-inhibitorok (PPI-k), mint a Nexium 24h (ezomeprazol), Prilosec (omeprazol-magnézium), Prevacid 24h (lansoprazol) és Zegerid (omeprazol és nátrium-hidrogén-karbonát)
• H2-blokkolók, például a Pepcid Complete vagy a Pepcid AC (famotidin), a Tagamet HB (cimetidin) és az Axid AR (nizatidin),

Antacidok

Az antacidok a gyomorsav semlegesítésével működnek. Az összetevők viszonylagos biztonsága ellenére az antacidokat nem szabad meghaladni a címkén feltüntetett adagolási ajánlásoknál, vagy bizonyos típusú kemoterápiával a kemoterápiára és más gyógyszerkölcsönhatásokra gyakorolt ​​esetleges semlegesítő hatások miatt. A hosszú távú használat potenciális káros egészségügyi következményekkel járhat.

PPI-k és H2-blokkolók

A PPI-k és a H2-blokkolók csökkentik a gyomor savtermelését. Különleges szempontokat kell figyelembe venni azoknál az embereknél, akik kemoterápiát kapnak, akik ezeket a gyógyszereket szedhetik. Az egyik tanulmány a túlélési arány növekedését mutatta egy bizonyos típusú fej- és nyakrákban szenvedő betegeknél, akik PPI-ket és H2-blokkolókat szedtek, míg egy másik tanulmány a gyomor-nyelőcsőrákban szenvedők túlélési arányának csökkenését mutatta a PPI-k és potenciálisan H2-blokkolók szedése során a gyógyszer miatt. bizonyos típusú kemoterápiára gyakorolt ​​semlegesítő hatások.

A PPI-ket és a H2-blokkolókat csak rövid ideig szabad használni egészséges egyéneknél, és feltehetően kemoterápiában részesülő embereknél is, hacsak orvos másként nem rendelkezik. A hosszan tartó alkalmazás mellékhatásai lehetnek rák, csontritkulás, csökkent gyomorsav (hipoklorhidria), csökkent tápanyagok felszívódása (felszívódási zavar), a fertőzés fokozott kockázata, valamint a demencia, a vesebetegség és a halál fokozott kockázata.

A savas reflux gyógyszerek saját kockázattal járnak, és kölcsönhatásba léphetnek bizonyos típusú kemoterápiával és más vényköteles gyógyszerekkel. Mindig beszéljen kezelőorvosával a kemoterápia során szedett összes gyógyszerről, és mielőtt elkezdené, beszélje meg az új gyógyszereket.

Egy szó Verywellből

A kemoterápia nem könnyű. A beteg és fáradt érzés nem ritka. A savas reflux csak növelheti ezt, de nem biztos, hogy csak együtt kell élnie. Említse meg tüneteit orvosainak, és keressen együtt olyan stratégiákat, amelyek segíthetnek megelőzni az epizódokat, miközben átesik a rák kezelésén. A kemoterápiáról és az emésztőrendszeri rendellenességekről jártas engedéllyel rendelkező táplálkozási szakember segíthet az étrend minden testre szabásában.

A kemoterápia egyéb mellékhatásai