Tartalom
Sok ember kíváncsi a morfin felhasználására, formáira és mellékhatásaira, valamint a fájdalom kezelésére használt összes gyógyszer közül a morfium-szulfátot lehet leginkább félreérteni és a legjobban félni. Általában a kórházban és a palliatív ellátásban használják az életük végéhez közeledő emberek kezelésére, és más aggályok merülnek fel, mint amikor a morfiumot műtétre vagy nem hospice körülmények között alkalmazzák. Ez a cikk azt vizsgálja, hogy az élet végén hogyan és miért kell használni a folyékony morfiumot (valamint más formákat), valamint a várható mellékhatásokat.A folyékony morfiumot gyakran egy hospice készletben találják meg, hogy a család vagy a barátok kezelhessék a haldokló szerettüket. Fontos megjegyezni, hogy ha bármilyen kérdése van a morfin alkalmazásával kapcsolatban, bármikor felveheti a kapcsolatot kórházi ápolójával vagy orvosával.
Használ
A morfin több tünet esetén is használható az élet vége felé.
Fájdalom
A palliatív ellátásban és a hospice-környezetben a morfin az egyik leggyakrabban alkalmazott fájdalomcsillapító gyógyszer, mert általában hatékonyan kezeli a fájdalmat, és általában jól tolerálható. Sőt, a morfin a legtöbb területen könnyen elérhető és általában költséghatékony.
A haldoklás fájdalmas?
Légszomj
A morfin hatékony a nehézlégzés vagy a légszomj kezelésében is. Ez a tünet nagyon sok embernél tapasztalható az élet végén, és néha szorongóbb, mint fizikai fájdalom. A morfin csökkentheti a légszomjjal járó szorongást, de valójában javítja a légzést a tüdő erének kitágításával és a légzés elmélyítésével. A hospice készletben található egyéb gyógyszerek csökkenthetik a szorongást, de valójában súlyosbíthatják a nehézlégzést.
Mellékhatások
A morfiumot általában jól tolerálják, de ez bizonyos zavaró, sőt súlyos mellékhatásokat is okozhat.
Gyakori mellékhatások
Viszonylag gyakori, de általában nem jelentkező mellékhatások a következők:
- Székrekedés
- Hasmenés
- Szédülés
- Álmosság
- Könnyedségérzet
- Gyomorrontás
- Hányás
Ha a szeretett személy a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával vagy orvosával. Gyakran előfordul, hogy ezeket a mellékhatásokat más kezelésekkel lehet ellenőrizni vagy enyhíteni, így a szeretted továbbra is részesülhet a gyógyszer fájdalomcsillapító előnyeiben. Ilyen például hányinger elleni gyógyszer hányinger és hányás esetén, vagy székrekedésre hashajtóval vagy anélkül székletlágyító.
Súlyos mellékhatások
A morfin használatának súlyos mellékhatásait haladéktalanul jelenteni kell kezelőorvosának, és a következőket foglalhatja magában:
- Lassú, sekély vagy szabálytalan légzés
- A bőr kék vagy lila színű
- Gyors vagy lassú szívverés
- Rohamok
- Hallucinációk (nem létező dolgok látása vagy hangok hallása)
- Homályos látás
- Ájulás
- Csalánkiütés
- Kiütés
- Viszkető
- Feszülés a torokban
- Nyelési nehézség
- A karok, a kezek, a lábak, a bokák vagy az alsó lábak duzzanata
Fontos megjegyezni, hogy sok ember életének végén hallucinálódik, akár morfiumot kap, akár nem.
Űrlapok és adminisztráció
A morfin többféle formában kapható, beleértve a folyékony vagy tabletta formát is, ami az élet végén bekövetkező helyzetekben a választott fájdalomcsillapító gyógyszerré teszi. A morfin formái lehetnek:
Orális morfium oldatok
Az orális (folyékony) morfin-oldatokat általában a palliatív ellátásban és a hospice-környezetben használják, és gyakran szerepelnek a "hospice kit" -ben, amelyet szeretteiknek adhatnak, ha szükséges, vagy amikor szükséges.
Előnyök
A folyékony morfium viszonylag könnyen beadható és koncentrálható a gyógyszer nagyobb dózisainak beadása érdekében kisebb mennyiségű folyadék felhasználásával. Ezenkívül egyesek nem tudják lenyelni a tablettákat betegségük miatt, csökkent tudatszint vagy morfium szedációs mellékhatása miatt. Ezekben a helyzetekben az emberek általában elviselik a kisebb mennyiségű folyadékot, amely fájdalomuk enyhítésére és / vagy kényelmes érzésre van szükségük.
