Tartalom
Minden nő számára ajánlott éves kismedencei vizsga, amely a következő eljárások egy részéből vagy mindegyikéből állhat: a külső nemi szervek vizsga, a speculum vizsga, a bimanual vizsga és a recto-vaginális vizsga.A nőgyógyászok néha a normál kismedencei vizsgálat mellett végbélvizsgálatot is végeznek. Ehhez kezelőorvosa kesztyűs, bekent ujjat a hüvelybe, egy másik kezét pedig a végbélbe helyezi. Ezután szabad kézzel tapintja meg (érzéssel vizsgálja meg) a hasat.
Hasonlít egy kétnyelvű vizsgához, ahol az orvos egy vagy két ujjat behelyez a hüvelybe, és finoman megnyomja az alsó hasat.
A rektovaginális vizsga célja
A recto-vaginális vizsgálat lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megvizsgálják és azonosítsák a kismedencei rendellenességeket, pontosabban a méh és a petefészkek rendellenességeit. Ez biztosítja az eszközöket arra, hogy a medence mélyén érezzék magukat, hogy meghatározzák, hol és mekkora méretűek a medencei szervek.
A recto-vaginális vizsgálat nem különösebben pontos szűrővizsgálat, és általában azoknak a nőknek tartják fenn, akiknek végbél- vagy kismedencei fájdalmaik vannak, vagy akiknél az urogenitális traktushoz kapcsolódó tünetek jelentkeznek (például fájdalom, vizelési sürgősség, rendellenes vérzés).
Egyéb okok lehetnek:
- A hegesedés vagy tömeg meghatározása, amely rákra vagy más betegségre utalhat
- Széklet vérminta (vér a székletben) megszerzése
- Döntött medence diagnosztizálása
- A petefészkek rendellenességeinek azonosítása
Bár a kismedencei vizsgálatot létfontosságúnak tekintik a rák, a nemi úton terjedő fertőzések (STI) és más genitourinary traktus rendellenességek azonosítása és kezelése szempontjából, a recto-vaginális vizsgálat bizonytalan előnyökkel jár.
A tanulmányok 2016-os áttekintése szerint a Journal of the American Association of Nurse Practitioners, a recto-vaginális vizsgálatnak alacsony érzékenysége van az uterusacralis csomók, a rektális kompresszió, az endometrium rák és a vastagbélrák méhnyak-érintettségének kimutatásában.
Hogyan teljesítik ezt a vizsgát
A recto-vaginális vizsga kissé kényelmetlen lehet, de nem okozhat valódi fájdalmat. Ha úgy érzi, hogy bármilyen fájdalmat érez, értesítse orvosát. A mély légzési gyakorlatok is segíthetnek. Csakúgy, mint egy kismedencei vizsgálatnál, az izmok ellazítása is pontosabb eredményt hoz.
Az eljárás végrehajtása során orvosa ki tudja értékelni a méh és a hüvely közötti szöveteket, a kismedencei szervek (beleértve a petefészket és a petevezetékeket) hangját és összehangolását, valamint a méhet a helyén tartó szalagokat.
A vizsga általában kevesebb, mint egy percig tart, de tovább tarthat, ha az orvos valami gyanúsat talál. A kellemetlenségen kívül nincsenek kockázatok az eljárás során.
Normális esetben nincs szükség előkészítésre. Mint minden kismedencei vizsgálathoz, a megbeszélés előtt sem szabad 24 órán keresztül szexuális aktusban részt vennie (beleértve az anális szexet is). Bizonyos esetekben orvosa kérheti, hogy hashajtót vegyen be, és előzetesen tanácsot ad Önnek.
Kismedencei vizsga ajánlások
Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kongresszusa (ACOG) éves kismedencei vizsgálatot javasol Well-Woman látogatás Az ACOG iránymutatások a következő ajánlásokat tartalmazzák:
- Nagyon ajánlott egy külső, speculum és bimanual vizsga használata, míg rekto-vaginális vizsgálatot kell végrehajtani, ha erre szükség van.
- Éves vizsga ajánlott minden 21 év feletti nő számára.
- Az STI-k tenyészeteit a méhnyakból kell beszerezni, akár a kismedencei vizsgálat részeként, akár vizeletmintákból vagy hüvelyi tamponmintákból.