Tartalom
- Ugyanolyan biztonságos
- Kevesebbbe kerül
- Potenciák eltérhetnek
- Nem biztos, hogy jó lehetőség, ha pajzsmirigyrákja volt
- Váltás márkanévről általánosra
Ugyanolyan biztonságos
A generikus levotiroxin ugyanolyan biztonságos, mint a márkanevek - az Egyesült Államokban, ezek közé tartozik a Synthroid, a Levoxyl, az Unithroid és a Tirosint, mert ugyanaz az FDA által jóváhagyott hatóanyag (levotiroxin). Ez azt jelenti, hogy néhány ember érzékeny a levotiroxin inaktív összetevőiben található töltőanyagokhoz és adalékanyagokhoz, például gluténhez, színezékekhez és laktózhoz. Ha nem biztos abban, hogy a vényköteles összetevők mit tartalmaznak, kérjen listát gyógyszerészétől.
Egy tanulmány, amelyet a 2017. évi American Thyroid Association (ATA) konferencián mutattak be, csaknem 88 000 új hypothyreos beteget vizsgált meg, akik nemrég kezdték el a kezelést vagy generikus, vagy márkanevű levotiroxinnal. A kutatók meg akarták vizsgálni a kórházi kezelés kockázatát a szív- és érrendszeri problémák miatt, amelyek mind a hypothyreosisban, mind a levothyroxint szedőknél valószínűbbek.
A tanulmány megállapította, hogy egy év után mind a generikus, mind pedig a márkanevet szedőknek ugyanaz a kockázatuk volt a kórházi kezelésre olyan szív- és érrendszeri hatások miatt, mint a szívroham, agyvérzés, pangásos szívelégtelenség és a pitvarfibrilláció, egyfajta szív szívritmuszavar.
Egy másik figyelemre méltó tény, hogy a betegek többségének, közel 71% -ának generikus levotiroxint írtak fel, míg valamivel több, mint 22% -nak márkaneveket írtak fel. A kutatók azt is megállapították, hogy a felírók több mint 60% -a alapellátási orvos volt, akik többsége generikus gyógyszereket írt fel, míg közel 11% -uk endokrinológus volt, akik lényegesen nagyobb valószínűséggel írtak fel márkanevű levotiroxint.
Kevesebbbe kerül
Ha a költség aggodalomra ad okot, a levotiroxin általános változata jó megoldás lehet az Ön számára. Sokan gond nélkül szedik, és a költség körülbelül 67% -kal alacsonyabb, mint a márkanevek átlagos kiskereskedelmi ára. Néhány ember számára azonban ott van a potenciaingadozás valódi kérdése (lásd alább).
Potenciák eltérhetnek
A generikus levotiroxinnal kapcsolatos fő aggály és az orvosok által benyújtott érvényes panasz az, hogy minden alkalommal, amikor újratöltést kap, potenciálisan kap egy másik generikus gyártó által gyártott levotiroxint. Ezért lehet ez probléma.
A törvény előírja, hogy a levotiroxin a megadott hatékonyságának 5% -ába esik, az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) előírja, hogy ez a hatékonyság 95% és 105% között legyen. következetes, tehát ha az A gyógyszergyártó terméke általában 96%, akkor általában kb. 96% -os hatékonysággal fog működni. Hasonlóképpen, ha a B gyógyszergyártó levotiroxinja egy adott dózisban általában a hatékonyság 105% -ánál működik, az általában konzisztens lesz.
Tehát egy 100 mcg levotiroxin tabletta példájával az A gyógyszergyártó 100 mcg tabletta 96 mcg aktív levotiroxint ad le. A B gyógyszergyártó 105 mcg aktív levotiroxint ad le. Az A gyógyszergyártó és a B termék közötti áttérés kb. 65 mcg / hét lenne, ami szinte olyan, mintha minden héten bevennénk egy kiegészítő tablettát. Ellenben, ha B-ről A-ra megy, ez olyan, mintha minden héten több mint fél tabletta kerülne ki.
