Tartalom
A hasnyálmirigy-álciszták hasnyálmirigy-gyulladásból vagy hasi traumából származnak. A kisméretű pszeudociszták egyáltalán nem okozhatnak problémát, mások azonban orvosi beavatkozást igényelnek. Orvosa segíthet eldönteni, hogy milyen kezelésre van szükség (ha van ilyen).Mi az?
A hasnyálmirigy a has felső részén található szerv, amely számos fontos hormont és emésztőenzimet termel. Ha a hasnyálmirigy valamilyen módon megsérül, ezen emésztőenzimek egy része szivároghat a speciális csatornákból a hasnyálmirigy fő részébe. Ezek történhetnek sérülésből vagy a hasnyálmirigy belső gyulladásából. Ha ezek a szivárgó enzimek aktiválódnak, károsíthatják a hasnyálmirigy egy részét. Ez egy úgynevezett hasnyálmirigy-álciszta kialakulásához vezethet.
A hasnyálmirigy álciszta egyfajta rendellenes, folyadékkal töltött zsák, amely a hasnyálmirigyben található. A valódi orvosi „cisztákkal” ellentétben a hasnyálmirigy-„pszeudocisztákban” hiányzik az epithelium nevű sejtek specifikus burkolata, amely mikroszkóp alatt megtekinthető. Ez különbözteti meg őket attól, amit az orvosi szakemberek a hasnyálmirigy „valódi cisztáinak” neveznének. A hasnyálmirigy pszeudociszták nagyobb kategóriába sorolhatók a hasnyálmirigy egyéb cisztás elváltozásaival. Ezen egyéb típusok egy része rákos, de a hasnyálmirigy-álciszták nem.
Okoz
A hasnyálmirigy-álciszták meglehetősen gyakori szövődményei a hasnyálmirigy-gyulladásnak, amely a hasnyálmirigy gyulladása. Előfordulhatnak olyan „akut hasnyálmirigy-gyulladás” esetéből, amikor a tünetek hirtelen jelentkeznek és néhány napig tartanak. Más esetekben az álciszták krónikus hasnyálmirigy-gyulladásból származhatnak, amelyben egy személy a tünetek súlyosbodását hónapok és évek során ismételten tapasztalja .
A pszeudociszták aránya magasabb krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén: a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 20-40% -ának szövődményként pszeudocisztái vannak.
Magának a hasnyálmirigy-gyulladásnak számos lehetséges oka lehet. Néhány ezek közül:
- Krónikus alkoholfogyasztás
- Epekövek
- Gyógyszeres mellékhatás
- Néhány autoimmun rendellenesség
- Rendellenes hasnyálmirigy-anatómia
- Bizonyos genetikai betegségek (például cisztás fibrózis)
Az alkoholfogyasztásból eredő krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lehet a hasnyálmirigy-álciszták leggyakoribb oka.
Tünetek
A hasnyálmirigy-álciszta a következő tüneteket okozhatja:
- Hasi fájdalom
- Hányinger és hányás
- A teltségérzet
- Tömegérzet a hasban (gyakran fájdalmas megérinteni)
Esetenként a hasnyálmirigy-álciszták jelentős szövődményeket okozhatnak. Az álcisztában szenvedőknek lehetnek olyan tüneteik, mint a láz, ha a ciszta megfertőződik. Ritkán előfordulhat sárgaság (a bőr sárgulása), ha az álciszta elzárja az epevezetéket. Ha egy álciszta megreped, az meglehetősen súlyos problémákat okozhat, például veszélyesen alacsony vérnyomást és csökkent tudatosságot. Nagyon fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatók tisztában legyenek a szövődmények okozta lehetséges tünetekkel.
Azonban néha a hasnyálmirigy-álcisztában szenvedőknek egyáltalán nincsenek tüneteik. Ezek az emberek először megtudhatják, hogy hasnyálmirigy-álcisztájuk van, miután más okból elvégezték a képalkotó tesztet.
Szinte mindig a hasnyálmirigy-álcisztában szenvedő betegeknél korábban akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tüneteit tapasztalták. A hasnyálmirigy-gyulladás nagyon gyakori tünete a felső hasi fájdalom. Ez a fájdalom a hátába sugározhat, és étkezés után súlyosabb is lehet. A pancreatitis egyéb lehetséges tünetei a következők:
- Hányinger és hányás
- Láz
- Fogyás
- Büdös széklet
Diagnózis
A hasnyálmirigy-álcisztákat gyakrabban diagnosztizálják, mint korábban, valószínűleg a továbbfejlesztett diagnosztikai technikák miatt. A diagnózis kórelőzményt, fizikai vizsgálatot, képalkotó vizsgálatokat és néha laboratóriumi vérvizsgálatokat igényel.
