Tartalom
A hipotermia (alacsony testhőmérséklet) mind az egészségi állapotra, mind a hideg hatásának tüneteire utal. Akkor fordul elő, amikor a test egy bizonyos hőmérséklet alá esik, és nem tudja felmelegedni. A normál testhőmérsékletet 98,6 foknak tekintik. A hipotermiát 95 fok alattinak tekintik. Kezelés nélkül a hipotermia orvosi vészhelyzetgé válhat.Az integumentáris rendszer (bőr) a hőveszteség szabályozásával segíti a testhőmérséklet szabályozását. A test a sejtszintű anyagcserén keresztül termel hőt, ami fantasztikus módja annak, hogy azt mondjuk, hogy az élet - legalábbis az embernél - melegen tart.
Amíg testünk legalább annyi hőt képes előállítani, amennyit elveszítünk, addig fenntartjuk maghőmérsékletünket. Ha többet veszítünk, mint amit elhozunk, akkor hipotermiában szenvedünk.
A hipotermia típusai
A véletlen hipotermia három általános típusa van:
- Akut hideg hatás, például hideg vízbe merülés vagy hóesés. Ez rosszabb, mint egyszerűen kint lenni hideg időben.
- Fáradtság vagy egyéb anyagcsere-hiány, amely nem termel elegendő hőt, beleértve az alkoholos mérgezést vagy az alultápláltságot.
- Krónikus, enyhe vagy közepes hideg hőmérsékletnek való kitettség szünet nélkül. Még az is, hogy hűvös őszi estén túlságosan hosszan csevegnek kint dzseki nélkül, elegendő az enyhe hipotermia kialakulásához, pedig ez is könnyen kezelhető.
A hipotermia a műtét során is nagyon gyakori, ami a hideg környezet és a bőr kompromisszumának (mivel a bőr definíció szerint nyitva van) kombinációjának köszönhető, amely lehetővé teszi a hő gyorsabb távozását a normálnál. A perioperatív hipotermia jól dokumentált a sebészek pedig keresi a módját annak megakadályozására, miközben továbbra is egészséges és kényelmes környezetet biztosítanak a műtéti csapat számára.
Történelem
Az emberek évezredek óta tudják, hogy a hidegnek való kitettség halálhoz vezethet, és a fáradtság vagy a kimerültség súlyosbíthatja azt. A hipotermia tényleges meghatározásához és felismeréséhez elég kicsi hőmérőre volt szükség ahhoz, hogy rendszeresen felhasználható legyen az embereken. 1866-ban találták ki, és csak évtizedekkel később volt széles körben elérhető orvosi használatra. Hosszú időbe telt, mire a hőmérők elérhetővé váltak, hogy képet kapjanak arról, milyen melegnek kell lennie a testnek.
Sok embernek meg kellett mérnie és regisztrálnia kellett a hőmérsékletét, hogy megtudja, mi a normális. És az összes hőmérsékletet ugyanúgy kellett szabványosítani, mint sok éven át. Az emberi hőmérséklet első vizsgálatát 1868-ban tették közzé, és több mint 25 000 különböző betegségben szenvedő személy hőmérsékletének tárgyalását tartalmazta. A hőmérsékletek nagy részét a hónalj alá vették (köztexilláris), ami közismerten pontatlan módszer.
A hőmérséklet diagnosztikai eszközként való alkalmazásának kezdeti éveiben az orvosok tudták, hogy a betegek nem tudják kezelni az alacsony hőmérsékletet, de az állapotnak nem volt megfelelő neve. A "hipotermia" kifejezés csak 1880 körül jelent meg nyomtatásban, és különböző dolgokat jelentett, a hideg kezektől kezdve a "hidegtűrésig". Nem volt egyértelműen meghatározva, mivel az orvosok ma a 20. századig ismerik.
Köztudott volt, hogy a hipotermiát (annak ellenére, hogy nincs tényleges neve) a hidegnek való kitettség okozhatja, és az alkoholmérgezés szerepét a hipotermiában azonnal azonosították. Az az elképzelés, hogy a műtét során hipotermia léphet fel, viszonylag modern felismerés.
Hipotermia tünetei
A hipotermia jelei és tünetei az állapot súlyosságától függenek. Eleinte csak borzongás és általában kellemetlen érzés van. Lehet, hogy a betegnek tapogatózó ujjai vannak.
Haladásával a hipotermia egyre nagyobb gondokat okoz a finom motorikus készségek, fáradtság, zavartság, eszméletvesztés és végül halál miatt.
A hipotermia jelei és tüneteiOkoz
A hipotermiát több hőveszteség okozza, mint amennyit a test képes előállítani. A hipotermia leggyakoribb oka a hideg környezetnek való kitettség. A hideg környezet nem feltétlenül jelenti a szabadban; az altatásban szenvedők hajlamosabbak lehetnek a hipotermiára a megváltozott hőszabályozási mechanizmusok miatt. Egyéb okok vagy kockázati tényezők a trauma vagy műtéti sebek, fáradtság és alkoholos mérgezés. A csecsemők számára a hideg hálószobákban való alvás kockázati tényező lehet.
A hipotermia okai és kockázati tényezőiDiagnózis
A hipotermia diagnosztizálásához pontos hőmérsékletet kell megadni, amely egy bizonyos küszöb alatt van. A tényleges hőmérséklet és a páciens jeleinek és tüneteinek kombinációja határozza meg, hogy a hipotermiát enyhe, közepes vagy súlyosnak tekintik-e.
Hogyan diagnosztizálják a hipotermiátMegelőzés
A hipotermia megelőzéséhez több hő megőrzése szükséges, mint amennyit a beteg elveszít a bőrön keresztül. A hipotermia kezelése pontosan ugyanazokat a technikákat alkalmazza, mint amelyeket a hipotermia megelőzésére használnak, de a hőveszteség megállítása helyett a hő átadását eredményezi a testben.
Egy szó Verywellből
A legtöbb esetben a hipotermia megelőzése vagy kezelése egyszerűen csak addig végezhető, amíg a beteget hideg környezetben találják, majd a beteget vagy eltávolítják a hideg környezetből (hűvös éjszakán megy be), vagy óvintézkedéseket tesznek a csapda megfogására hő a testben (takarók, kesztyűk, dzsekik és egy csésze forró kakaó).
Az enyhe hipotermia nem igazán nagy probléma, hacsak nem ismerik fel, de rendkívül fontos, hogy ne becsülje alá a mérsékelt vagy súlyos hipotermiát. A borzongás jó. Ez azt jelenti, hogy a hipotermia még mindig enyhe stádiumban van, és könnyen megfordítható. Amint a borzongás megszűnik, komolyan kell vennie a helyzetet, és meg kell tennie a páciens által megmaradt hő megőrzéséhez szükséges lépéseket, majd el kell kezdenie az átmelegedés folyamatát.
Hideg és száraz jobb, mint hideg és nedves. Ha a beteg beázott, akkor 25-szer gyorsabban veszít hőből, mint ha száraz lenne. Húzza le a nedves ruhákat. Ellen intuitívnak tűnhet a ruházat eltávolítása egy erősen megfázott betegtől, de ha nedves ruhából kiszedik és szárazra csomagolják, megmentheti a beteg életét.
A hipotermia jelei és tünetei