Tartalom
- Mi a gyomor bypass súlycsökkentő műtét?
- Miért lehet szükség gyomor bypass súlycsökkentő műtétre?
- Milyen kockázatokkal jár a gyomor bypass súlycsökkentő műtét?
- Hogyan készüljek fel a Roux-en-Y gyomor bypass műtétre?
- Mi történik a Roux-en-Y gyomor bypass műtét alatt?
- Mi történik a Roux-en-Y gyomor bypass műtét után?
- Következő lépések
Mi a gyomor bypass súlycsökkentő műtét?
A Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB) egyfajta súlycsökkentő műtét. A súlycsökkentő műtétet bariátriai műtétnek is nevezik. Gyakran laparoszkópos műtétként végezzük, a hasban kis bemetszésekkel.
Ez a műtét a felső gyomor méretét egy tojás nagyságú kis tasakúra csökkenti. A sebész ezt a gyomor felső részének leszorításával teszi. Ez csökkenti az elfogyasztható ételek mennyiségét. A sebész ezt követően ezt a tasakot közvetlenül a vékonybél Roux végtagnak nevezett részéhez rögzíti. Ez "Y" alakot képez. Az elfogyasztott étel megkerüli a gyomor többi részét és a vékonybél felső részét. Ez csökkenti az elfogyasztott ételekből felszívódó zsír és kalória mennyiségét. Csökkenti az ételből felszívódó vitaminok és ásványi anyagok mennyiségét is.
Miért lehet szükség gyomor bypass súlycsökkentő műtétre?
A gyomor bypass műtétjét súlyos elhízás kezelésére használják. Olyan embereknek ajánlott, akik hosszú távú sikerek nélkül kipróbáltak más fogyókúrás módszereket. Orvosa tanácsot adhat a gyomor bypass műtétjére, ha súlyos elhízása van és testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 40-et. Orvosa azt is tanácsolhatja, ha 35 és 40 közötti BMI-je van, és olyan egészségügyi állapota van, mint alvási apnoe, magas vérnyomás , szívbetegség vagy 2-es típusú cukorbetegség.
A gyomor megkerülés segíthet az embernek körülbelül 100 font súlyfelesleg leadásában. Megfordíthatja a 2-es típusú cukorbetegséget és megállíthatja a gyomorégést és a refluxot is. A súlycsökkentő műtét csökkentheti a magas vérnyomás, az alvási apnoe és bizonyos szívproblémák kockázatát is.
Milyen kockázatokkal jár a gyomor bypass súlycsökkentő műtét?
A vérzés, a fertőzés és a vérrögök a lábadban lehetséges mellékhatások, amelyek bármilyen műtét után jelentkezhetnek. Az általános érzéstelenítés légzési problémákat vagy más reakciókat is okozhat. Szivároghat a gyomortáskából vagy a Roux végtagból is.
Idővel az alábbiak lehetnek:
- Alacsony vitaminszint, ha egész nap nem szed napi kiegészítőket
- Alacsony vas- és kalciumszint
- Probléma az elegendő fehérje megszerzésével
- Dömping szindróma. Ez hányingert, gyors szívverést, hasi görcsöket, ájulást és hasmenést okozhat étkezés után.
- A belek csatlakozási helyeinek szűkítése (szűkület vagy szűkület)
- Veszélyes belső sérv, amelyben a vékonybél befogható és elzáródhat
- További műtét szükségessége
- Ha nem veszít elég súlyt
- Tegye vissza a súlyát, ha magas kalóriatartalmú ételeket falatozik, és nem sportol
Egészségén alapulhat más kockázata. Győződjön meg róla, hogy a műtét előtt beszéljen egészségügyi csoportjával minden aggályról.
Hogyan készüljek fel a Roux-en-Y gyomor bypass műtétre?
Egészségügyi csapatának meg kell győződnie arról, hogy a gyomor bypass műtét jó megoldás az Ön számára. A testsúlycsökkentő műtét nem ajánlott azoknak, akik gyógyszerekkel vagy alkohollal visszaélnek, vagy akik nem képesek elköteleződni az étrend és a testmozgási szokások életre szóló megváltoztatása mellett.
A műtét előtt be kell jelentkeznie egy bariatrikus sebészeti oktatási programba. Ez segít felkészülni a műtétre és a műtét utáni életre. Táplálkozási tanácsadást fog kapni. És lehet, hogy van pszichológiai értékelése. Szüksége lesz fizikai vizsgákra és tesztekre is. Szüksége lesz vérvizsgálatra. Lehet, hogy képalkotó vizsgálatokat végez a gyomrában, vagy felső endoszkópiája van.
Ha dohányzik, a műtét előtt néhány hónappal abba kell hagynia. A sebész megkérheti Önt, hogy fogyjon le a műtét előtt. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a máj kisebb legyen, és biztonságosabbá váljon a műtét. A műtét előtti napokban le kell állítania az aszpirin, az ibuprofen és más vérhígító gyógyszerek szedését. A műtét előtt éjfél után nem szabad enni vagy inni semmit.
Mi történik a Roux-en-Y gyomor bypass műtét alatt?
