Tartalom
A pattanások a faggyúmirigyek krónikus rendellenességei. Bár néha úgy tűnik, hogy a pattanások egyik napról a másikra jelentkeznek, a pattanások kialakulása valójában egy kiterjesztett folyamat, amely sejtszinten kezdődik. Minden pattanás a szőrtüsző vagy a pórus elzáródásaként kezdődik. Megértése, hogy miért kezdődik a dugulás, és hogyan alakul ki a pattanás, végső soron segít a pattanások kezelésében.Az epidermisz
A bőr legkülső szakaszát, azt a részét, amelyet mindennap lát, epidermisznek nevezzük. Az epidermisz öt rétegből áll. Az epidermisz legmélyebb rétege a germinativum réteg. Egyetlen sejtrétegből áll. A sejtosztódás vagy mitózis a germinativum rétegben megy végbe.
Az új sejtek az epidermiszen keresztül indulnak felfelé a bőr felszínére. Először a mucosum rétegen, majd a spinosum rétegen keresztül tolják fel őket. Ezt a három réteget (stratum germinativum, mucosum és spinosum) együtt bazális rétegnek nevezzük.
Ahogy a bőrsejtek tovább utaznak, eljutnak a granulosum rétegbe. Ebben a rétegben a sejtek elkezdenek pusztulni és megkeményedni, szemcsés megjelenést kölcsönözve nekik. Mire a sejtek eljutnak a stratum corneumig, már halottak.
A stratum corneum ezekből a szorosan összepakolt elhalt hámsejtekből áll, amelyek folyamatosan hullanak le és cserélődnek ki. Ezt a folyamatot desquamation-nak nevezzük. Körülbelül 28 napba telik, a sejtek születésétől a hasadásig.
A Dermis
A dermis a bőr legmélyebb vagy belső része, amely kemény kötőszövetből áll. A dermis táplálja és vért juttat az epidermiszhez. Ez adja a bőr rugalmasságát is. A dermis sokkal vastagabb, mint az epidermisz, de csak két különálló rétege van: a papilláris és a retikuláris réteg.
A dermisben vér- és nyirokerek, idegek, arrector pili izmok (azok az izmok, amelyek a haját felállják), sudoriferous (verejtékmirigyek), faggyúmirigy (olaj) mirigyek és szőrtüszők találhatók. A szőrtüszőben és a faggyúmirigyekben kezdődik a pattanás.
A hajhagymát
A szőrtüsző egy kicsi, csőszerű nyílás a bőrön, amelyen keresztül a haj és a faggyú eléri a bőr felszínét. A tüsző a pórusnyílásból, a hajgyökérből és a hagymából, a faggyúcsatornából és a faggyúmirigyből áll. Habár a dermisben található, az epidermisz a szőrtüsző belsejét vonja be.
Egy normálisan működő tüszőben a faggyúmirigyek olajat vagy faggyút választanak a pórusokba. Jellemzően a stratum corneumból leadott faggyú és elhalt sejtek a bőr felszínén jelennek meg a pórusnyíláson keresztül. A pattanásokban azonban ez a folyamat rosszul megy.
A pattanásos bőrön a faggyú és az elhalt hámsejtek könnyen beszorulnak a tüszőbe. A sejttörmelék és a faggyúanyag ezen felhalmozódása kemény dugót képez, amely akadályozza a pórusnyílást. Ezt az akadályt nevezik komédiának. Nem gyulladt dudorként vagy mitesszerként jelenik meg a bőr felületén.
Propionibacteria Acnes
A Propionibacterium acnes (P. acnes) a gyulladt pattanások kitöréséért felelős baktérium. A P. acnes rendszeres lakója a szőrtüszőn belül. Normális esetben ártalmatlanok. Azonban pattanásos bőrön a P. acnes populáció kontroll nélkül nő.
Amikor egy comedo blokkolja a pórusnyílást, anaerob környezetet vagy oxigénhiányt hoz létre a tüszőben. Ez az anaerob környezet a póruson belüli faggyúfelesleggel együtt kedvező környezetet teremt, ahol a P. acnes baktériumok virágozhatnak.
Amint a tüsző megtelik faggyúval, elhalt sejtekkel és baktériumokkal, duzzadni kezd. A tüsző fala felszakad és kiömlik a dermisbe. A fehérvérsejtek rohannak a baktériumok ellen. Vörösség és duzzanat jelentkezik, genny jön létre. Most pattanás alakult ki.
Ha a tüszőfal repedése a felszín közelében történik, akkor a pattanás általában kisebb és gyorsan meggyógyul. Amikor a törés a dermis mélyén történik, akkor súlyosabb elváltozások, például csomók és ciszták alakulnak ki