Tartalom
Nem ritka, hogy a cirrhosisban szenvedő emberek alultáplálkoznak az anyagcseréjükben bekövetkező változások és az emésztési problémák miatt, amelyek a máj károsodásával járnak.Mint ilyen, ha ez a betegség fennáll, akkor különösen fontos, hogy mit eszel és igyál naponta, különösen, mivel az olyan összetevők, mint a fehérje, a nátrium és a cukor megkövetelik, hogy a máj keményebben dolgozzon - ezt az igényt már nem tudja kielégíteni.
A cirrózisos étrend-tervet orvosának és az egészségügyi csoport többi tagjának, például egy bejegyzett dietetikusnak a segítségével kell elkészítenie annak biztosítására, hogy megfelelő táplálékkal rendelkezzen, és elkerülje azokat a döntéseket, amelyek ronthatják az állapotát és más módon befolyásolhatják az egészségét.
Előnyök
A májnak több mint 500 funkciója van, így ez az egyik legfontosabb szerv. Ha máját cirrhosis károsítja, nem képes hatékonyan ellátni egyik legfontosabb feladatát: segíteni a testet abban, hogy táplálékot kapjon eszik.
A cirrhosis-étrend segíthet a megfelelő táplálkozásban, csökkentheti a máj számára elvégzendő munka mennyiségét, megakadályozhatja a kapcsolódó szövődményeket és megelőzheti a további májkárosodást. Kutatások kimutatták, hogy a nem megfelelő táplálékkal rendelkező májbetegségben szenvedőknél gyakrabban fordulnak elő cirrhosis szövődményei, beleértve a halált is.
A megfelelő táplálkozás olyan fontos aggodalomra ad okot ezeknél az egyéneknél, hogy a 2018-as cikk szerzői a Journal of Clinical Gastroenterology azt mondta: "a cirrhosis étrendi kezelése nem egy mindenki számára megfelelő megközelítés, de a cirrhosis klinikai prognózisának javítása érdekében már korábban be kell vezetni a kezelési algoritmusba."
Sajnos a cirrhosisban meglévő hegesedést nem lehet visszafordítani. A diéta tehát kulcsfontosságú módja annak, hogy átvállalja a jövőjét a cirrhosisban.
Májcirrózis és alkohol
Hogyan működik
A cirrhosis-étrendet az általános egészségi állapot és az egyéni igények alapján kell testre szabni, de vannak olyan általános étrendi irányelvek, amelyek gyakran alakítják ezt az étkezési tervet:
- Kerülje az alkohol fogyasztását: Bármely mennyiség nem tekinthető biztonságosnak cirrhosisban szenvedő betegek számára, mivel ez több májkárosodás, sőt májelégtelenség potenciális oka. Az ivás hozzájárulhat az alultápláltsághoz és más egészségügyi problémákhoz is.
- A zsírok korlátozása: A test emészti a zsírokat az epével, egy sárgászöld folyadékkal, amely a májban keletkezik. A máj károsodása esetén az epe termelődése és ellátása befolyásolhatja az emésztési tüneteket. A rosszul működő máj nehezen tudja feldolgozni a magas zsírtartalmú ételt. (Az egészséges zsírok mérsékelten tartalmazhatók.)
- Kerülje a nyers vagy alul főtt húst / tenger gyümölcseit: A májcirrhosisban szenvedő májkárosodásban szenvedők immunfunkciója károsodott, ami azt jelenti, hogy az ezekben az ételekben található baktériumok és vírusok potenciálisan súlyos fertőzéshez vezethetnek.
Az étrend tartalmának megváltoztatása mellett szükség lehet az elfogyasztott ételek mennyiségének megváltoztatására is. A májbetegség megnövelheti az alultápláltság kockázatát, ezért előfordulhat, hogy egy nap alatt több kalóriát kell megennie, hogy megfeleljen az állapota miatti megnövekedett energiaigénynek.
Ha májbetegségben szenved, tudja, hogy a fehérjebevitelre vonatkozó ajánlások eltérőek. A fehérje hatása a májbetegségekre némileg ellentmondásos, és még mindig vizsgálják.
Az Ön számára ajánlott fehérje pontos mennyiségének meghatározásához konzultálnia kell orvosával vagy dietetikusával. A fehérjéből származó kalóriák a változatos és tápláló étrend elengedhetetlen elemei lesznek, és a fehérje kulcsfontosságú az izompazarlás megelőzésében.
