Tartalom
- Gyors tények
- Miért lehet az IBD-ben szenvedő embereknél több kalprotektin a székletükben?
- Hogyan végezhető el a széklet kalprotektin tesztje?
- Miért hasznos a széklet kalprotektin az IBD-ben?
- Hátrányok
- A széklet kalprotektin tesztjét a biztosítás fedezi?
A kalprotektin egy olyan fehérjetípus, amely leginkább a fehérvérsejtek bizonyos típusaiban, az úgynevezett neutrofil granulocitákban található meg, és más típusú fehérvérsejtekben kisebb mértékben. Mérhető a székletben lévő kalprotektin mennyisége, és kiderült, hogy az IBD-ben szenvedő embereknek általában több a kalprotektin a székletükben (széklet), mint azoknál, akiknél nincs IBD.
Gyors tények
- A kalprotektin egy olyan fehérje, amely általában megtalálható a fehérvérsejtekben, és általában nagyobb mennyiségben fordul elő IBD-ben szenvedő embereknél.
- A székletmintán széklet-kalprotektin-tesztet végeznek.
- A legtöbb biztosítótársaság lefedi a fekális kalprotektin tesztet az IBD kezelése érdekében.
- A "normális" széklet kalprotektin szintje személyenként változhat.
- A széklet kalprotektin szintje magas lehet, bár nincsenek súlyos IBD tünetek.
Miért lehet az IBD-ben szenvedő embereknél több kalprotektin a székletükben?
Tanulmányok kimutatták, hogy a székletben lévő széklet kalprotektin szintjének nyomon követése hasznos az IBD kezelésében. Ez a Crohn-kór vagy az emésztőrendszerben gyulladást okozó fekélyes vastagbélgyulladás következménye.Amikor a gyulladás a belek nyálkahártya-rétegében történik, a fehérvérsejtek száma megnövekszik annak leküzdésére. A fehérvérsejtek ezután degradálódhatnak, ami azt jelenti, hogy felszabadítják tartalmukat, hogy megvédjék a test sejtjeit a gyulladástól. A fehérvérsejtek belsejében van a kalprotektin (csakúgy, mint sok más vegyi anyag), és ha több a kalprotektin a székletben, akkor tisztességes fogadás, hogy több gyulladás van a belekben.
Hogyan végezhető el a széklet kalprotektin tesztje?
A széklet-kalprotektin mérése általában könnyű teszt, mert csak egy székletmintára van szükség, ami általában nagy erőfeszítés nélkül könnyen elérhető. Amikor a beteget székletmintára kérik, ez azt jelenti, hogy a székletet steril tartályba kell fogni, és laboratóriumba kell alakítani, akár egy kórházban, az orvosi rendelőben, akár egy független intézményben. A széklet kalprotektinszintje fellángoláskor általában magas, remisszió alatt alacsonyabb, de a teszt nem tévedhetetlen. A kalprotektin szintjei változhatnak egy adott ember számára, és természetesen vannak személyenként változások is. Ez azonban egy másik eszköz, amellyel a gasztroenterológus segíthet az IBD-ben szenvedő embereknek abban, hogy megelőzzék a betegségük változásait.
Miért hasznos a széklet kalprotektin az IBD-ben?
A kalprotektin néhány okból hasznos: Az első az, hogy amikor a székletben található, akkor viszonylag hosszú ideig stabil. Akár 7 napig is, a székletmintában a kalprotektin szintje változatlan marad, ami sokkal könnyebbé teszi a teszt elvégzését. Ennek a tesztnek egy másik előnye, hogy a széklet kalprotektin szintje kimutatható akár egy kis székletminta.
Számos tanulmány kimutatta, hogy az IBD-ben szenvedő emberek székletében megnövekedett a kalprotektin mennyisége, összehasonlítva azokkal, akiknek nincs IBD-je (az egészséges embereket ezekben a vizsgálatokban kontrolloknak nevezik). Annak megállapítására, hogy ez a teszt hasznos, tanulmányokat végeztek ez mérte a széklet kalprotektin szintjét IBD-ben szenvedő embereknél, amelyet endoszkópos teszttel követtek, hogy lássák, mennyire illeszkednek a szintek az emésztőrendszerben zajló eseményekhez. A kutatók azt fedezték fel, hogy az IBD-ben szenvedő embereknél a széklet calprotectin szintje magasabb volt, és valószínűleg az IBD által okozott gyulladás vagy fekély is volt valahol az emésztőrendszerükben.