Mivel a gyógyszertárak szabadon tölthetik be az általános recepteket bármely gyártó termékeivel, ellentétben azokkal a vényekkel, amelyek egy adott márkanevet határoznak meg, a generikus levotiroxin minden utántöltésével fennáll annak a kockázata, hogy egy másik gyógyszergyártótól kapjanak terméket, amely más hatékonyságot használ. Ez befolyásolhatja a pajzsmirigy-pótlás stabilitását, a hipotireózis tüneteit és a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjét.
Mit jelent a magas és az alacsony TSH szintMinimalizálhatja a potenciaingadozásokat
Vannak, akik nem érzékenyek a potenciaingadozásokra, míg mások kellemetlen tünetekről számolnak be, amikor a márkanevek és a generikumok között egyik vagy másik irányba váltanak. Nincs semmi baj a generikus levotiroxin gyógyszerekkel önmagában; ugyanolyan biztonságosak és hatékonyak, mint a márkanevek.De ha általános levotiroxint fog szedni, jobb eredményeket érhet el, ha megtanulja minimalizálni az esetleges potenciaingadozások hatásait.
Kap egy nagy készletet
A hatékonyságbeli különbségek kockázatának minimalizálásának egyik módja az, ha olyan ellátást szerezünk, amely egy ideig tart. Kérje meg kezelőorvosát, hogy írjon fel Önnek receptet például egy féléves ellátásra. Győződjön meg arról, hogy kap egy olyan új tételet, amelynek lejárata csak jóval azután, hogy elhasználta.
Dolgozzon együtt gyógyszerészével
Ha pajzsmirigyhormonjai stabilizálódnak a generikus levotiroxinon, derítse ki, ki a gyártó. Míg orvosa nem írhat fel egy bizonyos generikus gyártó levotiroxint, ha kapcsolatban áll a gyógyszerészével, kérheti, hogy a receptjét töltse ki az Ön számára megfelelő generikummal.
Habár sok gyógyszerész együttműködik Önnel ugyanazon generikus gyártó receptjének kitöltésében, érdemes kisebb gyógyszertárat választani, mivel ez nagyobb drogériákban, üzletláncokban vagy csomagküldő gyógyszertárakban nehéz lehet.
Hogyan lehet megérteni a pajzsmirigy működésének tesztjeit és a normál tartományokatNem biztos, hogy jó lehetőség, ha pajzsmirigyrákja volt
A változó TSH, amely potenciális probléma, ha a gyógyszertár vált a különböző gyártók generikus levotiroxinja között, különösen akkor aggasztó, ha túlélő pajzsmirigyrák. Ez a populáció gondos és következetes adagolást igényel a TSH elnyomása érdekében, mint a rák megelőzésének módja. ismétlődés. Ha pajzsmirigyrákja volt, beszéljen orvosával a generikumok szedésének előnyeiről és hátrányairól.
Pajzsmirigyrák jelei és tüneteiA puha gélek jó lehetőség lehet
Több éve folyékony, lágy géles kapszula levotiroxin áll rendelkezésre az Egyesült Államokban Tirosint márkanév alatt. Elsősorban a levotiroxin hipoallergén, speciális formájaként tervezték azok számára, akik emésztési vagy bélrendszeri problémákkal küzdenek, nehézségeik vannak a pajzsmirigy-gyógyszer felszívódásában, vagy allergiásak a levotiroxin-gyógyszerek tablettakészítményeinek töltő- és kötőanyagai ellen.
Hogyan kell bevenni a pajzsmirigy gyógyszerétAz Amerikai Pajzsmirigy Szövetség 2017. évi konferenciáján bemutatott tanulmány összehasonlította a levotiroxin tabletták, a szokásos kiszerelés és a puha gélek hatékonyságát olyan betegeknél, akiknél teljes pajzsmirigy-eltávolítás történt multinoduláris golyva miatt. Egyik betegnek sem volt problémája a felszívódással.
A vizsgált betegek körülbelül felének levotiroxintablettát adtak, a másik fele pedig a lágygél kapszulákat kapta ugyanabban az adagban, közvetlenül a pajzsmirigy műtét után. A betegek TSH, szabad tiroxin (FT4) és szabad trijódtironin (FT3) szintjét hat hét, majd 12 hét után értékelték.