Bizonyos esetekben orvosa azt kérheti, hogy további, specifikus változtatásokat hajtson végre az étrendben, hogy segítsen kezelni vagy megelőzni a májcirrózisban szenvedő más betegségeket (lásd alább a módosításokat
Időtartam
Ha fennáll a májbetegség kockázata, orvosa azt kérheti, hogy cirrhosis-diétát kövessen akkor is, ha nem érzi magát rosszul. Valaki a májbetegség korai szakaszában (kompenzált fázis) általában nincsenek tünetei.
A májbetegség jelei évekig is eltarthatnak, és csak akkor teszik ezt meg, ha a máj károsodása súlyossá vált (dekompenzált fázis). Mivel az étkezési mód megváltoztatása csak a további májkárosodás megelőzésében járhat, de nem gyógyíthatja meg azt, ami már előfordult, akkor valószínűleg hosszú ideig cirrhosis-étrendet kell folytatnia.
Mit enni
Ha cirrhosis-étrendet követ, vannak olyan ételek és italok, amelyeket szigorúan kerülnie kell. Az orvosi állapotok kezelésére alkalmazott egyéb étrendekhez képest azonban sok tápláló és ízletes étel közül választhat, beleértve a friss termékeket, a teljes kiőrlésű gabonákat és a növényi fehérjét.
MegfelelőGyümölcsök és zöldségek (nyersen vagy vaj, olaj vagy só nélkül főzve)
Tojás, tojásfehérje
Főtt hal (lazac, tonhal)
Sovány csirke vagy pulyka (bőr nélkül)
Alacsony zsírtartalmú görög joghurt
Krémsajt, ricotta
Kemény sajtok (cheddar, mozzarella)
Diófélék és magvak (sózatlan)
Szárított bab és hüvelyesek
Dió vaj (sózatlan)
Tofu
Dúsított tej alternatívák (mandula, szója, rizs)
Margarin
Zab
Teljes kiőrlésű kenyér, keksz és gabonafélék
barna rizs
Olivaolaj
Friss fűszernövények
Alacsony zsírtartalmú tej
Fokhagyma
Gyömbér
Quinoa, kuszkusz
Granola és gabonapelyhek
Kókusztej
Étkezés / táplálék-kiegészítők, jóváhagyva
Nyers vagy részben nyers hal és kagyló (pl. Osztriga, kagyló)
Gyorsétterem, sült étel
vörös hús
Konzervek (hús, leves, zöldségek)
Csomagolt, feldolgozott snackek és ételek (fagyasztva is)
Hot dog, kolbász, ebédhús
Savanyú káposzta, savanyúság
Író
Paradicsomszósz vagy paszta
Azonnali forró gabona vagy zabpehely
Burgonya chips, perec, rizspogácsa, keksz, pattogatott kukorica
Finomított fehérlisztes tészta, kenyér és fehér rizs
Magas transz-zsírtartalmú vagy részben hidrogénezett olajok (pálmaolaj, kókuszolaj)
Kenyérsütés, bevonás és töltelék keverékek
Teljes zsírtartalmú tejtermékek
Kenyér, keksz, palacsinta és sült jó keverékek
Sütemények, torta, sütik, muffinok, fánkok
Amerikai, parmezán, svájci, kék, feta, túró, sajt szeletek vagy kenetek
Puding, puding vagy cukormáz keverékek
Étkezési só, tengeri só, vegyes ételízesítők
Ketchup, szójaszósz, salsa, salátaöntet, steakszósz
Bouillon kockák, húsleves, mártás és alaplé
Koffeintartalmú tea, kávé és üdítők
Alkohol
Gyümölcsök és zöldségek: Válasszon friss terméket, ha lehetséges, mivel a konzerv fajták általában nátriumot és cukrot tartalmaznak. Adjon gyümölcsöt a gabonafélékhez vagy a zabhoz extra táplálékért, rostért és egy kis természetes édességért. A rostban gazdag gyümölcsök, mint az alma, önmagukban egészséges és kielégítő snacket készítenek.
Tejtermék: A teljes zsírtartalmú tejtermékeket valószínűleg túl nehéz megemészteni. Ragaszkodjon az alacsony zsírtartalmú görög joghurthoz, az alacsony nátriumtartalmú kemény sajt kis adagjaihoz és a dúsított tejmentes tej alternatívákhoz, mint a mandula vagy a szója.
A gazdag, tej alapú desszerteket, mint a puding, puding és fagylalt, korlátozni kell. Előfordulhat, hogy teljesen el kell kerülnie őket egy cirrhosis diétán, ha jelentős problémái vannak a zsír és a cukor feldolgozásával.
Gabonafélék: Válasszon teljes kiőrlésű kenyeret, tésztát, barna rizst és gabonapelyhet a finomított fehér liszttől készültek helyett. A granola és a granola rudak jóváhagyhatók a gyors harapnivalókhoz, amennyiben alacsony a cukor- és nátriumtartalma.
