Tartalom
A keratitis olyan szembetegség, amelyben a szaruhártya - a szem íriszét és pupilláját borító tiszta, kerek kupola - megduzzad vagy meggyullad, így a szem vörös és fájdalmas. Bizonyos esetekben a keratitis befolyásolhatja látását.Nem fertőző keratitis alakulhat ki a szem kisebb sérülése, a kontaktlencsék túl hosszú viselése vagy a szembe jutó idegen test után. A fertőző keratitist baktériumok, vírusok, gombák vagy paraziták okozzák.
Ha hirtelen szempír vagy keratitis tünetei jelentkeznek, feltétlenül haladéktalanul keresse fel szemorvosát. A keratitis legtöbb esete látásvesztés nélkül kezelhető. A súlyos fertőzés azonban súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek véglegesen károsíthatják látását.
Tünetek
A keratitis első tünete általában a szem vörössége és fájdalma. Általában csak egy szem érintett, de bizonyos esetekben az állapot mindkét szemre hatással lehet.
A keratitis gyakran társul a következő tünetekhez:
- vörös szemek
- Szemfájdalom és irritáció
- Duzzanat a szem körül
- Égő, viszkető vagy szemcsés érzés a szemben
- Látásváltozások (homályos vagy látásvesztés)
- Fényérzékenység
- Nehézség a szem kinyitása
- Szemváladék
- Túlzott szakadás
Ha a fent felsorolt jelek vagy tünetek bármelyikét észleli, fontos, hogy azonnal forduljon orvosához. A kezelés késése súlyos látási szövődményeket okozhat.
Okoz
A keratitis két típusba sorolható: fertőző vagy nem fertőző. A keratitis oka meghatározza annak típusát.
Nem fertőző
A következő állapotok nem fertőző keratitishez vezethetnek:
- Kontaktlencsék viselése (különösen, ha egy személy egyik napról a másikra visel kontaktlencsét. Ha nem tartja tisztán a kontaktlencsét vagy a kontaktlencse tokját, az nagyban megnöveli a keratitis kialakulásának esélyét)
- Szemsérülés, beleértve a karcolást vagy a szem ütését
- Túl sokáig viseli névjegyeit
- Hosszabb kopású érintkezők viselése
- A kapcsolatok viselése medence vagy tó úszása közben
- Kültéri növényi anyagok kerülnek a szemekbe
- Gyengült immunrendszer
- Intenzív napfény (fotokeratitis)
- Száraz szem szindróma
Fertőző
Az alábbiak fertőző keratitishez vezethetnek:
- Baktériumok: Kétféle baktérium okozhat fertőző keratitist Pseudomonas aeruginosa és Staphylococcus aureus. Mindkét bakteriális fertőzés általában nem megfelelő kontaktlencse használat esetén jelentkezik.
- Gombák: A gombás keratitist gyakran látják a kontaktlencsék nem megfelelő használatával együtt. A gombás keratitis oka lehet Aspergillus, Candida, vagy Fusarium.
- Paraziták: A fertőző keratitis különösen veszélyes formáját Acanthamoeba keratitisnek nevezik. Ez a fajta fertőzés általában kontaktlencsék viselése közben jelentkezik, amikor tóban úszik.
- Vírusok: A vírusos keratitist általában a herpes simplex vírus okozza. Ez a típus a kötőhártya-gyulladás esetétől a fertőző keratitisig terjed.
Diagnózis
Ha úgy gondolja, hogy a keratitis tüneteit tapasztalhatja, a lehető leghamarabb egyeztessen orvosával. Sok esetben a kezelés megkezdődhet, mielőtt bármilyen komplikáció jelentkezne, ideértve a látásvesztést is.
Orvosa megvizsgálja a szemét, és megvitatja a tapasztalt tüneteket. Nehéz lehet kinyitni a szemét, ha aktív fertőzése van, de orvosa segíteni tud Önnek.
Lehet, hogy nem szükséges a teljes szemvizsgálat. Orvosa réslámpával kiváló képet kap a szem belsejéből. Különleges foltot lehet használni a szeme belső szerkezetének esetlegesen okozott károsodások felderítésére. A hasított lámpa segíthet orvosának a szaruhártya szabálytalanságainak vagy fekélyeinek azonosításában.
Ha orvosa fertőzésre gyanakszik, laborvizsgálatra lehet szükség. A szemedből vett minta segíthet azonosítani, mi okozta a fertőzést. Látásvizsgálatot is lehet végezni annak biztosítására, hogy a látásvesztés ne következzen be. A megfelelő diagnózis felállítása után megkezdődhet a kezelése.
Mit várhatunk egy szemvizsgálattólKezelés
A keratitis kezelése az állapot okától függ. A nem fertőző keratitis, például a szaruhártya karcolása vagy egyéb sérülés, nem igényelhet semmilyen kezelést.Orvosa antibiotikumot vagy vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszert írhat fel, ha jelentős fájdalmai vannak, és a gyógyulás felgyorsítása érdekében. Bizonyos esetekben védő szemfoltot lehet viselni a szem védelme érdekében a gyógyulás során.
Ha a száraz szem szindróma okozhatja a keratitis tüneteit, orvosa elvégzi a Schirmer könnypróbát. A nedvesség mérése érdekében egy kis papírcsík kerül a szem sarkába. Ha orvosa megerősíti a száraz szem szindrómát, akkor a kezelés a szem hidratálására összpontosít a tünetek enyhítésére. A legtöbb esetben a nedvességet mesterséges könnyek és kenőcsök alkalmazása javítja.
A fertőző keratitis kezelése a fertőzés kiváltó okának kezelésére összpontosít.
- Bakteriális keratitis: Orvosa antibakteriális szemcseppet ír fel a bakteriális keratitis enyhe eseteiben. Orális antibiotikumokra lehet szükség súlyos esetekben.
- Gombás keratitis: Orális gombaellenes gyógyszert és gombaellenes szemcseppet írnak fel.
- Vírusos keratitis: Orvosa kipróbálja az antivirális szemcseppeket és az orális antivirális gyógyszereket. Bizonyos esetekben a vírus makacs lehet és újbóli megjelenhet, több kezelést igényel.
- Acanthamoeba keratitis: Orvosa agresszív lesz ebben a súlyos állapotban, mivel a látásvesztés lehetséges. Antibiotikus szemcseppeket írnak fel.
A fertőző keratitis egyes esetei ellenállnak a gyógyszeres kezelés számos formájának. Ha a szeme tartósan károsodott, orvosa javasolhatja a szaruhártya-átültetést.
A megküzdés és a megelőzés
Ha hirtelen elvörösödik és meggyullad a szeme, azonnal vegye ki a kontaktlencsét, ha viseli őket. Ne érintse meg és ne dörzsölje a szemét. A kenőcseppek hasznosak lehetnek a keratitis tüneteinek enyhítésében.
A keratitis számos formája megelőzhető a megfelelő higiéniai szokások betartásával, különösen, ha kontaktlencsét visel napi rendszerességgel. Feltétlenül kövesse orvosának tanácsát a kontaktlencsék viselésével, tisztításával és tárolásával kapcsolatban. Az érintkezők kezelése előtt mindig mosson kezet, alvás vagy úszás előtt vegye le.