Tartalom
- Mi a sípcsont / fibula törés nyitott redukciója és belső rögzítése?
- Miért lehet szükség a sípcsont / fibula törés nyitott redukciójára és belső rögzítésére?
- Milyen kockázatokkal jár a sípcsont / fibula nyitott redukciója és a belső rögzítés?
- Hogyan készüljek fel a sípcsont / fibula nyitott redukciójára és a belső rögzítésre?
- Mi történik a sípcsont / fibula nyitott redukciója és belső rögzítése során?
- Mi történik a sípcsont / fibula nyitott redukciója és belső rögzítése után?
- Következő lépések
Mi a sípcsont / fibula törés nyitott redukciója és belső rögzítése?
A nyílt redukció és a belső rögzítés (ORIF) egy olyan műtét, amelyet a törött csont stabilizálására és gyógyítására használnak. Szüksége lehet erre az eljárásra a törött állcsont (sípcsont) vagy a fibula kezelésére.
A sípcsont vagy az állcsont az alsó lábszár nagyobb csontja. Mellette, inkább a láb külső része felé helyezkedik el a fibula. A sípcsont a térdízület részét képezi. A sípcsont és a fibula vége a bokaízület részét képezi.
Különböző típusú sérülések károsíthatják a sípcsontot vagy a sípcsontot, és egy vagy több darabra törhetnek. Ez történhet a csont térd melletti részében, a csont középső hosszú része közelében, vagy a csontban a boka közelében. (A törést itt „bokatörésnek” nevezhetjük.) E csontok közül csak az egyik törhet el, vagy mindkét csontja törhet. Bizonyos típusú töréseknél a csontja eltörik, de a darabjai még mindig megfelelően sorakoznak. Más típusú töréseknél a sérülés elmozdítja a csontdarabokat az egyenesből.
Ha eltörik a sípcsontja vagy a sípcsontja, akkor ORIF-re lehet szüksége, hogy a csontjait visszahozza a helyére, és segítsen azok gyógyulásában. A „nyílt redukció” során az ortopéd sebészek a műtét során helyezik át a csontdarabjait, hogy visszahelyezzék őket a megfelelő helyre. A „zárt redukcióban” az egészségügyi szolgáltató fizikailag visszahelyezi a csontokat a helyére anélkül, hogy műtéti úton kitenné a csontot.
A „belső rögzítés” a csontok fizikai összekapcsolásának módszerére utal. Ez magában foglalhat speciális csavarokat, lemezeket, rudakat, huzalokat vagy szögeket, amelyeket a sebész a csontokba helyez, hogy a megfelelő helyre rögzítse. Ez megakadályozza a csontok rendellenes gyógyulását. Az egész műtétre általában akkor kerül sor, amikor Ön általános érzéstelenítésben alszik.
Miért lehet szükség a sípcsont / fibula törés nyitott redukciójára és belső rögzítésére?
Bizonyos betegségek miatt a sípcsont vagy a fibula törése valószínűbb lehet. Például az oszteoporózis növeli a törések kockázatát. A gépjármű- vagy kerékpáros balesetek, a kontakt sportok, az esések és az ismétlődő ütközési tevékenységek gyakori sérülési források, amelyek sípcsont vagy fibula töréshez vezethetnek.
Lehet, hogy nincs szüksége ORIF-re, ha a sípcsontját vagy a sípcsontját eltöri. Sokan nem. Ha lehetséges, egészségügyi szolgáltatója konzervatívabb kezelésekkel kezeli a törését, például fájdalomcsillapítókkal, gipszekkel vagy nadrágtartókkal.
Valószínűleg nem lesz szüksége ORIF-re, hacsak valamilyen okból kifolyólag a törése nem gyógyulhat rendesen ezekkel a konzervatív kezelésekkel. Nagyobb valószínűséggel lesz szüksége ORIF-re, ha:
- A lábad darabjai jelentősen nincsenek összhangban
- Törött sípcsontja vagy fibula áttört a bőrön
- A sípcsont vagy a sípcsont több részre szakadt
- Törése a térdízületet érinti
- A csontjai nem gyógyultak meg rendesen, miután konzervatívabb kezeléseket végeztek
Ezekben az esetekben az ORIF visszaállíthatja csontjait a megfelelő konfigurációba, növelve annak esélyét, hogy a csontja végül megfelelően meggyógyuljon. Szüksége lehet ORIF-re egy olyan töréshez, amely a sípcsont vagy a fibula mentén bárhol előfordul. Ez magában foglalja azokat a részeket, amelyek a térd vagy a boka ízületének részét képezik.
Milyen kockázatokkal jár a sípcsont / fibula nyitott redukciója és a belső rögzítés?
A legtöbb ember, akinek ORIF-je van a sípcsontja vagy a fibula törése miatt, nagyon jól teljesít. Bár komplikációk ritkák, néha előfordulhatnak. A lehetséges szövődmények a következők:
- Fertőzés
- Vérzés
- Idegkárosodás
- Vérrögök
- Kövérembólia
- A csont eltérése
- A felületi szövet irritációja a hardverből
Fennáll annak a veszélye is, hogy a törés nem gyógyul megfelelően, és ismételt műtétre lesz szükség.
A szövődmények saját kockázata korától, törésének anatómiájától és egyéb egészségügyi állapotaitól függően változhat. Például az alacsony csonttömegű vagy cukorbetegeknél nagyobb lehet bizonyos szövődmények kockázata. A dohányosok is fokozott kockázatot jelenthetnek. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját az Önre leginkább jellemző kockázatokról.