Fehérje: A vörös hús nem engedélyezett cirrózisos diétára, és semmilyen feldolgozott ebédhús vagy kolbász sem. Kis adag sovány baromfi bőr nélkül, néhány frissen kifogott hal (például lazac), valamint tojás vagy tojásfehérje alkalmas lehet.
A fehérjetartalmának többségének növényi eredetű forrásokból kell származnia, mint például szárított bab és hüvelyesek, kis adag sózatlan dió vagy vaj és tofu.
Desszertek: Csomagolt sütemény-, süti-, brownie-, keksz-, palacsinta- és gofri-keverékekben magas a cukor- és sótartalom, ezért a legjobb elkerülni ezeket. Általában érdemes elkerülni a süteményeket, a fánkokat és a muffinokat, hacsak nem tudja elkészíteni saját alacsony zsírtartalmú, alacsony cukortartalmú és alacsony sótartalmú változatát.
Italok: Nem fogyaszthat alkoholt, ha májcirrhosisban szenved, de rengeteg más lehetősége van. A víz a leghidratálóbb választás, de ha alacsony nátriumtartalmú étrendet tart, érdemes ellenőriznie a palackozott víz címkéit, mivel egyesek nátriumot tartalmaznak. Tejet és gyümölcslevet csak pasztőrözve szabad fogyasztani.
Míg egyes kutatások szerint a kávé (de más koffeintartalmú italok nem) előnyöket jelenthetnek az alkoholfogyasztás miatt májbetegségben szenvedők számára, az orvosi szakemberek többsége azt tanácsolja, hogy a cirrhosisban szenvedő betegek kerüljék a koffeintartalmú italokat, beleértve a kávét, teát és üdítőket. A
A kávé és a májbetegség kapcsolataAjánlott időzítés
A májbetegség alultápláltsághoz vezethet, amely esetben orvosa több kalóriát szeretne fogyasztani. Ha nincs kedve nagyobb ételeket fogyasztani, hogy növelje a kalóriabevitelt, próbáljon egész nap kicsi, gyakori ételeket és harapnivalókat enni. .
Néhány májbetegségben szenvedő ember éjszaka ébred fel. Lehet, hogy hosszú ideig ébren maradnak, és végül napközben szundítanak. Ha éjszaka közepén ébren van, a kutatások kimutatták, hogy a késő esti snack (különösen azok, amelyeket kifejezetten erre a célra készítettek) hasznos lehet a cirrhosisban szenvedők számára.
Ha alvási ütemezése megszakad, győződjön meg arról, hogy ébren ébren tervezi étkezését, akár nappal, akár éjszaka. Próbáljon meg nem haladni tovább pár óránál étkezés vagy snack nélkül.
Főzési tippek
Próbáljon meg zöldségeket grillezni vagy főzni, és olaj vagy vaj nélkül elkészíteni őket.
Ha a cirrhosis-diéta részeként csökkenti a nátrium-bevitelt, próbáljon asztali só helyett friss fűszernövényeket és fűszereket használni az ételek főzéséhez és ízesítéséhez. Ha szokott sót adni az ételéhez, és nehezen törik össze szokása szerint orvosa megengedheti Önnek, hogy sót használjon.
Húsfőzéskor kezdje a sovány darabok választásával. A bőr nélküli baromfi egészségesebb megoldás, mint a vörös hús.
Előfordulhat, hogy alkalmanként kis adag marhahúst fogyaszt, attól függően, hogy hogyan készül. Például a hús grillezése olajjal vagy vajjal történő sütés helyett csökkenti a zsírtartalmat és megakadályozza, hogy túl zsíros legyen a cirrózisos étrendhez.
A nyers vagy részben főtt hús és tenger gyümölcseinek elkészítésének elkerülése mellett gyakoroljon megfelelő élelmiszer-kezelési és biztonsági gyakorlatokat, hogy tovább csökkentse az étkezési fertőzések kockázatát.
Módosítások
Lehet, hogy módosítania kell étrendjét, ha cirrhosisos szövődményei alakulnak ki, például ascites, hypoglykaemia és encephalopathia. Ha ezek közül egy vagy több állapot kialakul, orvosa javasolhatja további változtatásokat az étrendben, beleértve a só korlátozását , cukor és fehérje.
Ascites
Az ascites nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a hasban. Az orvosok szigorú sótartalmú étrendet követelnek azoknál az embereknél, akik asciteses cirrhosisban szenvednek, mivel a magas nátriumtartalmú étrend ronthatja az állapotot.
