Tartalom
A fejfájás bárkivel előfordulhat, de egyes tanulmányok szerint a sclerosis multiplexben (SM) szenvedő embereknek kétszer nagyobb a fejfájásuk vagy migrénjük, mint az általános népességnél. Egyes kutatások még azt sugallják, hogy a fejfájás súlyossága felerősödhet az SM következtében, ahol bizonyos idegsejtek károsodása még rosszabbá teheti a rossz helyzetet.A fejfájás és a migrén okai
Az esetek többségében a fejfájás kezelése az SM-ben szenvedőknél ugyanaz, mint bárki másnál. Az egyetlen kivétel lehet az SM kezelésére használt gyógyszerek típusa, amelyek közül néhány fejfájással jár.
Például az SM relapszusainak kezelésére használt szteroidok néha megemelkedett vércukorszintet okozhatnak, ami viszont fejfájást és más diabéteszes tüneteket válthat ki. Hasonlóképpen, az SM kezelésére alkalmazott betegségmódosító gyógyszerek egy része influenzaszerű tüneteket eredményezhet, beleértve a fejfájást is.
A fejfájás és a migrén típusai
A fejfájás hatékony kezeléséhez az orvosnak először meg kell határoznia, hogy melyik típusú. Definíció szerint a fejfájás a fájdalom tünete, amely a fej vagy a nyak régiójában bárhol előfordul. Számos különböző módon tapasztalható:
- A migrén pulzáló, jellemzően egyoldalú fejfájás, amely négy és 72 óra között tart.
- A feszültséges fejfájást folyamatos nyaggató és nyomasztó fájdalomként írják le.
- A klaszteres fejfájás sokkal ritkább, és a fej egyik oldalán éles fájdalomként írható le, amely jöhet és elmehet, gyakran szemfájdalommal társulva.
Kezelési lehetőségek
Az orvosok az ok alapján kezelik a fejfájást. Ha a fejfájás a gyógyszer mellékhatásának eredménye, az orvos képes lehet a vétkes gyógyszer helyettesítésére vagy az adagolás megváltoztatására. Máskor fájdalomcsillapítókat írhatnak fel a tünetek enyhítésére.
Néhány közül a leggyakrabban előírt lehetőségek:
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például az Aleve (naproxen) és az Advil vagy a Motrin (ibuprofen) általában az első vonalbeli védekezés a feszültség fejfájás és a migrén kezelésében.
- Az SM-es betegeknél gyakori depresszió tüneteinek kezelésére használt antidepresszánsok szintén segíthetnek a migrén kezelésében. Mivel mind a depresszió, mind a migrén az alacsony szerotoninszinthez kapcsolódik, ezen szintek helyreállítása idővel mindkét tünetet javíthatja. A lehetőségek a következők:
- Effexor (venlafaxin), a szerotonin noradrenalin visszavétel gátló (SNRI)
- A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) kevésbé hatékonyak a migrén kezelésében, de felírhatók, ha az orvos úgy véli, hogy a fájdalom a személy depressziójából ered.
- A triptaanok olyan gyógyszerek osztálya, amelyeket kifejezetten migrén és klaszteres fejfájás kezelésére használnak. Megkötik az agy szerotonin receptorait, blokkolva bizonyos fájdalomutakat és szűkítve az ereket.
- Míg a nagy dózisú szteroidok fejfájást okozhatnak egyeseknél, ugyanazok a gyógyszerek hatékonyak lehetnek az SM relapszusával kapcsolatos fejfájások kezelésében. Ha a fejfájás optikai ideggyulladással jár, vagy MS elváltozás váltja ki, akkor a Solu-Medrol kúra gyakran segíthet a krónikus vagy akut fejfájás fájdalmának enyhítésében.