A vizsgálatokban részt vevő embereknek nem mindig voltak súlyosabb IBD tünetei, még akkor is, ha a széklet calprotectin szintje magas volt. Különösen igaz ez fekélyes vastagbélgyulladásra, mint Crohn-kórra. Ez rávilágít a széklet kalprotektin szintjének egy másik előnyére, mert potenciálisan korai figyelmeztetést adhat arra, hogy bizonyos gyulladások történnek az emésztőrendszerben, még mielőtt a tünetek elkezdődnének.
A székletben a kalprotektin mérésével a szakemberek képesek lehetnek elindítani az IBD diagnosztizálását egy betegben, vagy felmérni a betegség aktivitását olyan betegeknél, akiknél már diagnosztizálták az IBD-t. Az elképzelés az, hogy egy egyszerű teszt, amely nem invazív, mert székleten történik, bizonyos esetekben enyhítheti az endoszkópia (például sigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia) szükségességét, más esetekben pedig az endoszkópia vizsgálat szükségességét. A fekális kalprotektin teszt nem helyettesíti az endoszkópiát, de szűrőeszközként segíthet az orvosoknak abban, hogy jobban meghatározzák, szükség van-e további nyomonkövetési vizsgálatokra és mikor.
IBD-ben szenvedő gyermekeknél a széklet kalprotektin különösen hasznos lehet. Ennek a tesztnek az alkalmazásával lehetősége van arra, hogy az orvos gyorsan megállapítsa, hogy a tünetek potenciálisan az IBD-ből származnak-e vagy sem, anélkül, hogy invazív tesztet kellene végeznie, mint egy endoszkópia, vagy egy olyan vizsgálatot, amely magában foglalja a radiológiát, mint a CT-vizsgálat közvetlenül a denevérről.
A széklet kalprotektin szintje hasznos lehet azok számára is, akik diagnózist keresnek, és az IBD szerepel a keverékben. Széklet-kalprotektint rendelhet el egy alapellátási orvos vagy egy belgyógyász, és ha magasnak bizonyul, ez egy gasztroenterológushoz fordulhat további értékelés céljából.
Hátrányok
A széklet-kalprotektin tesztelésének egyik hátránya a hamis-negatív eredmény vagy a hamis-pozitív eredmény, bár ezek az eredmények nem gyakoriak. A betegnek valóban IBD-je van, vagy gyulladása lehet az IBD-ből, de a széklet kalprotektin-szintje ne legyen nagyon magas. Ez azt jelentheti, hogy valójában gyulladás történik az emésztőrendszerben, de a teszt eredményei alacsonyabb kalprotektin-szinttel térnek vissza (bár ez nem jellemző). A hamis negatív különösen problematikus lehet gyermekek és tizenévesek esetében, akik a betegek jelentős részét teszik ki IBD-vel.
A széklet kalprotektin tesztjét a biztosítás fedezi?
Egyes biztosítások kiterjedhetnek a széklet kalprotektin vizsgálatára a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás miatt, mivel költséghatékonynak bizonyultak. Ennek a tesztnek a költsége sokkal alacsonyabb lesz, mint egy endoszkópia vagy egy CT-vizsgálat. Lehet, hogy vannak olyan biztosítótársaságok, amelyek még nem veszik figyelembe ezt a tesztet rutinszerűen, mert más tesztek nem rendelkeznek hosszú múltra, és a biztosítótársaságok általában lassan fogadják el a változásokat. Mindazonáltal mindig folyik a fellebbezési eljárás, és a Crohn- és Colitis Alapítványnak még rendelkezésre áll egy olyan dokumentuma, amelyet az orvos felhasználhat arra, hogy a tesztet lefedje a biztosítótól.
Egy szó Verywellből
A fekális kalprotektinszint teszt sokkal kevesebb figyelmet kap az IBD világában, mint mondjuk egy kolonoszkópia. Ez azonban hasznos teszt, különösen azért, mert nem igényel semmi különöset, például előkészületet vagy a munkától való szabadnapot a megvalósításához. Nem minden orvos rendelheti el ezt a tesztet, ezért érdemes megkérdezni, hogy megfelelő-e bizonyos körülmények között. A biztosítótársaságok általában fedezik, főleg ha IBD-ben szenvedő betegekre vonatkoznak (tudják, hogy olcsóbb, mint más vizsgálatok). Vannak olyan esetek, amikor a széklet kalprotektin nem biztos, hogy visszatér a várt szinttel, de ez nem gyakori eset.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg