Tartalom
- Mi a gerincferdülés?
- PT értékelése a gerincferdülésről
- Frissítő
- PT beavatkozások a fájdalomcsillapításhoz
- PT scoliosis gyakorlatok
- Mennyi ideig tart a fizikoterápia?
- Prognózis
Mi a gerincferdülés?
A skoliozist a gerinc abnormális laterális görbületének definiálják. A gerincferdülésnek számos oka van, és bárkit bármely életkorban érinthet. A népesség 2–3% -a között fordul elő, a scoliosisnak különböző típusai vannak. A scoliosis három elismert oka a következők:
- Idiopátiás: Az oldalirányú görbület nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.
- Neuro-izmos: Neurológiai vagy izomprobléma okozza a gerinc oldalirányú görbületét.
- Veleszületett: gerincének oldalirányú görbületével született.
Előfordul, hogy a gerincferdülés életének korai szakaszában alakul ki, máskor pedig a görbület felnőttkorban jelentkezik. A scoliosis enyhe és súlyos tüneteket okozhat, és az oldalirányú görbület korlátozhatja az alapvető funkcionális feladatokat, például a légzést, az ülést, a hajlítást vagy a járást.
A scoliosis tünetei lehetnek:
- Közép- vagy derékfájás
- Rendellenes érzés a karokban vagy a lábakban
- Nehézség a függőleges testtartás fenntartásában
- Légzési nehézség vagy légszomj
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához. Felmérhetik állapotát és diagnosztizálhatják problémáját.
A scoliosis diagnosztizálása egyszerű - az esetek többségében orvosa egyszerűen csak a hátára nézhet, és észreveheti az oldalirányú görbületet. A derékban történő előre hajlás megerősítheti a diagnózist, mivel a gerinc oldalirányú görbülete a gerinc elfordulását is okozza. Ez a hátad egyik oldalán lévő bordáid kiemelkedőbbé válik hajlítás közben. Ez a "borda púp" a scoliosis árulkodó jele.
Ha orvosa scoliosisra gyanakszik, szívesen röntgenfelvételt készít. Ez a kép megmutatja a gerinc csontjainak helyzetét, és a görbület mértéke mérhető. Néhány embernek "S" görbéje van; alsó ágyéki gerincük egyfelé görbül, középső mellkasi görbék pedig az ellenkező irányba. Mások "C" görbével rendelkeznek, ahol az ágyéki és a mellkasi gerinc együttesen egy irányba görbül.
Amint gerinced oldalirányban görbül, a csigolya kissé elfordul. Sok scoliosisban szenvedő betegnek a mellkas gerince is kiegyenesedik.
Orvosa a röntgen segítségével meghatározhatja a görbe típusát és a görbület mértékét, amelyet Cobb-szögnek neveznek. A cobb szögek 10 foktól (enyhe) és 60 fok felett (súlyos) terjedhetnek.
A scoliosis kezelésére számos kezelés áll rendelkezésre. Az enyhe esetekben egyszerűen figyelemmel kell várni és gyakorolni. 20 fokot meghaladó mérsékelt görbék esetén merevítés használható. Gyakran javasolnak fizikoterápiát vagy kiropraktikus ellátást. Súlyos scoliosis esetekben műtétre lehet szükség gerincük stabilizálására.
Sok enyhe vagy mérsékelt scoliosisban szenvedő ember részesül a fizikoterápiában, hogy segítsen állapotának kezelésében.
PT értékelése a gerincferdülésről
Ha a gerincferdülés miatt fizikoterápiára utalnak, az első fizioterapeutával való foglalkozás kezdeti értékelés lesz. Ezen a találkozón a gyógytornász interjút készít Önnel, és megkérdezi a fájdalmáról, a diagnózisáról és arról, hogy mit tett eddig a gerincferdülés kezelésében. Felülvizsgálják korábbi kórtörténetét, és feljegyzik az Ön által szedett gyógyszereket. Gyógytornászának érdemes megnéznie a röntgenfelvételeit is, ezért vigye magával őket a megbeszélésre. Ha van merevítő, hozza azt is.
Az interjú után a terapeuta különféle méréseket végez. Ezek a következők lehetnek:
- Tartásértékelés
- A gerinc és a végtag mozgási tartománya
- Erő
- Egyensúly
- Tüdőműködés
- Funkcionális mobilitás
Arra kell számítani, hogy meglehetősen sokat mozog a vizsgálat során, ezért a megbeszélésig mindenképpen viseljen kényelmes ruhát.
