Tartalom
- Hogyan működik a brachyterápia
- Brachyterápiás lehetőségek a prosztatarákban
- A brachyterápia mellékhatásai
Prosztata rák esetén a brachyterápia elvégezhető úgy, hogy magokat közvetlenül a prosztatába ültetnek be, vagy ritkábban nagy dózisú radioaktív tűt helyeznek a daganatba, amelyet később eltávolítanak.
Hogyan működik a brachyterápia
A brachyterápia megakadályozza a rákos sejtek aktív szaporodását. Ellentétben a normális sejtekkel, amelyek meghatározott replikációs ciklussal és korlátozott élettartammal rendelkeznek, a rákos sejtek rendszertelenül osztódnak és lényegében "halhatatlanok" (vagyis továbbra is kontroll nélkül szaporodhatnak, amíg aktívan leállnak).
Míg a normál sejteket károsíthatja a sugárzás, képesek helyrehozni magukat, és a kezelés leállítása után továbbra is normálisan szaporodnak. A rákos sejtek sokkal kevésbé képesek erre.
Brachyterápiás lehetőségek a prosztatarákban
Prosztatarák esetén a radioaktív magvak beültetése általában vagy megöli a daganatot, vagy jelentősen zsugorodik. Az eljárást leggyakrabban olyan férfiaknál alkalmazzák, akiknek rákja alacsony fokú és lassan növekszik.
A prosztatába beültetett magokat úgy tervezték, hogy a tömeg nagyságától függően több hétig vagy hónapig sugározzanak ki. Ha fennáll annak a veszélye, hogy a rák átterjedhet (áttétet adhat), külső sugárzást is alkalmazhatunk.
Előfordulhat, hogy a brachyterápia nem működik olyan jól a prosztata megnagyobbodása esetén. Ilyen esetekben az orvosok egy hormonterápiás kezeléssel kezdhetik a prosztata csökkentését, mielőtt megkísérelnék a brachyterápiát.
A fejlettebb daganattal rendelkező férfiak esetében a nagy dózisú (HDR) brachyterápia fokozottabb támadást eredményezhet a daganat ellen. Ehhez az eljáráshoz egy puha katétert helyeznek a prosztatába a herezacskó és a végbélnyílás között. Ezután egy nagy dózisú radioaktív magot tartalmazó tűt helyeznek a katéterbe, és ott tartják 5-15 percig. Ezt általában háromszor ismételjük meg két nap alatt.
Míg ritkábban használják, a HDR brachyterápia erősebb sugárzást képes a daganatba juttatni, miközben korlátozza a közeli, normál szövet károsodását.
A brachyterápia mellékhatásai
A hosszú távú brachyterápián áteső férfiaknak azt javasolhatják, hogy több hétig vagy hónapig tartózkodjanak távol a terhes nőktől és a kisgyermekektől, mivel a pelletek folyamatosan sugárzást bocsátanak ki. A sugárzás gyakran elég erős ahhoz, hogy a reptéri érzékelő berendezések a korai szakaszban felvegyék.
A prosztatarák kezelésére brachyterápián átesett férfiak számos mellékhatást tapasztalhatnak. Közöttük:
- A vizeletinkontinencia gyakori probléma, és néha súlyos is lehet. Eközben más férfiak ellentétes hatást tapasztalnak, gyakrabban vizelnek a húgycső tartós irritációja miatt. E problémák többsége hajlamos megoldódni a kezelés befejezése után, bár néha hónapokig is eltarthat.
- Végbélfájdalom, égő érzés, hasmenés és vérzés is előfordulhat. A sugárproktitis néven ismert állapot ritkán súlyos, és idővel javulni szokott.
- Erekciós diszfunkció is előfordulhat, de gyakrabban fordul elő olyan idősebb férfiaknál, akiknek korábban problémái voltak az erekció elérésével vagy fenntartásával. A fiatalabb férfiaknál vagy az egészséges szexuális funkcióval rendelkező merevedési problémák hajlamosak a kezelés befejezése után gyorsan és teljesen megoldódni.