Tartalom
- A sclerosis multiplex alapjai
- Fibromyalgia és demielinizáció
- Az újabb eredmények
- Kontextusba helyezés
A kutatás megértéséhez és annak jelentéséhez először meg kell értenie egy kicsit az MS-t.
A sclerosis multiplex alapjai
Az MS-ről úgy gondolják, hogy ez egy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet saját immunrendszere széthúzódik és megtámadja részeit, hisz kórokozó, és meg kell semmisíteni. Az SM-ben az az uralkodó elmélet, hogy a tüneteket valami úgynevezett demielinizáció okozza, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer tönkreteszi a mielint.
A mielin egy speciális sejt, amely néhány ideg körül burkot képez, és szükséges az idegek megfelelő működéséhez. Hasonló az elektromos vezetékek szigeteléséhez. Azokat a területeket, ahol a mielinhüvely elpusztul, elváltozásoknak nevezzük.
Fibromyalgia és demielinizáció
A fibromyalgia és a demyelinizáció első tanulmánya megjelent a folyóiratban Reumatológia2008-ban, a nyomon követést pedig a 2014-es számban tették közzé Arthritis és reumatológia.
A 2008-as kutatás azt sugallta, hogy a fibromyalgia egy részében autoimmun demyelinizáció és polyneuropathia (sérült idegek fájdalma) szerepelt. A fibromyalgiát összehasonlította egy krónikus gyulladásos demyelinizáló polyneuropathia nevű neurológiai betegséggel, amelyet gyakran intravénás immunglobulinnal (IVIg) kezelnek.
Valójában ebben a tanulmányban IVIg-t alkalmaztak e fibromyalgia alcsoportba tartozó emberek kezelésére. Igaz, ez egy kicsi tanulmány volt, és csak 15 embert kezeltek, de a kutatók szerint ezeknek az embereknek lényegesen kevesebb fájdalma és gyengédsége, valamint javult ereje volt, a fáradtság és a merevség kisebb javulásával együtt.
Ez egy jó példa arra, hogy egy előzetes tanulmánynak látszólag hatalmas következményei lehetnek, és ennek ellenére alig vagy egyáltalán nincs hatása. Igen, néhány orvos alkalmazta az IVIg-t a betegeken, de messze nem ez a széles körű kezelés, és a fibromyalgia demyelinizációját szinte soha nem vitatják meg.
Gyors előrelépés hat évre, és végre van egy utólagos tanulmányunk, amely úgy tűnik, hogy megerősíti a korábbi megállapításokat, és elősegíti azokat. Az elmúlt években végzett egyéb munkák is támogatják.
Az újabb eredmények
Először a kutatók azt akarták megvizsgálni, hogy a korábbi tanulmányban talált nagy rostok (nagyobb idegek) demielinizációját az autoimmunitás okozta-e. Aztán meg akarták vizsgálni a kis rostos neuropathiát, amely más tanulmányok szerint részt vesz a fibromyalgiában.
A kis rostos neuropathia a bőr, a szervek és az idegek struktúráinak fájdalmas károsodása, amely lehetővé teszi, hogy érezze magát és segítsen szabályozni az automatikus funkciókat, például a pulzusszámot és a testhőmérsékletet. A kutatókat azért érdekelte ez a kérdésfeltevés, mert a kis rostok neuropathiája néha a nagy rostok demielinizációs elváltozásaival társul.
Megtalálták a kis rostos neuropathia mutatóit, beleértve az alsó lábak érzetének csökkenését. Az immunaktiváció és az autoimmun aktivitás több markerét is tesztelték.
Azt mondják, hogy a fibromyalgiában szenvedők lábaiban magas mutatószámokat fedeztek fel a kis rost neuropathiában, ezért nagy rost elváltozásokban. Megállapították azt is, hogy ezek a mutatók, különösen a borjú esetében, úgy tűnik, hogy kapcsolódnak az immunaktiváció markeréhez, az úgynevezett interleukin-2R-hez.
Arra a következtetésre jutottak, hogy a kis rostos neuropathia valószínűleg hozzájárul fájdalmunkhoz, és fájdalmunk egy része az immunrendszer aktivitásából származik, amely magában foglalhatja az autoimmunitást is.
Kontextusba helyezés
Ez a nyomonkövetési tanulmány egy olyan időpontban érkezik, amikor a fibromyalgia kutatói közösség érdeklődése látszólag a kis rostos neuropathia, gyulladás és esetleg autoimmunitás felé tolódik el. Kontextusban véve ez a munka hozzáadja a kialakuló képet, amelyet mi csináld végül is károsítják az idegeket, hogy a perifériás idegrendszerünk határozottan érintett, és hogy az autoimmunitás vagy az immunitás egy másik aspektusa működik.
Ez még mindig meglehetősen kicsi tanulmány volt, de az a tény, hogy elősegítette a korábbi munkát, és úgy tűnik, hogy nem mutat más friss eredményeket, azt jelentheti, hogy nagyobb hatása lesz, mint elődjének. Legalábbis úgy tűnik, hogy ez egy méltó tanulmány, amelyet folytatni kell.
Egy tanulmány Orvostudományi Monitor, amelyet szintén 2014-ben publikáltak, megállapította, hogy az SM-ben szenvedő embereknél a fibromyalgia aránya lényegesen magasabb, mint az általános népességnél. Ez megalapozhatja a mögöttes munka mechanizmusainak hasonlóságát.
Egy szó Verywellből
Megtanulva, hogy állapotuk hasonló az SM-hez, valódi előnyei lehetnek a fibromyalgiában szenvedőknek. Először is, a legtöbb ember tudja, mi az SM, és súlyos állapotként tiszteli. Ez jobb közvéleményi elfogadáshoz és egyetemesebb elfogadáshoz vezethet az orvosi közösségben. Ez viszont további kutatásokhoz vezethet.
Másodszor a fibromyalgia kezelésének új módját nyújthatja az SM számára kialakított gyógyszerek között.
A hasonlóságnak van értelme, mivel mindkét állapot fellángolással és remisszióval járhat, és a tünetek rendkívül hasonlóak. Valószínű, hogy tovább tanulunk erről a témáról, és hogy izgalmas dolgok származhatnak belőle.