A kezdet ideje és meddig tart
Az orális / folyékony morfinoldat általában gyorsan kezd működni - általában 15 percen belül - és nagyjából 4 órán át tart, bár egyesek úgy találják, hogy gyakrabban igényelnek morfiumot.
A morfium keserű íze van, ami leginkább a folyékony formában figyelhető meg, szemben a pirula formájával. Mivel a koncentrált folyadékot általában kis mennyiségben adják be, ezért ajánlott a morfin nem keverni kell más folyadékokkal. A legtöbb ember tolerálja a gyógyszer önmagában történő megkapását, vagy azzal, hogy egy választott itallal "üldözi".
Az alkalmazás módja
Az orális morfinoldatot csak a gyógyszertár által biztosított adagoló kanállal vagy cseppentővel szabad beadni.
Mivel nagyon koncentrált, fontos, hogy a lehető legpontosabb legyen az adag.
Ha nem biztos a megfelelő adagolásban, kérje meg ápolóját vagy más egészségügyi szolgáltatót, hogy mutassa be az Ön számára. Néhány hospice nővér magával hord egy "mintaüveg" morfiumot (gyógyszer nélkül), amely lehetővé teszi számukra, hogy bemutassák, hogyan kell elkészíteni a helyes adagot és használni a csepegtetőt. Ha bármilyen kérdése van, kérje meg hospice nővérét, hogy mutassa meg, hogyan történik.
Tabletta vagy kapszula morfin
A morfin tabletta gyors és meghosszabbított felszabadulású formában egyaránt kapható.
Gyorsan felszabaduló tabletták
A gyorsan felszabaduló tabletták hasonlóan működnek, mint az orális / folyékony morfin oldat, mivel viszonylag gyorsan hatnak, de csak körülbelül négy órán át tartanak. A gyors felszabadulású tablettákat összetörhetik és almaszószhoz vagy pudinghoz keverhetik azok számára, akiknek nehézséget okoz a tabletták lenyelése. Zúzhatók és nasogastricus (NG) csövön keresztül is beadhatók.
Kiterjesztett kiadású tabletták
Az Extended-release (ER vagy XR) tablettákat 12 óránként, vagy akár naponta egyszer is be lehet venni. A meghosszabbított felszabadulású morfiumot csak azoknál alkalmazzák, akik folyamatos mérsékelt vagy súlyos fájdalmat tapasztalnak. Az ER tabletta összetörése vagy az ER kapszula felnyitása előtt mindig konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.
Óvatos szó kiterjesztett kibocsátású morfiummal
Néhány nyújtott hatóanyag-leadású készítmény esetében a kapszula a felszívódó gyógyszer lassú felszabadításának egyik módja az idő múlásával, és a tabletta összetörése túl nagy és mérgező dózist eredményezhet.
Egyéb kézbesítési módszerek
A folyékony és szilárd formák mellett a morfin beadható izomba történő injekció formájában (intramuszkuláris injekció), injekcióként közvetlenül a bőr alatti zsírszövetbe (szubkután injekció) vagy intravénás infúzió formájában (IV). Míg ezek a szállítási módszerek általában nem az első választás a palliatív ellátásban vagy a hospice-környezetben, az ezeken az alternatív módszereken alkalmazott morfin még mindig hatékony fájdalomcsillapító lehet.
A morfin kúpként is szállítható (a végbélbe helyezve) azok számára, akiknek hosszabb hatású adagra van szükségük, de akik nem képesek lenyelni a morfiumot folyékony vagy tabletta formájában. Ha ez az egészségügyi szolgáltató által ajánlott kézbesítési forma, kérje meg orvosát vagy nővérét, hogy mutassa be, hogyan kell beadni a kúpot.
Egy szó Verywellből
Ha aggályai vannak a morfin fájdalom vagy légszomj (dyspnoe) esetén történő alkalmazásával kapcsolatban, fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával vagy orvosával. Mindenki más, és a hospice csapata segíthet megtalálni a legjobb formát és módot a kézbesítésre, hogy kezelje szeretteinek tüneteit. A szeretett ember gondozása az élet végén kihívást jelenthet, de ez az egyik legszeretőbb és leghálásabb dolog, amit az ember tehet.
Hogyan törődjünk egy haldoklóval