Tartalom
Az agy és a bél kapcsolatának diszfunkciója hozzájárulhat az irritábilis bél szindróma (IBS) kialakulásához.Néhány egészségügyi problémát meglehetősen egyszerű megérteni. Ha torokfájása van, orvosa szövetmintát vesz a torkából, és tesztet hajt végre, hogy megnézze, van-e strep-fertőzése. A bőröd furcsa megjelenésű anyajegyét tesztelni lehet, hogy rákos-e. Sajnos az IBS korántsem egyszerű. A látható betegségektől eltérően, hogy megértsék, mi megy rosszul az IBS-ben, a kutatók azt találták, hogy a bélen túlra és a bélet az agyhoz kötő komplex kommunikációs rendszerek felé kell nézniük.
Ahhoz, hogy valóban értékelje az ezen a területen végzett munkát, idegtudományi végzettséggel kell rendelkeznie. Ilyen fokozat nélkül is hasznos, ha valamilyen alapvető ismeretünk van az agy és a bél közötti komplex kapcsolatról és arról, hogy ez hogyan kapcsolódik az IBS-hez.
Biológia alapjai
Nézze meg, vajon a következő beszélgetések közül csenget-e a középiskolai biológia órán töltött idő. Testünk összes része közötti kommunikáció az információ idegről idegre juttatásával történik. Itt található a kommunikáció különböző útjainak egyszerűsített leírása:
- Központi idegrendszer (CNS): az agy és a gerincvelő
- Perifériás idegrendszer (PNS): az agyon és a gerincvelőn túlmutató idegpályák.
A perifériás idegrendszer további két részre oszlik:
- Szomatikus idegrendszer: felelős az izmok önkéntes irányításáért és a külső érzésekre adott reakcióért.
- Autonóm idegrendszer: felelős belső szerveink (zsigereink) motoros és szenzációs reakcióiért.
Bélben lévő idegrendszer
Az enterális idegrendszer (ENS) az autonóm idegrendszer része, amely felelős az emésztési folyamat szabályozásáért. Az ENS kezeli a mozgékonyságot (az izmok mozgását), a folyadék szekrécióját és a véráramlást. Az ENS annyi felelősséggel jár egyedül, hogy néha a „kis agy” nevet kapja. E leírás alapján könnyen belátható, hogy az enterális rendszer működésének megértése elengedhetetlen ahhoz, hogy megértsük, mi lehet rosszul egy IBS-ben szenvedő testben.
Fel a lépcsőn
A kommunikáció kétirányú utca, amikor az agyról (központi idegrendszer) és az emésztőrendszerről (enterális idegrendszer) van szó. A komplex utak összekapcsolják az agyat és a beleket a folyamatosan oda-vissza áramló információkkal. Ez a szoros kapcsolat leginkább a stresszre (észlelt fenyegetés) adott válaszunkban látható, ami arra utal, hogy ez a komplex kommunikációs hálózat nagyon fontos volt fajfennmaradásunk szempontjából.
A kutatók bizonyítékokat találnak arra, hogy a diszfunkció ezen felfelé és lefelé haladva hozzájárulhat a hasi fájdalomhoz, székrekedéshez és / vagy hasmenéshez, amelyek az IBS tünetei. A túlzott érzékenységet élvező bél idegek változásokat válthatnak ki az agyban.
A szorongással vagy az izgatással kapcsolatos agyi gondolatok, érzések és aktiváció stimulálhatják a túlzott bélreakciókat. Meghibásodás is megtalálható az agyat és a beleket összekötő sokféle út mentén. Általánosságban úgy tűnik, hogy az agy-bél kommunikációs rendszer diszfunkciója zavarja a test homeosztázis fenntartásának képességét, amely állapotban minden rendszer zökkenőmentesen működik.
A szerotonin szerepe
További biológia: Az egyik idegsejt a következővel való kommunikáció során neurotranszmittereket neveznek. Az emésztés működéséhez rendkívül fontos neurotranszmitter a szerotonin (5-HT). Becslések szerint az emberi testben a szerotonin 95 százaléka megtalálható az emésztőrendszerben.A szerotonint az agy és a bél közötti kommunikációs rendszer létfontosságú részének tekintik. Úgy tűnik, hogy a szerotonin szerepet játszik a mozgékonyságban, az érzékenységben és a folyadék szekréciójában: mozgás, fájdalomérzékenység és a székletben lévő folyadék mennyisége - láthatja, miért a szerotonin került az IBS kutatóinak középpontjába.
A szerotoninszintben különbségeket találtak a hasmenésben szenvedő betegek és a székrekedés között. A hasmenéses betegek vérében az étkezés után a normálnál magasabb volt a szerotonin szintje, míg a székrekedésben szenvedő betegeknél a normálnál alacsonyabb volt a szerotonin szintje. Ez a különbség alapul egy olyan gyógyszer kifejlesztésére irányuló erőfeszítéseken, amely vagy növeli, vagy csökkenti a szerotonin szintjét specifikus receptorhelyek (5-HT3 és 5-HT4) megcélzása az IBS kezelésére. Két ilyen gyógyszer létezik, de mindkettőjükre szigorú korlátozások vonatkoznak a súlyos negatív mellékhatások megelőzése érdekében:
- Lotronex: 5-HT3 blokkoló hasmenés kezelésére
- Zelnorm: L a 5-HT4 stimuláns székrekedés kezelésére
Az IBS újabb kutatási iránya a fehérjeosztályra, az úgynevezett szerotonin-újrafelvétel-transzporterekre (SERT) koncentrálódik. A SERT-ek felelősek a szerotonin felszabadulása utáni eltávolításáért. Van némi jel arra, hogy az IBS vagy a gyulladás jelenlétében különbségek vannak a SERT aktivitásában. Az egyik gondolatmenet szerint a szerotoninfelesleg zavarja a homeosztázis folyamatát, megakadályozva ezzel az emésztőrendszer normális működését.
A tudás hatalom
Hogyan fordíthatja új ismereteit az IBS jobb kezeléséhez? Nyilvánvalóan nincs hatalma arra, hogy közvetlenül befolyásolja a szerotonin szintjét. Két olyan terület van, ahol cselekedeteinek közvetlen hatása van az agy és a bél közötti kommunikációs rendszerre.
A relaxációs gyakorlatok segítségével aktívan dolgozhat a stresszreakció kikapcsolásán, amelyben a bélváltozások a gondolatokra és érzésekre reagálva következnek be. Megfontolhatja azt a gasztrokoládi reflexet is, amelyben a vastagbél összehúzódásait nagy étkezés vagy zsíros ételek fogyasztása stimulálja, amikor eldönti, hogy mely ételeket fogyasztja. Hasmenés esetén jobb lenne kisebb étkezéseket fogyasztani, míg székrekedés esetén a bélmozgás kiváltásához inkább egy nagy étkezés lenne előnyös.
Annak megértése, hogy az IBS problémái túlmutatnak az „érzékeny gyomor” birtoklásán, segíthet számos stratégia kidolgozásában e problémák kezelésére.