Tartalom
A hormonális fogamzásgátlókat (fogamzásgátló) általában a policisztás petefészek-szindróma (PCOS) tüneteinek, például a pattanásoknak és a nem kívánt hajnak a kezelésére használják. A számodra legmegfelelőbb (kombináltan, amely ösztrogént és progesztint tartalmaz, vagy csak progesztint tartalmaz) megtalálása azonban kihívást jelenthet, és lehetnek okai annak, hogy képes vagy egyet bevenni, de a másikat nem, vagy egyáltalán nem. .Hogyan segít
A születésszabályozás nem gyógyír a PCOS-ra, de segíthet a PCOS egyes tüneteinek kezelésében és enyhítésében. A születésszabályozás három fő funkciót lát el a PCOS kezelésében:
- A rendszeres peteérés biztosításával védi a méhet. A rendszeres peteérés elmulasztása növelheti a méhszövet felhalmozódását (az úgynevezett endometrium hiperpláziát), ami növelheti a méhrák kockázatát. Kombinált fogamzásgátlóval a progesztin az ösztrogén ellen hat, megakadályozva a hiperpláziát.
- Segít csökkenteni a túlzott férfihormon (androgén) szintet a vérben, különösen a tesztoszteront. Ezzel enyhíthetik a pattanások, az androgén alopecia (férfi kopaszság) és a hirsutizmus (nem kívánt arc- és testszőrzet) tüneteit.
- Védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen olyan nőknél, akiknek az ovulációs ciklusait gyakran nehéz követni.
Kombinált hormonális fogamzásgátlók
A kombinált hormonális fogamzásgátlók ösztrogént és progesztint egyaránt tartalmaznak, és a PCOS következtében rendszertelen periódusban szenvedő nők és androgének első vonalbeli kezelésének tekintik őket.
Számos lehetőség közül lehet választani, beleértve az orális fogamzásgátlókat (más néven "a tablettát"), a transzdermális tapaszt és az intravaginális gyűrűt. Mivel kevés olyan minőségi tanulmány készült, amely összehasonlította volna a kombinált orális fogamzásgátlók egyik típusának alkalmazását a másikkal a PCOS kezelésében, nagyrészt Ön és kezelőorvosa dönti el, hogy melyik lehet a legmegfelelőbb.
A Tablettának többféle formája létezik, amelyek mindegyike különböző műveletekkel és az összetevők eltérő lebontásával rendelkezik. Osztályozhatók:
- Egyfázisú: A hormonszint továbbra is állandó
- Kétfázisú: Melyik progesztin nő a ciklus felénél
- Háromfázisú: A progesztin és az ösztrogén három különböző dózisa körülbelül hetente változik
Ösztrogénszintek a fogamzásgátló tablettákban: Az orális fogamzásgátlók tovább osztályozhatók az egyes tablettákban található ösztrogén mennyisége alapján. Az alacsony dózisú készítmények 20 mikrogramm (mcg) ösztrogént tartalmaznak a progesztin mellett. A rendszeres dózisú fogamzásgátlók 30-35 mcg ösztrogént tartalmaznak, míg a nagy dózisú készítmények 50 mcg-t tartalmaznak.
Fontos megjegyezni, hogy még a legalacsonyabb ösztrogén dózis is hatékonyan megakadályozza a terhességet, és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoz, például puffadást, súlygyarapodást és hangulatváltozásokat. Ezzel szemben a nagy dózisok nem csak csökkenthetik, hanem növelhetik a szabálytalan időszakok kockázatát.
A túloldalon az alacsony vagy az ultra alacsony ösztrogén az áttöréses vérzés kockázatával jár, ami miatt néhány nő abbahagyhatja szedését.
A fogamzásgátló tabletták progesztinszintjei: Ugyanilyen fontos annak meghatározása, hogy milyen típusú progesztint alkalmaznak egy kombinált tablettában. Néhányan magas androgén aktivitással rendelkeznek, ami súlyosbíthatja a pattanások vagy az arcszőrzet növekedését, aláásva hasznosságukat a PCOS-kezelésben.
Az alacsony androgén kombinációs tabletták a következők:
- Dezogén (dezogesztrel / etinilösztradiol)
- Nor-QD (noretindron)
- Ortho Micronor (noretindron)
- Orto-Cept (dezogesztrel / etinilösztradiol)
- Orto-Cyclen (etinil-ösztradiol / norgestimate)
- Ortho-Novum 7/7/7 (etinil-ösztradiol / noretindron)
- Ortho Tri-Cyclen (etinil-ösztradiol / norgestimate)
- Ovcon-35 (etinil-ösztradiol / noretindron)
- Tri-norinil (etinil-ösztradiol / noretindron)
Mivel ezeknek a tablettáknak más mellékhatásai is lehetnek, fontos, hogy a választás előtt beszéljen orvosával a kockázatokról és előnyökről.
Csak progesztin opciók
Azokban az esetekben, amikor egy nőnél rendellenes menstruáció tapasztalható, de a PCOS androgén tüneteinek egyike sem fordul elő, az orvos alternatívaként csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlót ajánlhat fel.
Két fő típus létezik, amelyek megakadályozhatják a terhességet és a méh hiperpláziáját anélkül, hogy befolyásolnák a tesztoszteronszintet:
- Folyamatos lehetőségek, például a "minipill" vagy a Mirena vagy Paragard hormonális intrauterin eszköz (IUD)
- Időszakos terápia a Provera orális gyógyszerrel (medroxiprogeszteron), amelyet havonta 12-14 egymást követő napon vesznek igénybe
Ellenjavallatok
A fogamzásgátló kezelés a PCOS kezelésére bizonyos egyéb feltételekkel vagy életmódbeli tényezőkkel kombinálva kockázatos lehet. Lehetséges, hogy orvosa nem akar Önnek fogamzásgátlót előírni, ha a fenti körülmények bármelyike fennáll:
- Cukorbetegségben szenved
- Ön 35 évesnél idősebb dohányos
- Magas vérnyomása van (magas vérnyomás)
- Nagy műtéten esett át, amelyet hosszan tartó immobilizáció követett
- A kórtörténetében szívbetegség van
- Agyvérzése volt
Egy szó Verywellből
A PCOS kezelése trükkös üzlet lehet, különösen azért, mert számos más tünettel van összefüggésben, beleértve az elhízást és a magas glükózszintet.
Időbe telhet a hormonális megoldás megtalálása, de ha továbbra is elkötelezett a kezelése iránt és őszinte az orvosával folytatott interakciók során, akkor nagyobb valószínűséggel fogja megtalálni az Ön számára megfelelő terápiát.