Tartalom
Ha orvosa diagnosztizálta Önnek az laterális recess stenosis (LRS) diagnózist, akkor lehet, hogy megvakargatja a fejét. Mit jelent ez a világon?E kifejezés hatékony kibontásához kezdjük a végén, a szűkület szóval.
A szűkület egy általános orvosi kifejezés, amely szűkítést jelent. A hátsó egészség szempontjából általában minden olyan állapotra utal, amely beszűkíti az átjárókat, amelyeken keresztül az idegek vagy a gerincvelő áthalad. Konkrétan a gerincvelő szűkületével az idegszerkezetek kevésbé szabad térrel rendelkeznek körülöttük. Emiatt az idegek érintkezésbe kerülhetnek a csontokkal, az extrudált lemez anyagával vagy más szövetekkel, ami fájdalmat és egyéb tüneteket okozhat.
A tünetek közé tartozik a sugárzó alsó hátfájás, a sántítás (amely görcsösség akkor fordul elő, amikor sétálsz), gyengeség és zsibbadás és / vagy elektromos érzetek, amelyek egyik lábon vagy karon mennek keresztül. Bizonyos esetekben a bélet vagy a hólyagot megzavaró súlyosabb tünetek is jelentkezhetnek.
Ezután határozzuk meg az "oldalsó mélyedést". Sok diagnózis tartalmaz utalást a probléma helyére, és pontosan ez történik, amikor az oldalsó recess stenosis kifejezéssel találkozik.
Mi és hol van az oldalsó mélyedés?
Lee bejárataként is ismert, az oldalsó mélyedés a gerinccsatornán belüli tér, amely az oldalak felé helyezkedik el. (Az oldalsó az "oldalsó" orvosi szó.) Emiatt a gerinc ideggyökéhez is közel helyezkedik el.
A gerinccsatorna belsejében, amely a gerincoszlop hosszát futó központi átjáró, az oldalsó mélyedést nagyon specifikus határok határozzák meg.
Oldalsó mélyedési határok
Az oldalsó mélyedésnek öt határa van. Először a csigolyatest hátsó része; bár furcsán hangozhat, a csigolyatest hátsó része alkotja az oldalsó mélyedés elülső határát.
Az alaposság érdekében a legjobb, ha a csigolyatest szélét, az úgynevezett véglemez margót, és a csigolyaközi porckorong legkülső részét, az úgynevezett korong margóját, hozzáadjuk a oldalsó mélyedés. A csigolyaközi porckorong az a lengéscsillapító párna, amely a gerinc csontpárjai között helyezkedik el.
Ezután következik az oldalsó mélyedés oldalsó határa. Ezt a határt a kocsánynak nevezett szerkezet teszi. A kocsány egy kis csontdarab, amely a csigolyatest hátsó részéből árad; egy csontos gyűrű része, amely a legközelebb áll a csigolyatesthez. Ez a csontgyűrű kritikus a gerinc számos funkciója szempontjából.
Minden csigolyatest hátulján két pedikulum található - egy jobb és egy bal.
A kocsány mellett van a lamina, amely közelebb helyezkedik el a csontos gyűrű hátuljához, mint a csigolyatesthez. Amint látni fogja, a pedikulum és a lemez közötti találkozás kritikus jelentőségű az oldalsó mélyedés oldalhatárának meghatározásában. Ugyanis más csontdarabok, amelyek segítenek a határok körülhatárolásában, vagy legalábbis segítenek a terület pontos vizualizálásában, ebből a csomópontból erednek. Ezeket az apró, kisugárzó csontdarabokat általában folyamatoknak nevezzük, és mindegyiknek megvan a maga egyedi azonosító neve is.
Például a lábszár közelében a keresztirányú folyamatok vízszintesen kinyúlnak mindkét oldalon, és helyet biztosítanak az izmok és szalagok rögzítéséhez. A keresztirányú folyamatok a mellkasi terület gerinccsontjainak a bordákhoz csatlakozó helyei is.
A kocsányok nagyszerű tereptárgyakat jelentenek, amikor a gerinccsont képét nézik, és megpróbálják meghatározni, hogy mi van. Ami a keresztirányú folyamatokat illeti, a pedikulum elöl, a laminátum pedig hátul helyezkedik el.
További csontdarabok, amelyek a kocsány és a lemez közötti területről származnak, az ízületi folyamatok. Az egyik gerinccsontból származó ízületi folyamatok interdigitálódnak a következő ízületi folyamataival, mind fent, mind lent, képezve az arc ízületét. Összességében a facet ízületek adják a gerincoszlop stabilitásának nagy részét.
Az említett folyamatok egyike - a felsőbbrendű (a gyógyászatban a felsőbbrendű eszközök jelentése) biztosítja az oldalsó mélyedés hátsó határának egy részét.
Az oldalsó mélyedés hátsó határának másik része a ligamentum flavum. A gerincre erősített számos szalag közül a ligamentum flavum az, amely függőlegesen kapcsolódik a gerinccsatorna belsejében lévő gerinccsontok között. A ligamentum flavum feladata megvédeni a korong sérülésétől; úgy teszi, hogy megakadályozza, hogy túlságosan előrehajoljon.
Oldalsó mélyedés szűkület
Most rakjuk össze az egészet. Amint látta, az oldalsó mélyedés a gerinccsatorna része, és sebezhető lehet a gerinc szűkületének.
Az életkorral összefüggő változások a csontokban, a facet ízületekben (amelyek a fent említett ízületi folyamatokból épülnek fel) és / vagy az ínszalagokban ezek a struktúrák valamilyen módon elfoglalhatják, és ezért szűk teret, amelyet oldalirányú mélyedésnek nevezünk, valamint a többi a gerinccsontok összekapcsolásával készült átjárók. Közelségük miatt ezek az impozáns (és általában rendellenes) szövetek "beleütközhetnek" a közeli gerincideg-gyökérbe és / vagy gerincvelőbe, amelyek általában akadálytalanul haladnak át az oldalsó mélyedésen. Ezt hívják behatolásnak vagy behatolásnak. Ha a behatolás bekövetkezik, kifejezett fájdalmat és egyéb tüneteket okozhat.
Mivel az oldalsó mélyedés a gerinccsatorna része, amikor ott szűkület alakul ki, a központi csatorna szűkületének minősül. Ebben az esetben myelopathiás tünetek jelentkezhetnek. A mielopátia tünetei a gerincvelő irritációjából vagy összenyomásából adódnak.
Például a lateralis recess szűkület kialakulása akkor fordulhat elő, amikor a ligamentum flavum életkorral kapcsolatos változásai bekövetkeznek. Ilyen változások lehetnek a megvastagodás, az erővesztés és a rugalmasság elvesztése addig a pontig, ahol a gerinccsatorna belseje felé kihajlik.
És természetesen a megvastagodott ligamentum flavum keskenyebb gerinccsatornát hoz létre - a központi csatorna szűkületének fémjelzi. Ha a kihajlás ütközik a gerincvelőn, az myelopathia tüneteit okozhatja.
A központi csatorna szűkületének tünetei és okai