A hasnyálmirigy álcisztákat meg kell különböztetni a hasonló megjelenésű egyéb elváltozásoktól. Például a hasnyálmirigyrák bizonyos típusai egy képalkotó teszten egyfajta cisztaként jelenhetnek meg.
A hasnyálmirigy-pseudociszták nem rákosak, de a diagnózis során orvosának biztos lehet abban, hogy pszeudocisztája van, és nem rákos cisztája. Általában a képalkotó technikák elegendőek ahhoz, hogy megkülönböztessék a pszeudocisztákat az esetleges elváltozásoktól, de bizonyos esetekben orvosának szükség lehet a ciszta vagy a cisztafolyadék egy részének elemzésére.
A diagnózis számos különféle képalkotó vizsgálattal járhat. Valószínűleg nem lesz szüksége ezekre a tesztekre, de néhány lehetséges lehetőség a következő:
- A has ultrahangja
- CT (számítógépes tomográfia)
- Endoszkópos ultrahang
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás) MRCP-vel (mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia)
- ERCP (endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia)
Kezelés
A hasnyálmirigy-álciszta kezelése az adott orvosi helyzettől függően változik. Néhány hasnyálmirigy-pseudocysta orvosi beavatkozás nélkül elmúlik. Ez az akut pancreatitis epizódjától számított négy-hat héten belül megtörténhet. Ez akkor is nagyobb eséllyel fordul elő, ha a hasnyálmirigy-álciszta kicsi.
Az orvosok gyakran javasolják a várakozást és a megfigyelést, ha az álciszta körülbelül öt centiméternél kisebb, és ha az illetőnek nincsenek orvosi komplikációi a cisztából. Ezeknek az embereknek továbbra is szükségük lehet támogató kezelésekre, például intravénás folyadékokra, hányinger elleni gyógyszerekre és fájdalomcsillapítókra.
Azonban a nagyobb vagy nagyobb problémákat okozó cisztákban szenvedőknek gyors kezelést igényelnek. Például valószínűleg kezelésre szorul, ha az alábbiak bármelyike érvényes Önre:
- Nagy erek összenyomódása
- A gyomor kimenetének elzáródása
- Az epevezeték elzáródása
- Az álciszta fertőzése
- Vérzés az álcisztába
- Emésztőrendszeri vérzés
- Az álciszta jelentős tünetei
Szüksége lehet kezelésre is, ha pszeudocisztája nem múlt el több hetes megfigyelés után. Hagyományosan azok a betegek műtétet végeztek, akiknek hasnyálmirigy-pseudocystái voltak, és amelyek kezelésre szorultak. A műtét még mindig fontos lehetőség néhány ember számára, és rendelkezésre állnak újabb, minimálisan invazív műtétek is.
Vannak, akik más beavatkozásokra jogosultak, amelyek felhasználhatók az álciszta műtét nélküli ürítésére. A pszeudociszta perkután elvezetése egy másik lehetőség néhány beteg számára. Ebben az eljárásban tűt helyeznek a bőrön keresztül az álcisztába, speciális orvosi képalkotó technikák segítségével.
Egy másik lehetőség a hasnyálmirigy-álciszta endoszkóp-elvezetése. Ebben a forgatókönyvben az orvos egy vékony, rugalmas eszközt (endoszkópot) vezet a torkán. Az endoszkóp ultrahangos berendezéseket tartalmaz az álciszta képalkotására. Az endoszkópot és más eszközöket használnak az álciszta ürítésére.
E módszerek egyike sem mindig sikeres az álciszták ürítésében. Végül műtétre lehet szüksége, ha ezek a más módszerek kezdetben nem működnek az Ön számára, vagy ha az álcisztája visszatér.
Egy szó Verywellből
Nem mindenkinek van szüksége a hasnyálmirigy-álciszták kezelésére. Lehet, hogy egyáltalán nem okoznak tüneteket, vagy nagyon jelentős szövődményeket okozhatnak, például egy megrepedt ciszta miatt. Ha úgy dönt, hogy pszeudocisztája kezelés nélkül elmúlik, győződjön meg arról, hogy ismeri a lehetséges szövődmények tüneteit. Így azonnal segítséget kaphat, ha szüksége van rá. Ne féljen kérni minden szükséges információt az egészségügyi csapattól. Együtt dolgozhat azon, hogy az Ön számára a legjobb vezetői döntést hozza meg.