Mind a hat, mind a 12. héten a lágyzselé kapszulát szedő betegek TSH szintje szignifikánsan alacsonyabb volt, és mindkét mérési pontban szignifikánsan magasabb volt azoknak a betegeknek a száma, akiknél a TSH szintje meghaladta a 3,5 mcU / ml feletti hipotireot ebben a vizsgálatban. tablettákat kapó betegek. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy még azoknál a betegeknél is, akiknek nem voltak felszívódási zavarai vagy emésztési problémái, a lágyzselé készítmény hatékonyabb volt.
A Tirosint nem tartalmaz cukrokat, színezékeket, alkoholt, búzakeményítőt (glutént), laktózt, akácot, vagy bármilyen más adalékot vagy töltőanyagot, amelyet általában a levotiroxin tabletták előállításához használnak. A kapszulák egyetlen összetevője a levotiroxin, a zselatin, a glicerin és a víz, amelyek valószínűleg nem zavarják a felszívódást vagy allergiát okoznak. Jelenleg nincs elérhető általános készítmény.
Tirosint: Egyedülálló levotiroxin készítményVáltás márkanévről általánosra
Ha meg akarja spórolni a költségeket, és meg akarja próbálni a levothyroxin márkanévről az általános változatra váltani, forduljon orvosához. Szükség lehet először a TSH szintjének gyakoribb ellenőrzésére, amíg meg nem tudja győződni arról, hogy ott tartózkodik, ahol lennie kell, és nincsenek tünetei. Vegye figyelembe a fent említett tippeket a potenciaingadozások minimalizálására is.
Azokban az esetekben, amikor a költségek, a biztosítás vagy a HMO miatt kénytelen generikus levotiroxint szedni, és nem tudja garantálni, hogy ugyanazon generikus gyártótól kapja az utántöltést, gondosan figyelnie kell a tüneteit minden utántöltés után. Ha tünetei vannak, beszéljen kezelőorvosával a pajzsmirigy szintjének újbóli ellenőrzéséről, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem tapasztal-e ingadozásokat a termék különböző potenciája miatt.
Átállás általánosról márkanévre
Lehet, hogy kihívást jelent Önnek a célzott vagy optimális pajzsmirigyteszt-szint elérése és a pajzsmirigy alulműködés folyamatos tüneteinek megoldása, ezért olyan márkanevet szeretne kipróbálni, mint a Synthroid. Vagy esetleg pajzsmirigyrákja volt, vagy érzékeny az inaktív összetevőkre, és meg akarja vizsgálni a Tirosint kipróbálását.
Korlátozott közönség számára speciális gyógyszerként való státusza miatt, és mivel a Tirosint lényegesen drágább, mint más márkájú levotiroxin vagy generikus tabletta, a mai napig nem használták széles körben hypothyreosis kezelésében az Egyesült Államokban. Ez azt jelenti, hogy az egészségbiztosító társaság vagy a HMO nem biztos, hogy hajlandó fizetni érte vagy más márkanevekért. Ebben az esetben lehet, hogy orvosának levelet kell írnia, hogy elmagyarázza a biztosítójának, miért van szüksége a márkanévre.
Ha végül a zsebéből kell fizetnie a különbözetet, ellenőrizze az online kedvezményeket, például a GoodRx-et. Nézze meg, hogy talál-e kupont vagy kedvezményprogramot a márkanév gyártóitól.
Fedezze fel a legjobb helyeket, ahol ingyenes vagy olcsó vényköteles gyógyszereket találhatEgy szó Verywellből
Az ATA azt javasolja, hogy ugyanazt a gyógyszert szedje, legyen szó generikus vagy márkanévről, a kezelés során, hogy elkerülje a potenciaváltozásokat. Ha kipróbálta a generikus gyógyszereket, és úgy találta, hogy azok egyszerűen nem működnek olyan jól, mint egy adott márkanév. A levotiroxin igen, kérje meg kezelőorvosát, hogy írja le a receptjét a receptjén szereplő "DAW" speciális megnevezéssel, ami azt jelenti, hogy "kiadja az írást", a "nincs általános helyettesítés" mellett. Így nagyobb esélye van arra, hogy a biztosítótársaság vagy a HMO úgy töltse ki a márkanevet, ahogyan azt írták, anélkül, hogy megkísérelné az olcsóbb általános gyógyszer helyettesítését.
Mi történik, ha nem szedi a pajzsmirigy gyógyszerét