Az ascites betegek napi ajánlott nátrium-bevitele 88 millimól / liter (mmol) / nap.A tipikus amerikai étrend 200-300 mmol nátriumot tartalmaz naponta.
Az előre csomagolt és a kényelmi élelmiszerekben gyakran magas a nátriumtartalom, vagy hozzáadott só van. Ha nem rendszeresen ellenőrzi a tápértékjelöléseket, akkor lehet, hogy nincs tisztában azzal, hogy mennyi nátriumot fogyaszt.
Amikor élelmiszerboltokat vásárol, jó alapszabály, hogy arra összpontosítson, hogy mit vásárolhat az üzlet kerete mentén - friss termékek, sovány húsok és alacsony zsírtartalmú tejtermékek - amelyek alacsony nátriumtartalmú választások. Kerülje a középső folyosókon található csomagolt snackeket, gabonaféléket és üdítőket.
Enkefalopátia
Amint a szervezet megemészti a fehérjét, az ammónia nevű mellékterméket hoz létre. Ha a máj megfelelően működik, ez probléma nélkül ürül. De a sérült máj nem képes normális mennyiségű fehérjét kezelni, pláne semmilyen extra mennyiséget.
Minél több fehérjét próbál megemészteni, annál több ammónia képes felhalmozódni. Magas szinten mérgezővé válik az agy számára, és memóriaproblémákat, demencia-szerű tüneteket és encephalopathiának nevezett súlyos szövődményt okozhat.
Ha májzsugorod van, a hús helyett a növényi fehérjeforrásoknak az étrendbe történő felvételére koncentrálj. Orvosa meghatározott korlátot adhat Önnek arra vonatkozóan, hogy mennyi fehérje lehet étkezésenként vagy naponta.
Májbetegség és máj encephalopathiaHipoglikémia
A hipoglikémia vagy az alacsony vércukorszint egy másik gyakori probléma, amikor cirrhosis van. Amikor a máj egészséges, az elfogyasztott komplex szénhidrátok energiáját könnyen hozzáférhető formában, glikogénként tárolja.
Ha cirrhosisban szenved, a máj nem képes elegendő energiát tárolni ebben a kémiai formában. Ennek eredményeként a májbetegek alacsony vércukorszintet tapasztalhatnak.
Kutatások kimutatták, hogy a magas rosttartalmú, alacsony glikémiás indexű ételek fogyasztása segíthet a hipoglikémia kezelésében a cirrhosisban szenvedőknél.
A hipoglikémia áttekintéseMegfontolások
Mivel nagyon fontos betartani a cirrhosis-étrendet, tartsa szem előtt a következőket, hogy beállítsa magát a siker érdekében.
Általános táplálkozás
Mivel Ön friss gyümölcsöket és zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat és növényi fehérjeforrásokat választhat, a cirrhosis-étrend tápláló lehet.
Néhány, májbetegségben szenvedő ember gyomor-bélrendszeri tüneteket tapasztal, például hányingert és étvágytalanságot, ami megnehezíti számukra az elegendő táplálékot ahhoz, hogy megfelelő táplálékot élvezzenek. Ilyen esetekben orvosa vitaminokat vagy táplálék-kiegészítőket szedhet.
Biztonság
Vigyázzon azokra a kiegészítőkre vagy multivitaminokra, amelyek sok A-vitamint tartalmaznak, amelyek mérgezőek lehetnek a májra. Érdemes konzultálnia kezelőorvosával, mielőtt megkezdené a vasat tartalmazó étrend-kiegészítőket, amelyeket a máj nehezen képes feldolgozni nagy dózisban.
Óvatosan közelítsen a „máj egészségének támogatására” hirdetett gyógynövény- vagy étrend-kiegészítőkhöz. Bár ezek a termékek önmagukban nem lehetnek károsak, kölcsönhatásba léphetnek az Ön által felírt gyógyszerekkel, amelyek következményei súlyosak lehetnek.
Ezeknek a kiegészítőknek saját mellékhatásaik is lehetnek, beleértve az emésztési tüneteket vagy súlyosbíthatják azokat. Beszéljen orvosával, mielőtt kipróbálja ezeket a termékeket.
Rugalmasság
A zsír, a cukor és a só gyors és sokak által „tömegnek tetsző” ételeket kínál. Mint ilyenek, gyakran az étkezéshez szükséges alapanyagok, amelyeket étkezés közben kapnak, így a menükben nehezen lehet eligazodni cirrhosis-étrend alatt. Még az is, ami megfelelõ étkezésnek tûnik, több ütést képes csomagolni, mint gondolná, tekintettel annak adagméretére.
