Tartalom
Furcsának tűnhet olvasni, hogy a HIV-fertőzés idő előtti öregedést okozhat, de igaznak tűnik. Ezenkívül a korai öregedés nem pusztán a HIV kérdése, amely tünetek sorozatát okozza, amelyek általában az idősebb felnőtteknél fordulnak elő. Ehelyett a jól kontrollált HIV-fertőzésben szenvedők általános egészségi állapota hasonló a körülbelül 15 évvel idősebb HIV-fertőzöttekéhez.Az öregedés gyakori egészségügyi problémái, amelyek korábban a fiatalabb HIV-fertőzötteknél is jelentkeznek, a következők:
- Kognitív nehézségek - A HIV problémákat okozhat a gondolkodási folyamatokban, a memóriában és az agy térfogatának csökkenésében.
- A csont törékenysége - A HIV-fertőzötteknél az átlagosnál magasabb a csontritkulás és a törések kockázata.
- Cukorbetegség - A cukorbetegség gyakoribb a HIV-fertőzötteknél, bár nem ismert, hogy ennek mekkora része a fertőzés, és mennyi a HAART mellékhatásainak köszönhető.
- Szív-és érrendszeri betegségek - Részben az egyes HIV-gyógyszerek okozta lipidprofil-változások miatt a HIV-pozitív embereknek fokozott a koszorúér-betegség és más kardiovaszkuláris problémák kockázata.
- Veseelégtelenség - A veseelégtelenség megnövekedett kockázata mind a betegség közvetlen hatásainak, mind a vesét közvetetten érintő fertőzések iránti fokozott érzékenységnek - például a hepatitisznek - köszönhető.
Sok HIV-fertőzöttnek egy vagy több ilyen korai öregedési állapota van - ez az úgynevezett polipatológia. Noha a polipatológia az idősebb HIV-negatív felnőtteknél is megfigyelhető, átlagosan 15 évvel korábban fordul elő HIV-fertőzötteknél - olyan embereknél, akiknél a medián életkor 40, a fertőzötteknél pedig a medián 55 év.
Korai öregedés előfordulhat HIV-pozitív egyénekben, függetlenül attól, hogy antiretrovirális gyógyszereket szednek-e. Valójában az antiretrovirális gyógyszerek egyes osztályai hozzájárulhatnak az idő előtti öregedési tünetek kialakulásához.
Miért okozza a HIV a korai öregedést?
Számos hipotézis létezik arra vonatkozóan, hogy a HIV miért okozhat idő előtti öregedést. A legkeresettebbek közül kettő a mitokondriális toxicitás és az immunoszenesencia.
Mitokondriális toxicitás úgy gondolják, hogy elsősorban az NRTI-k használata okozza, de úgy tűnik, hogy olyan HIV-betegeknél is előfordul, akik nem szedik az adott gyógyszercsoportot.
A mitokondriumok a sejt energiaállomásai - ezek alkotják az egyik vegyi anyagot, amelyre a testünknek tovább kell mennie. A mitokondriális toxicitásban szenvedő embereknél ezek a kis gyárak leállnak és kevésbé produktívak. A mitokondriális toxicitás a korai öregedés számos tünetéhez kapcsolódik, ideértve az inzulinproblémákat és a lipodystrophiát.
Immunoszenesencia az immunrendszer hanyatlására utal, amely általában az életkor előrehaladtával jelentkezik, de amely HIV-pozitív személyeknél gyorsabban fordul elő. Immunszuppressziót, valamint krónikus gyulladásos állapotot okoz, amely negatív hatással lehet az általános egészségre.
Az alacsony szintű gyulladás az öregedés jele a HIV-negatív felnőtteknél is. Úgy gondolják azonban, hogy az immunrendszer HIV általi folyamatos aktiválása az egyik oka annak, hogy ez bekövetkezik azoknál, akik fiatalabb korban HIV-pozitívak.