Miután a gyógytornász információkat gyűjtött a károsodásairól, megkezdődhet a cél kitűzése és kezelése. A scoliosis közös céljai a következők lehetnek:
- Irányítsd a fájdalmat
- Javítsa a gerinc helyzetét és igazítását
- Javítani kell az erőt
- Javítsa a testtartás-ellenőrzést
- Maximalizálja a gerinc és a végtagok mozgástartományát
- Javítsa a légzést és a tüdő működését (A gerinc oldalirányú görbéje akadályozhatja a rekeszizom normális működését, ami légzési nehézségeket okozhat.)
A scoliosis fizikoterápiás kezelése megkezdődhet az első megbeszélés során. A legvalószínűbb, hogy a gyógytornász otthoni testedzési programban oktatja Önt, amelyet naponta el lehet végezni. Ez az edzésprogram kibővíti azokat a dolgokat, amelyeket a PT klinikán végez a gerincferdülés miatt.
Frissítő
Ha a Cobb-szöge 20 fok vagy annál nagyobb, akkor orvosa előírhat egy merevítőt, amelyet viselhet. A merevítő célja a gerincferdülés további görbületének megakadályozása. Ez segíthet megelőzni a műtét szükségességét.
A scoliosis merevítők különféle típusai a következők:
- A bostoni merevítő. Ez a merevítő a gerinc helyben tartására és a további görbület megakadályozására szolgál.
- SpineCore merevítő. Ez lehetővé teszi, hogy bizonyos mozgások bekövetkezzenek, de nem találták, hogy megállítanák a scoliosis progresszióját.
- A gensingeni merevítő. A merevítő gyártói azt állítják, hogy felhasználható a görbület korrigálására és a Cobb-szög csökkentésére. A merevítő egyik tanulmánya azt találta, hogy 25 felhasználóban kettőnél görbéje előrehaladt, 12-en leállították a progressziót, és 11 vizsgálat résztvevője csökkent görbét tapasztalt.
A legtöbb orvos azt javasolja, hogy betegeik napi 20 órán keresztül viseljék a gerincferdítést. Ez azt jelenti, hogy a merevítőben kell aludnia, és a napot a merevítővel kell végigélnie. A nadrágtartó eltávolítható fürdéshez és olyan tevékenységekhez, ahol ez akadályozhatja a mozgást. Akkor is sportolhat, ha gerincferdülése van. A legtöbb orvos azt javasolja, hogy maradjon a lehető legaktívabb.
Ha tinédzser vagy, aki még nem érte el a csontváz érettségét, akkor a fogszabályozót addig kell viselni, amíg a csontvázod teljesen be nem érett. Orvosa egyszerű röntgen segítségével meghatározhatja, hogy ez mikor történik meg.
PT beavatkozások a fájdalomcsillapításhoz
Ha a gerincferdülése miatt hátfájása van, a gyógytornász különféle kezeléseket írhat elő enyhülés érdekében. Ezek a következők lehetnek:
- Hő. A hő növelheti a helyi keringést és ellazíthatja a feszes izmokat.
- Jég. A jeget a fájdalom és a gyulladás csökkentésére használják.
- Elektromos stimuláció. Az elektromos stimuláció, mint a transzkután elektromos neuromuszkuláris stimuláció (TENS), segíthet csökkenteni a fájdalomérzetet.
- Ultrahang. Az ultrahang mélyfűtéses kezelésként alkalmazható a keringés javítása érdekében.
- Kineziológiai szalagozás. Kineziológiai szalagot lehet alkalmazni a feszes izmok kíméletes nyújtására, a fájdalom és a görcs csökkentésére.
- Masszázs. Masszázs alkalmazható a feszes hátizmok fájdalmának és görcsének csökkentésére.
Ne feledje, hogy ezek a kezelések mind passzív jellegűek; nem tesz semmit, amíg a terapeuta biztosítja a kezelést. Ráadásul sok közülük nem bizonyítottan hatékony a scoliosis okozta fájdalom kezelésében. A terapeuta mégis felajánlhatja ezeket a kezeléseket, ezért fontos megérteni őket.
A scoliosis legfontosabb kezelési módjai az öngondoskodási testhelyzetek és gyakorlatok. Ez biztosíthatja, hogy Ön irányítsa állapotát, és hosszú távú öngazdálkodási tervvel rendelkezik a gerincferdüléshez.
