Tartalom
- Mi az alvási apnoe CPAP terápiája?
- Mi a BiPAP vagy bileveles terápia az alvási apnoéban?
- Szükségem van-e CPAP-ra vagy BiPAP-ra az alvási apnoé kezeléséhez?
- Vannak más gépi vagy beállítási lehetőségek?
- Mi az ASV terápia?
- Egy szó Verywellből
Mi az alvási apnoe CPAP terápiája?
Az obstruktív alvási apnoe szokásos kezelése egy olyan gép használata, amely támogatást nyújt a légutak nyitva tartásához alvás közben. Ez folyamatos pozitív légúti nyomással (CPAP) érhető el, amelyben egy arcmaszkon keresztül állandó nyomás alatt lévő szobai levegő áramlását biztosítják. Hordozható utazási CPAP eszközök is rendelkezésre állnak.
Hogyan működik a CPAP az alvási apnoe kezelésében, és milyen nyomásra van szükség? Ennek a légáramlásnak a nyomásbeállítását gyakran orvos határozza meg az Ön igényei alapján. Ez értékelhető alvásvizsgálat részeként, vagy megbecsülhető a kockázati tényezők, például az anatómia és a testsúly alapján. A hatékony nyomásbeállítás célja mind az apnoe, mind a horkolás megelőzése, és az apnoe-hypopnea indexet (AHI) öt alá kell csökkentenie, valamint javítania kell az alvási apnoe egyéb tüneteit.
A terápia társított típusa az AutoCPAP vagy APAP, amelyben az eszköz egy sor nyomást biztosít. Ha a felső légutakban ellenállást észlelnek (a lágy szájpadlás vagy a nyelv alapja a torokban), akkor a leadott nyomás az előírt tartományon belül önbeáll.
Az alvási apnoe áttekintéseMi a BiPAP vagy bileveles terápia az alvási apnoéban?
Egy hasonló terápiát bilevelnek vagy BiPAP-nak hívnak, de ez fontos szempontokban különbözik egymástól. A BiPAP a Respironics gyártó védjegye a bilevel pozitív légúti nyomásra. (VPAP-nak hívja a másik nagy gyártó, a ResMed.) A "bilevel" komponens arra a tényre utal, hogy valójában két nyomás van, amelyek között a gép képes váltogatni.
Ez lehetővé teszi, hogy nagyobb nyomással lélegezzen be, és kissé alacsonyabb nyomással lélegezzen ki. Ez segíthet azoknak, akik nehezen tudnak alkalmazkodni a CPAP-hoz. Javíthatja a levegő lenyelését (az úgynevezett aerofágia). Segíthet a klausztrofóbiában is. Bilevelre akkor lehet szükség, ha nagyobb a nyomás a kényelem javítása érdekében, különösen PAP nyomásnál, amely 15 cm-es vagy annál magasabb a víznyomásnál.
A címkén vagy más színen kívül kívülről a gép nem feltétlenül különbözik jelentősen a CPAP-tól. Még mindig ugyanazt a csövet és arcmaszkot igényli, amelyet a CPAP terápiában használnak. Ez azonban hatékony lehet bizonyos körülmények között, mint például a fentiekben.
Szükségem van-e CPAP-ra vagy BiPAP-ra az alvási apnoé kezeléséhez?
Az obstruktív alvási apnoe leggyakoribb formája általában CPAP-val vagy AutoCPAP-val kezdi a kezelést. Meg kell jegyezni, hogy a bilevelet vagy a BiPAP-t gyakrabban használják a központi alvási apnoe kezelésére. Ezt az állapotot a légzés szünetei jellemzik a légutak elzáródása nélkül, és az alvásvizsgálat részeként azonosítják. Gyakrabban fordulhat elő szívelégtelenségben, stroke-ban szenvedőknél vagy azoknál, akik krónikusan narkotikus fájdalomcsillapítókat használnak. Néha maga a CPAP is okozhatja, de ez ritkán fordul elő a használat első néhány hónapján túl.
A BiPAP eszköz beállítható úgy, hogy kompenzálja ezeket a légzési szüneteket, ha szükséges egy extra lélegzetet rúg. Néhány eszköz meglehetősen kifinomult, változtatja a légáramlást, amely a légzést is befolyásoló légzőszervi és neuromuszkuláris rendellenességek kompenzálására szolgál. Ezek a rendellenességek magukban foglalják a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD), az amiotróf laterális szklerózist (ALS) és más betegségeket.
Vannak más gépi vagy beállítási lehetőségek?
A CPAP és a BiPAP mellett további beállításai vannak a gépeknek, amelyeket az alvási szakember rendelhet meg. Sok, gyakran "Auto" előtagú gép rendelkezik automatikus funkcióval, amely lehetővé teszi a nyomások tartományának alkalmazását. Az automatikus eszközök egyaránt lehetnek CPAP vagy kétszintűek. A készülék képes reagálni a légutak finom összeomlásaira, és az éjszaka folyamán szükség szerint növelheti a nyomást. Ez hasznos lehet, ha az alvási apnoe súlyosbodik az alvási helyzet megváltozása (például a háton fekvés) vagy a REM alvás miatt, amely fokozott eseményeket okoz.
Van egyfajta bilevel is, amely időzített lélegzeteket képes leadni (gyakran bilevel ST-nek hívják). Ez biztosíthatja, hogy percenként minimális lélegzetvétel történjen. Ez fontos lehet a központi alvási apnoe esetén.
CPAP-tisztítási tippek: lépésenkénti karbantartási útmutatóMi az ASV terápia?
Végül van egy másik kifinomult gép, az úgynevezett automatikus vagy adaptív szervo-szellőzés (ASV), amely még több funkcióval rendelkezik az alvás közbeni normális légzés fenntartása érdekében. Egyéb beállítások között változhat a leadott levegő mennyisége, valamint a tüdő felfújásának és leeresztésének sebessége. Ezeket az eszközöket gyakran olyan emberek számára tartják fenn, akiknek extra szellőztetési támogatásra van szükségük a mögöttes neuromuszkuláris, szív- vagy tüdőbetegségek miatt.
Egy szó Verywellből
Hogyan rendezed ezt? Szerencsére nem kell! Alvási szakemberének képesnek kell lennie arra, hogy az alvásvizsgálat eredményei és a klinikán végzett értékelése alapján megfelelően meghatározza terápiás igényeit. Beszélje meg lehetőségeit látogatása során, és legyen szoros kapcsolatban, ha bármilyen nehézség merül fel az alvási apnoe kezelésében. A használati adatok alapján, ha változtatásokra van szükség a terápiában, ezeket el lehet rendezni, ha a rutinszerű nyomon követés során észreveszik. Időnként szükség van egy titrálási vizsgálat megszervezésére, amelyben ezek a különböző módozatok ellenőrzött módon vizsgálhatók.