Tartalom
A nyugat-nílusi vírusfertőzés kezelése az általa okozott betegség súlyosságától függ. Számos klinikai szindrómát okozhat, az enyhe influenzaszerű betegségtől (vagy egyáltalán nincsenek tünetek) az agyveszélyes vagy agyhártyagyulladással járó, életveszélyes neurológiai betegségekig.Fedezze fel, hogy mit szoktak ajánlani mindkét esetben, valamint tippeket a megelőzésre és egyebekre.
Enyhe Nyugat-Nílus fertőzések
A legtöbb nyugat-nílusi vírussal fertőzött embernek (10-ből 8) nem jelentkeznek tünetei. Azoknál az embereknél, akiknek enyhe nyugat-nílusi láza van, általában láz, izomfájdalom, fejfájás, gyengeség és fáradtság, torokfájás, és esetleg emésztőrendszeri problémák.
Ezek az emberek általában „rossz nyári hidegben” diagnosztizálják magukat, és a szokásos módon pihenéssel, folyadékkal és fájdalomcsillapítókkal kezelik magukat.
Az enyhe nyugat-nílusi betegségben szenvedők általában nem fordulnak orvoshoz, és néhány napon belül teljesen felépülnek.
Súlyos nyugat-nílusi fertőzések
Sajnos a nyugat-nílusi vírus sokkal súlyosabb betegségeket is okozhat, különösen, ha behatol a központi idegrendszerbe, és agyhártyagyulladást vagy agyvelőgyulladást okoz. A fertőzés ezen formájával küzdő emberek nagyon magas lázat, bénulást, zavartságot, rohamokat, kómát, És a halál.
A súlyos nyugat-nílusi vírusfertőzésben szenvedők kezelése nagyrészt támogató. Vagyis agresszív intézkedéseket hoznak a láz csökkentésére, a hidratációs szint fenntartására, valamint az anyagcsere és a szív- és érrendszeri stabilitás fenntartására, miközben arra várnak, hogy a szervezet immunválaszai véglegesen megtisztítsák a fertőzést. Az ilyen intézkedések szükségessé tehetik az intenzív osztályon történő kezelést, esetleg hetekig vagy hosszabb ideig.
A súlyos nyugat-nílusi vírusfertőzés azonnali és agresszív orvosi kezelést igényel.
Vírusellenes gyógyszerek
A klinikai vizsgálatokban az antivirális terápia nem bizonyított, hogy mérhető haszonnal járna a súlyos nyugat-nílusi vírusfertőzésben szenvedők számára. Azonban ezek közül a kezelések közül többre is kísérletet tettek, és vannak anekdotikus jelentések az előnyökről.
A kipróbált vírusellenes szerek a következők:
- Ribavarin: Ennek a gyógyszernek a nyugat-nílusi vírus elleni előnyei nagyrészt elméleti jellegűek - állatkísérletekben még be sem mutatták. Az egyik ellenőrizetlen klinikai vizsgálat során az egyik izraeli nyugat-nílusi járvány során a gyógyszer hatástalannak bizonyult.
- Intravénás immunglobulin: Itt is elméleti az intravénás immunglobulin (IVIG) potenciális előnye. Úgy gondolják, hogy a nyugat-nílusi vírus elleni antitestek (immunglobulin) előállítása olyan fő mechanizmus, amely révén az emberek megszabadulnak a vírustól, ezért a magas nyugat-nílusi anti-antitesteket tartalmazó IVIG-nek működnie kell. Sajnos az egyetlen randomizált klinikai vizsgálat, amelyet az IVIG nyugat-nílusi vírusra gyakorolt hatásának tesztelésére végeztek, nem bizonyította előnyét.
- Interferon. Az interferon hatásosnak tűnik a nyugat-nílusi vírus ellen, ha bizonyos állatmodellekben tesztelik. De csak néhány szétszórt jelentést jelentettek az interferonnal kezelt betegek előnyeiről; más jelentések szerint az interferon káros lehet.
Tekintettel erre a vírusellenes gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatra, csak azt mondhatjuk, hogy ez a megközelítés nem volt különösebben ígéretes.
A nyugat-nílusi vírusfertőzések fő kezelési módja továbbra is a támogató ellátás.
Megelőzés
A nyugat-nílusi vírus legjobb kezelése a megelőzés. A nyugat-nílusi vírusfertőzés megelőzésére irányuló intézkedések a következők:
- Szúnyogirtó programok. A szúnyogirtó programok felhasználhatók a nyilvánvaló szúnyogtenyésztési helyek kiküszöbölésére, és a larvicid szerek permetezhetők a szúnyoglárvák elpusztítására, még mielőtt azok felnőtté válnának. Az ilyen közegészségügyi intézkedések, ha stratégiailag alkalmazzák őket, bizonyos közösségekben jelentősen korlátozzák a nyugat-nílusi fertőzések előfordulását.
- Személyi védelmi intézkedések. Tartsa távol ingatlantól a stagnáló medencéktől vagy tócsáktól, amelyek a szúnyogok táptalajává válhatnak. A szabadban, különösen alkonyatkor vagy hajnalban, amikor a szúnyogok a legaktívabbak, rovarriasztót kell alkalmaznia, és a lehető legtöbb bőrét be kell takarni.
- Véradó szűrő programok. A legtöbb fejlett országban az adományozott vérkészítményeket transzfúzió előtt tesztelik a nyugat-nílusi vírus jelenléte szempontjából. Úgy gondolják, hogy ez az elővigyázatosság jelentősen csökkentette a vérátömlesztésből származó nyugat-nílusi vírus megszerzésének kockázatát (és ez a kockázat elsősorban alacsony volt).
Oltás
Az emberek számára nincs vakcina a nyugat-nílusi vírus ellen, bár négy oltást engedélyeztek a lovak számára (amelyek szintén nagyon megbetegedhetnek nyugat-nílusi vírusban). Számos különböző megközelítést alkalmaztak az emberi védőoltások kifejlesztésére, és kettőt értékeltek a 2. fázisú klinikai vizsgálatokban, de ezek után nem folytatták, bár védőnek és biztonságosnak bizonyultak. Nincs olyan jelölt sem, aki közel állna az engedélyhez.
A nyugat-nílusi vírus orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
- Ossza meg
- Flip