PT scoliosis gyakorlatok
A testmozgásnak mindennapi részének kell lennie, ha gerincferdülése van. A scoliosis gyakorlatok célja:
- Javítsa a légzést
- Javítsa a testtartás tudatosságát
- Erősítsd a gerincedet támogató izmokat
- Csökkentse az izomegyensúlyhiány miatt az ízületi fájdalmat
A gyakorlatok nem szükségszerűen csökkentik vagy megfordítják a gerincferdülés görbéjét. Arra hivatottak, hogy segítsenek a testtartás irányításában és megállítsák a gerinc görbéjének előrehaladását. Végső soron a scoliosis kezelés célja, hogy megpróbálja elkerülni az állapotának romlását és csökkenteni vagy megszüntetni a műtét szükségességét.
A PT által előírt gyakorlatok a következők lehetnek:
A fekvő medence dőlése:
- Feküdj a hátadon, mindkét térd behajlítva.
- Óvatosan és lassan tekerje hátra a medencéjét, hogy a háta lapos legyen a talajon.
- Kilégzéskor tartsa három másodpercig ezt a helyzetet, majd lassan engedje el.
- Ismételje meg 12-szer.
Macska és teve szakaszok:
- Kerüljön olyan helyzetbe a kezén és a térdén, mintha mászna.
- Lassan emelje fel az alsó hátát, és kilégezze.
- Ezután hagyja, hogy a hát alsó része megereszkedjen belégzéskor. Lassan, ritmikusan mozogjon.
- Ismételje meg a hátának emelését és süllyesztését 12-szer.
Oldalsó eltolódás korrekció elhúzott ajak légzéssel:
- A tükör előtt állva tegye a kezét a csípőjére és egyet a szemközti vállra.
- Nyomja oldalra a csípőjét az ágyéki gerinc laterális eltolódásának korrigálásához, és távolítsa el ellenkező vállát. Ez korrigálja a mellkas gerincének helyzetét.
- Álljon magasra, és az összeszorított ajkakon keresztül lassan lélegezze ki a tüdejében található összes levegőt. Enyhe sziszegő hangot kell kiadni.
- Miután teljesen kilégzett, lassan lélegezzen be, és ismételje meg 12-szer.
- Fenntartja az oldalirányú eltolódás korrekcióját légzés közben.
A scoliosis gyakorlásának az Ön állapotára kell vonatkoznia, ezért fel kell keresnie egy gyógytornászt, hogy meghatározza a számára legmegfelelőbbeket. Ne végezzen semmilyen gyakorlatot a scoliosisának kezelésére, hacsak nem fizikoterapeutája vagy orvosa tanácsolja.
A scoliosis-specifikus gyakorlat egyik népszerű módszere a Schroth-módszer. Ezt 1927-ben fejlesztette ki Katerina Scrhoth, és gyakorlatok, pozícionálás és légzési módszerek segítségével javítja a testtartást.
Mennyi ideig tart a fizikoterápia?
A legtöbb scoliosisos beteg számára előnyös, ha négy-hat hétig hetente egyszer vagy kétszer ellátogatnak a PT-be, majd rendszeres időközönként nyomon követik az előrehaladás mérését és a gyakorlatokkal való előrehaladást. A gyógytornász együttműködhet Önnel a megfelelő nyomonkövetési terv kidolgozásával az Ön konkrét állapotának megfelelően.
Prognózis
A legtöbb ember számára a scoliosis diagnózisa egész életen át tartó kezelést jelent. Ha kicsi görbéje kevesebb, mint 20 fok, akkor nagy valószínűséggel jól tudja kezelni a gyakorlatokat. Ha görbéje meghaladja a 20 fokot, akkor valószínűleg előnyös lesz a merevítő és a napi gerincspecifikus gyakorlatokból. Ha a görbéje 50 foknál nagyobbra halad, műtétet lehet fontolóra venni a gerinc stabilizálása érdekében.
Ügyeljen arra, hogy szorosan működjön együtt orvosával és gyógytornászával, hogy megértse sajátos helyzetét és prognózisát.
Egy szó Verywellből
A gerinc oldalirányú görbülete, a gerincferdülés, fájdalmat, korlátozott mozgást és csökkent mozgékonyságot okozhat. Ha nem ellenőrzik, műtétre lehet szükség a gerinc jelentős deformációjának és funkcióvesztésének megelőzésére. A scoliosis gyógytornásszal való együttműködésével képes lehet megállítani a betegség előrehaladását és elkerülni a műtéti beavatkozást. Így egész életen át kezelheti állapotát, és élvezheti munkáját és szabadidős tevékenységeit.