Hogyan készüljek fel a sípcsont / fibula nyitott redukciójára és a belső rögzítésre?
Az ORIF-re gyakran sürgősségi vagy sürgősségi eljárásként kerül sor. A beavatkozás előtt valaki megkapja a kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Szüksége lesz a sípcsont és a sípcsont képalkotására, akár röntgen-, akár számítógépes tomográfia (CT) segítségével. Mondja el egészségügyi szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is, például az aszpirint. Ezenkívül tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, amikor utoljára evett.
Bizonyos esetekben egészségügyi szolgáltatói kissé később végezhetik el az ORIF-et. Lehet, hogy mozdulatlanul tartja a lábát, amíg a műtétre vár. Beszéljen orvosával arról, hogyan kell felkészülni a műtétre. Kérdezze meg, hogy idő előtt abba kell-e hagynia bármilyen gyógyszert, például a vérhígítókat. Az eljárás előtti éjfél után éjfél után kerülnie kell az ételeket és italokat.
Mi történik a sípcsont / fibula nyitott redukciója és belső rögzítése során?
Az egészségügyi szolgáltató segíthet elmagyarázni az adott műtét részleteit. Ezek a részletek a sérülés helyétől és súlyosságától függenek. Ortopéd sebész végzi a műtétet egy egészségügyi szakemberekből álló csapat segítségével. Az egész művelet eltarthat néhány óráig. Általában a következőkre számíthat:
- Általános érzéstelenítést kap. Ez aludni fogja a műtétet, hogy ne érezzen fájdalmat vagy kellemetlenséget a műtét során. (Vagy kaphat helyi érzéstelenítést és gyógyszert, amely segít ellazulni.)
- Az egészségügyi szakember gondosan figyelemmel kíséri az életfontosságú tüneteit, például a pulzusát és a vérnyomását a műtét során.
- Az érintett terület megtisztítása után a sebész bemetszést végez a láb bőrén és izmain.
- A sebész visszaállítja sípcsontjának vagy lábszárának darabjait („redukció”).
- Ezután a sebész rögzíti egymáshoz a sípcsont vagy a fibula darabjait („rögzítés”). Ehhez olyan eszközöket fog használni, mint a csavarok, fémlemezek, szegek, huzalok vagy csapok. A sípcsont középső részén jelentkező törés esetén az egészségügyi szolgáltatók gyakran speciálisan kialakított hosszú fémrudat alkalmaznak, amely áthalad a csont közepén.
- Szükség esetén az egészségügyi szolgáltató egyéb javításokat végez.
- Miután a csapat rögzítette a csontot, a sebész bezárja a láb körüli bőr- és izomrétegeket.
Mi történik a sípcsont / fibula nyitott redukciója és belső rögzítése után?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, mire számíthat a műtét után. Jelentős fájdalmai lehetnek az eljárás után, de a fájdalomcsillapítók segíthetnek a fájdalom enyhítésében. Gyorsan folytathatja a szokásos étrendet. Valószínűleg valamilyen képalkotó eljárást fog végezni, például röntgenfelvételt, hogy ellenőrizze, hogy a műtét sikeres volt-e. A sérülés mértékétől és egyéb betegségeitől függően előfordulhat, hogy még aznap hazamehet.
A műtét után egy ideig előfordulhat, hogy mozdulatlanul kell tartania a lábát. Ez általában azt jelenti, hogy merevítőt kell viselni, talán több hétig. Lehet, hogy meg kell védenie a lábát a víz ellen. Útmutatást kap arról, hogyan mozgathatja a lábát, és hogy tud-e rá hízni.
Kövesse gondosan az egészségügyi szolgáltató összes utasítását. Előfordulhat, hogy a műtét után egy ideig gyógyszereket kell szednie a vérrögképződés (vérhígító) megelőzésére. Lehet, hogy egészségügyi szolgáltatója nem akarja, hogy bizonyos vény nélkül kapható gyógyszereket szedjen a fájdalomra, mert ezek némelyike megzavarhatja a csontgyógyulást. Egészségügyi szolgáltatója azt tanácsolhatja, hogy fogyasszon magas kalcium- és D-vitamin-tartalmú étrendet, amint a csontja meggyógyul.
Lehet, hogy folyadék távozik a bemetszés helyéről. Ez normális. Haladéktalanul értesítse egészségügyi szolgáltatóját, ha fokozódik a bőrpír, duzzanat vagy lemerül a metszési hely. Azonnal tájékoztatnia kell az egészségügyi szolgáltatót is, ha magas láza van, hidegrázás, súlyos fájdalom, amely nem javul, vagy bármilyen érzéskiesése van a lábában.
Ügyeljen arra, hogy megtartsa az összes utólagos találkozót. Lehet, hogy a műtét után körülbelül egy héttel el kell távolítania öltéseit vagy kapcsait.
Valamikor fizikoterápiára lehet szüksége az izmok erő és rugalmasság helyreállításához. A gyakorlatok előírás szerinti elvégzése javíthatja a teljes felépülés esélyét. Ezek a törések gyakran több hónapot vesznek igénybe, amíg teljesen gyógyulnak, de képesnek kell lennie arra, hogy ez idő előtt számos tevékenységét folytassa.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért