Tartalom
A sípcsont az alsó láb fő csontja, amelyet általában sípcsontnak neveznek. A sípcsont törései sokféle sérülés esetén előfordulhatnak. A sípcsont-törések különböző formájúak és méretűek, és minden egyes törést egyedi tényezőkkel kell kezelni.Általában a sípcsont-törések három kategóriába sorolhatók a törés helye alapján. Meg kell jegyezni, hogy a nyitott vagy összetett töréseket külön kell kezelni. Nyitott törések akkor fordulnak elő, amikor a törött csont a bőrön keresztül nyitva van. Ezeknek a töréseknek különösen nagy a fertőzés kialakulásának kockázata, és általában minden esetben műtéti kezelést igényelnek.
- A sípcsont tengelyének törései:A sípcsont-törések a sípcsont-törések leggyakoribb típusai, és a térd- és a bokaízületek között fordulnak elő. A legtöbb sípcsont-törés hosszú lábú gipszben kezelhető. Egyes törések azonban túl sok elmozdulást vagy szögellést okoznak, és műtétre lehet szükségük a csontok átrendezéséhez és rögzítéséhez.
- Tibiális fennsík törései:A sípcsont fennsík törései közvetlenül a térdízület alatt fordulnak elő. Ezek a törések megkövetelik a térdízület és a porcfelület figyelembevételét. A sípcsont fennsík törései a térdízületi gyulladás kialakulásának esélyéhez vezethetnek.
- A sípcsont Plafond törései:A sípcsont plafon vagy pilon törései a sípcsont alján következnek be a bokaízület körül. Ezek a törések a boka porcfelülete miatt is különös figyelmet igényelnek. A sípcsont plafon törései szintén aggályosak a környező lágy szövetek lehetséges károsodása miatt.
Jelek
A sípcsont törései nagyrészt nagy energiájú sérülések következményei, ideértve az autó ütközését, a sport sérüléseit vagy a magasból történő leesést. A sípcsont-töréseknek is vannak kevésbé gyakori okai, beleértve a túlzott stressztöréseket és a csont elvékonyodásából vagy csontritkulásból eredő elégtelenségi töréseket. Míg sípcsont-törés történt, a jelek egy része a következőket tartalmazhatja:
- Gyengédség közvetlenül a sípcsont felett
- A láb deformitása
- Duzzanat és véraláfutás a sérült csont körül
- Képtelenség megterhelni a lábát
Ha felmerül a gyanúja annak, hogy Önnek vagy valakinek, akinek az ellátásában segít, sípcsont-törése van, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Noha ez az ortopéd irodájában megtehető, jellemző, hogy a sípcsont-gyanú feltételezett egyénét sürgősségi osztályon látják.
A röntgen a leghasznosabb teszt a sípcsont törésének diagnosztizálásához, és gyakran az egyetlen szükséges vizsgálat, még akkor is, ha a műtétet fontolgatják. Más vizsgálatok hasznosak lehetnek, ideértve az MRI-ket és a CT-vizsgálatokat. Amikor a törés magában foglalja a boka vagy a térdízület körüli területet, egy CT-vizsgálat segíthet a sebésznek abban, hogy megtervezze, hogyan lehet a legjobban rekonstruálni az ízület fontos felületét. Az MRI-t leggyakrabban akkor alkalmazzák, ha kérdéses a törés diagnózisa, például a sípcsont stressztörése.
Kezelés
Orvosa a következő tényezőket veszi figyelembe a sípcsont-törés kezelésének meghatározásakor:
- A törés helye
- A törés elmozdulása
- A törés igazítása
- Kapcsolódó sérülések
- A törés körüli lágyrész állapot
- A beteg általános egészségi állapota
Nem minden sípcsont-törésre van szükség műtétre, és sokuk kezelhető immobilizációval és a súlyt viselő tevékenység korlátozásával. Sok ilyen esetben gipszet alkalmaznak a kezelésre. Más helyzetekben a törés igazítása vagy stabilitása olyan lehet, hogy a műtét elősegíti a csont megfelelőbb gyógyulását.
A műtéti kezelési lehetőségek változhatnak, és lehetnek csapok, lemezek, csavarok és rudak. A sípcsont törésének helyrehozásának pontos módja ismét nagymértékben függ a sérülés sajátos körülményeitől. A műtét sürgősségi ellátás lehet nem sokkal a sérülés után, vagy más esetekben késhet, amíg a duzzanat és a lágyrész sérülései meg nem kezdenek.
A helyreállítási határidők szintén nagyon változóak, és függnek a törés és a nyújtott kezelés sajátos körülményeitől. Általánosságban elmondható, hogy a sípcsont-törések gyógyulása minimum három hónapot vesz igénybe, és a teljes gyógyuláshoz sokuknak sokkal tovább is tarthat.