Az ételek elkészítése otthon valószínűleg a legjobb.
Az élelmiszerboltban is fontos figyelni a rejtett összetevőket. Vásárlás közben ne feledje, hogy az „alacsony nátriumtartalmú” címkével ellátott termékek alacsony sótartalmúak lehetnek, de gyakran sok hozzáadott cukrot tartalmaznak. Ha cirrhosis-étrenden is csökkenti a cukorbevitelt, akkor ezek a lehetőségek nem biztos, hogy megfelelőek.
Étrendi korlátozások
Ha más étrendi igényei és preferenciái vannak, orvosa, valamint bejegyzett dietetikusa vagy táplálkozási szakorvosa segíthet az Ön igényeinek megfelelő cirrhosis-étrend-terv beállításában.
Például, ha celiakia van, és nem lehet búzája vagy gluténja, akkor gondosan válasszon gluténmentes kenyeret, tésztát és kekszet. A babból és hüvelyesből készült tészta-alternatívák táplálóak lehetnek, de túl magas fehérjetartalmúak lehetnek a cirrhosis-étrendhez.
Ha már követed a növényi étrend, akkor nem kell figyelembe vennie a vörös hús bevitelének csökkentését, és nem kell aggódnia bizonyos típusú kagylók elkerülése miatt. Előfordulhat azonban, hogy módosítania kell a fehérje bevitelét, ha általában sok diót és magot vagy tofut tartalmazó étrendet fogyaszt.
Támogatás és közösség
Orvosa és az egészségügyi csoport többi tagja képes lesz megválaszolni a legtöbb kérdést, és útmutatást adni a cirrhosis étrendjéhez. Néha azonban úgy érezheti, hogy beszélgetni szeretne valakivel, aki átélte, amit átél, és érzelmi támogatást, perspektívát és forrásokat tud nyújtani.
Kérdezze meg orvosát, hogy vannak-e támogató csoportok a májban szenvedő betegek számára a közösségében. Online módon kereshet üzenőfalakat, közösségi média hashtageket vagy blogokat is, ahol a betegek megoszthatják történeteiket és tapasztalataikat.
A család és a barátok támogatása gyakorlatilag és érzelmileg fontos, ha előrehaladott stádiumú májbetegségben szenved. Előfordulhat, hogy segítséget kell kérnie az étkezés előkészítéséhez és a tervezéshez, ha rosszul érzi magát, és nehezen tartja magát a cirrózis-diéta mellett.
Költség
A friss termékek különösen kedvezőek, ha szezonban vásárolják. Ha van hely és érdeklődés, akár saját gyümölcsöt és zöldséget is termeszthet otthon. Ha nincs ideje vagy zöld hüvelykujja egy háztáji kertre, sok friss gyógynövény termeszthető bent vagy egy ablakládában.
A szárított bab nagyon megfizethető, különösen, ha ömlesztve vásárolja őket. Jól fognak tartani a kamrádban, vagyis mindig lesz néhány kéznél, amellyel össze tudsz dobni egy gyors, fehérjével teli ételt.
Bár a konzervek túl sósak lehetnek a cirrózisos étrendhez, egy másik egyszerű lehetőség, amelyet olcsón lehet megvásárolni és hosszú ideig tárolni. Bizonyos típusú gyümölcs- és zöldségkonzervek jóváhagyhatók, ha leeresztik és leöblítik őket.
A dobozos teljes kiőrlésű tészta olcsó, jól tárolható, és sokoldalú szénhidrát az étkezés tervezéséhez.
Ha orvosa azt szeretné, hogy táplálék-kiegészítőket vegyen be, vagy olyan italokat adjon hozzá az étrendjéhez, mint a Biztosítás, akkor vegye figyelembe, hogy ezek drágák lehetnek. Ha rendelkezik egészségbiztosítással, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ezek a kiegészítők felírhatók-e Önnek. Ha igen, akkor bizonyos kiegészítő táplálkozás költségeinek egészét vagy egy részét fedezni lehet.
Egy szó Verywellből
Ha cirrhosisban szenved, a megfelelő táplálkozás kihívást jelenthet. Előfordulhat, hogy több vagy kevesebb ételt kell megennie annak biztosítására, hogy teste megkapja a szükséges energiát.
Fontos továbbá, hogy fokozottan figyeljen étrendjére, így elkerülheti a máj károsodását. Például kerülnie kell az alkoholfogyasztást, a magas zsírtartalmú ételeket és a nyers vagy részben főtt kagylókat.
Míg az étkezési mód megváltoztatása nem képes helyrehozni a már megbetegedett májat, javíthatja életminőségét és megelőzheti a szövődményeket.