- A műtét általában több órát vesz igénybe.
- Általános érzéstelenítést kap a műtétjéhez. Ettől alszik a műtét, és nem érez fájdalmat.
- A sebész használhat laparoszkópiát. Több apró vágást (bemetszést) fog végezni a hasában. Ezután a sebész behelyez egy laparoszkópot, és apró műtéti eszközöket tesz ezekbe a bemetszésekbe.
- A sebész egy laparoszkópos tűző segítségével kis gyomortáskát készít a gyomor felső részével.
- Ezután a tűzővel két végű csőre osztja a vékonybél felső részét.
- A vékonybél egyik végét (a Roux végtagot) felhozzák a gyomortáskába, és egy kis kapcsolat (anastomosis) jön létre közöttük. A vékonybél másik vége ezután a vékonybél másik részéhez kapcsolódik.
- Ezután a sebész festékvizsgálattal vagy felső endoszkópiával tesztelheti a szivárgást.
Mi történik a Roux-en-Y gyomor bypass műtét után?
A műtét után 1-2 napig maradhat a kórházban. Beszéljen orvosával a sebkezelésről, a biztonságos fájdalomcsillapítókról és arról, hogy mikor kezdheti meg a fizikai aktivitást. Orvosa megmondja, milyen gyakran kell megváltoztatni a kötést a metszésén.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbiak bármelyike fennáll:
- Láz
- Sebed fájdalmas vagy tapintású vagy folyadékot szivárog
- Köhögés vagy légzési nehézség
- Hányás és hasmenés
- Fájdalom a hasban, a mellkasban, a vállban vagy a lábakban
- Bármilyen egyéb probléma vagy tünet
Valószínűleg csak a műtét után az első 1-2 hétben lesz folyadék. Orvosa lassan hozzáadhat puha ételt, majd rendszeres ételt az étrendhez körülbelül egy hónappal a műtét után. Lassan és teljes mértékben kell rágódnia, és nem szabad inni 30 perccel étkezés előtt vagy után.
A kezdeti fogyás gyorsan előfordulhat, ezért fontos, hogy a felépülés során megkapja az összes szükséges tápanyagot és vitamint. Orvosa vitamint és ásványi anyag-kiegészítőket fog felírni, amelyeket a szervezet már csak az ételből nem képes jól felszívni.
A gyomor bypass műtét utáni táplálkozási problémák megelőzése érdekében sok orvos azt tanácsolja:
- Napi multivitaminok. Napi multivitamint kell bevennie, amely a napi érték 200% -át tartalmazza.
- Napi kalcium-kiegészítők. A kalciumot tartalmazó multivitaminok nem biztos, hogy megvédik a csontok egészségét. Szüksége lehet 1600-2000 NE D-vitaminra és 1600 mg kalciumra naponta. Vegyen be egy kalcium-kiegészítőt legalább 2 órával a multivitamin után.
- B-12-vitamin-kiegészítők. Az orvosok tanácsot adnak a B-12-vitamin-kiegészítőknek mindazok számára, akik súlycsökkentő műtéten estek át, a csonttörések megelőzésében. Ezt szájon át hetente többször is beveheti. Vagy havonta B-12 injekciót kaphat.
- Orális D-vitamin-kiegészítők. Szüksége lehet erre, ha alacsony a szintje. Orvosa hetente egyszer, 8 hétig 50 000 NE szájon át szedett D2-vitamint írhat fel. Néhány embernek életre szóló D-vitamin-kiegészítőkre van szüksége.
- Vas-kiegészítők. A gyomor bypass műtét után a multivitaminban lévő vas mennyisége nem biztos, hogy elegendő a vérszegénység megelőzéséhez. Szüksége lehet további 50-100 mg elemi vasra naponta. A C-vitamin szedése elősegíti a szervezet felszívódását a vasban. Kérdezze meg orvosát az Ön számára ajánlott adagról.
Mivel a műtét után táplálkozási hiányosságok fordulhatnak elő, a szakértők azt javasolják, hogy életed hátralévő részében legalább 6 havonta vizsgálják meg a vért annak biztosítására, hogy megfelelő mennyiségű vitamint és ásványi anyagot kapj.
A fogyás során testfájdalmai, száraz bőr, hangulatváltozások és ideiglenes hajritkulások lehetnek, fáradt és hideg érzés. Mivel a súlya stabilizálódik, ezeknek a problémáknak meg kell szűnniük. A fogyás körülbelül egy évig folytatódik, majd leáll. Egy év után lehet, hogy többet ehet, ha a tasak megnyúlik. Az első évet olyan jó étkezési és testmozgási szokások kialakítására kell fordítania, amelyek megakadályozzák a testsúly helyreállítását.
Az orvosával és sebészével folytatott utólagos megbeszélések mellett valószínűleg meglátogat egy dietetikust, aki megtanítja, hogyan és mit kell enni a csökkent gyomormérettel. Szükség lehet egy pszichológus felkeresésére is, aki segít kezelni a megváltozott életmóddal kapcsolatos érzéseket és aggályokat.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért