Tartalom
A sokk az orvostudományban több különböző dolgot jelent. Az áramütés (a szív újraindításához használt) és egy rendkívül érzelmi lelkiállapot kifejezés (hasonlóan a poszttraumás stressz zavarhoz) mellett a sokk olyan állapotra is utal, amikor a test nem képes elegendő oxigént és tápanyagot eljuttatni a fontos szervekhez. és rendszerek.A sokk, a megfelelő véráramláshoz kapcsolódó egészségi állapot sokféle formát ölthet, és különböző jelekkel és tünetekkel rendelkezik attól függően, hogy a beteg milyen típusú sokkot tapasztal. A sokknak négy fő kategóriája van: hipovolémiás, kardiogén, disztributív és obstruktív. A különböző kategóriák mindegyikének több oka van, és mindegyik oknak különböző jelei és tünetei vannak.
Tünetek
Minden sokk leggyakoribb tünete - legalábbis végül - az alacsony vérnyomás. Ahogy a kezeletlen sokk rosszabbodik, a vérnyomás csökken. Végül a vérnyomás túl alacsonyra csökken az élet fenntartásához (az úgynevezett hemodinamikai instabilitás), és a sokk halálossá válik. Az októl függően sokáig tarthat, vagy nagyon gyorsan.
Míg az alacsony vérnyomás az egyetlen tünet, amely minden sokkkategória végén jelen van, a sokk egyes kategóriái sokkal gyakoribbak, mint mások. Ez azt jelenti, hogy a tüneteik is gyakoribbak. Itt vannak a sokk kategóriái gyakorisági sorrendben, gyakori tüneteikkel.
Hipovolémiás sokk
Ha nincs elegendő folyadék vagy vérmennyiség (hipovolémia), ez a sokk leggyakoribb típusa. Ez származhat vérzésből (más néven vérzéses sokk) vagy valamilyen más folyadékvesztésből és kiszáradásból. Amikor a test megpróbálja kompenzálni a vér- vagy folyadékveszteséget, és megpróbálja fenntartani a vérnyomást, ezek a jelek jelentkeznek:
- Gyors pulzus (gyors pulzus)
- Gyors légzés
- Kitágult pupillák
- Halvány, hűvös bőr
- Izzadás (izzadás)
Amint a hipovolémiás sokk rosszabbodik, a beteg letargiává, zavartá és végül eszméletlen lesz. Ha külső vérzés az oka, vér lesz. Ha a gyomorrendszer vérzése az oka, a beteg vért hányhat vagy véres hasmenése lehet. Ha meleg van, vagy a beteg megterheli magát, fontolja meg a kiszáradást.
Elosztási sokk
Ez a legnehezebb megérteni a sokk kategóriáját, de nagyon gyakori. Amikor a testben az artériák elernyednek, és már nem képesek összehúzódni, a vérnyomás nagyon nehezen szabályozható és csökken. Az ilyen típusú sokk két leggyakoribb oka a súlyos allergia (anafilaxia) és a súlyos fertőzések (szepszis). A tünetek az októl függően változnak.
Az anafilaxia tünetei a következők:
- Csalánkiütés
- Viszkető
- Duzzanat, különösen az arc
- Légzési nehézség
- Bőrpír
- Gyors pulzus
A szepszis tünetei a következők:
- Láz (nem mindig)
- Piros, vörös bőr
- Száraz száj
- Rossz a bőr rugalmassága (turgor), ami azt jelenti, hogy ha megcsipkedi a bőrt, akkor megszorul, és lassan visszatér a normális szintre, ha egyáltalán.
A szepszis gyakran a disztributív és a hipovolémiás sokk kombinációja, mivel ezek a betegek általában dehidratáltak.
A neurogén sokk (törött gerincvelő és gyakran gerinc sokknak nevezik) a disztribúciós sokk ritka oka, de a tünetek nagyon eltérő mintázattal rendelkeznek:
- Az alacsony vérnyomás korai jel (ellentétben a sokk más formáival)
- Normál pulzusszám (megemelhető, de a sokk típusa valószínűleg normális)
- "Vonal" a testen, ahol a bőr felül halvány és alul vöröses
A neurogén sokk valamilyen trauma, például elesés vagy autóbaleset után következik be.
Kargiogén sokk
Amikor a szívnek nehézségei vannak a vér megfelelő pumpálásában, kardiogén sokkként ismerik. Előfordulhat szívinfarktus (szívroham), a szívbillentyű hibás működése, szívritmuszavarok, szívfertőzések és a szív traumája után.
A kardiogén sokk tünetei a következők:
- Gyenge és gyakran szabálytalan pulzus
- Néha nagyon lassú pulzus
- Nehéz légzés
- Köhögés habos köpetet termel, fehér vagy néha rózsaszínű
- A láb és a boka duzzanata
A kardiogén sokkot a szívroham jelei és tünetei kísérhetik.
Obstruktív sokk
Valószínűleg a sokk legkevésbé elterjedt fő kategóriája (a neurogén a legkevésbé jellemző specifikus típus), az obstruktív sokk abból adódik, hogy valami nyomja a test belsejében lévő ereket. Az obstruktív sokk leggyakoribb oka a feszült pneumothorax (összeesett tüdő).
- Az alacsony vérnyomás gyorsan előfordulhat, de a test megpróbálja kompenzálni (ellentétben a neurogén sokkkal)
- Gyors pulzus
- Egyenlőtlen légzési hangok (ha pneumothorax okozza)
- Légzési nehézség
A feszült pneumothorax mellett az obstruktív sokk másik legvalószínűbb oka a szív tampenádja, egy ritka állapot, amelyet a szív körüli zsákba szorított vér okoz, megnyomja és megakadályozza, hogy a vért megfelelően pumpálja.
Mikor kell menni a kórházba
A sokk valódi orvosi vészhelyzet, és kezelni kell, amint felismerhető. Ha sokk gyanúja merül fel, azonnal hívja a 911-et és menjen kórházba.
Amíg a testnek sikerül tartania a vérnyomást, az orvosi közösség kompenzált sokknak tartja. Amikor a vérnyomás csökken - még olyan esetekben is, amikor ez korán történik meg, például neurogén sokk vagy obstruktív -, az orvosi közösség dekompenzált sokknak nevezi. Ha a dekompenzált sokkot nem kezelik, akkor nagy a valószínűsége, hogy halálossá válik.
Egy szó Verywellből
A sokk rendkívül veszélyes, és az egyik bonyolultabb megértési körülmény. Csak arra kell emlékezni, hogy a testnek minimális vérnyomással kell rendelkeznie ahhoz, hogy oxigént és tápanyagokat juttasson el az agyba és más létfontosságú szervekbe. Bármi, ami akadályozza a minimális vérnyomás fenntartását, súlyos orvosi vészhelyzet.