Tartalom
A HIPAA az egészségbiztosítási hordozhatóságról és az elszámoltathatóságról szóló törvényt jelenti, és bár ezt sok fogyasztóvédelmi csoport és beteg örömmel fogadja, sok orvosnak és kórháznak fejtörést okozott egy csomó új szabálynak való megfelelés érdekében. Ha nem tudja, mi a HIPAA, akkor valószínűleg legalább aláírta a HIPAA űrlapokat az utolsó orvoslátogatás alkalmával.Mi a HIPAA
A HIPAA-t azért hozták létre, hogy segítsen megvédeni és megóvni a személyek egészségügyi információinak biztonságát és titkosságát.
A HIPAA egyik részének, az adatvédelmi szabálynak az a célja, hogy az orvosi adatait titokban tartsa, és megakadályozza a védett egészségügyi információk (PHI) felesleges nyilvánosságra hozatalát. Ez nem azt jelenti, hogy orvosa senkivel sem beszélhet az Ön egészségügyi adatairól. Orvosa az Ön beleegyezése nélkül sok esetben továbbra is nyilvánosságra hozhatja a PHI-t (Permissive Disclosure), különösen, ha ez kezeléssel, fizetéssel vagy egészségügyi műveletekkel kapcsolatos. Például, ha szívrohama van, orvosának el kell mondania erről a biztosítótársaságnak, hogy ráfizesse az egészségügyi számlákat, de erről a hitelkártya-társaságának nem kell tájékoztatást adnia.
Hogyan befolyásolja Önt a HIPAA?
Sok ember számára a HIPAA-nak nincs nyilvánvaló hatása, legalábbis abban az értelemben, hogy mit kell tennie.
Azon dolgok között, amelyeket észrevehet, ha orvosa betartja a HIPAA-t, az az, hogy meg kell kapnia orvosának másolatát az adatvédelmi irányelvekről szóló értesítés és felkérik űrlap aláírására, hogy azt kapta. Ez az adatvédelmi nyilatkozat tájékoztatást fog tartalmazni arról, hogy orvosa miként védi meg az Ön PHI-jét, miként lehet a PHI-t az Ön beleegyezése nélkül nyilvánosságra hozni, ha törvényesen megengedett, és hogyan lehet az Ön PHI-jét más módon csak az Ön beleegyezésével nyilvánosságra hozni. Ennek az űrlapnak az aláírása tudomásul veszi, hogy megkapta az adatvédelmi irányelveket. Ez nem azt jelenti, hogy egyetértesz vele, vagy hogy bármelyik jogodról lemondasz, ezért valószínűleg alá kellene írnod.
A HIPAA adatvédelmi szabálya szintén újat ad Önnek Betegjogok. Ezen jogok között szerepel az a jog, hogy kérelmezheti orvosi dokumentációjának módosítását, vagy a nézeteltérésről szóló levelet írhat be a nyilvántartásba, jog korlátozásokat szabhat arra vonatkozóan, hogy kinek adható a PHI, valamint az egészségügyi dokumentumok ellenőrzésének és másolásának joga. Valószínűleg fizetnie kell a másolatokért, bármennyi idő alatt, amelyet orvosa elmagyaráz, hogy mi szerepel a nyilvántartásban.
Miért szeretné módosítani a nyilvántartását? Mondja, hogy elvitte a 15 hónapos gyermekét orvoshoz, mert köhögtek és ziháltak, és orvosa asztmát diagnosztizált. Aznap este rosszabbodnak, és te menj el az ER-be, és azt találják, hogy nincs asztmájuk, hanem krupuk van. Néhány évvel később új biztosításra váltasz, és tudomásul veszik az asztma korábbi diagnózisát, és nem hajlandók fizetni a gyógyszerekért, amikor valóban asztma alakul ki, mert azt mondják, hogy ez már létező állapot. Most, ha módosítja gyermeke nyilvántartását úgy, hogy 15 hónapos korában valóban nem volt asztmája, akkor biztosan megkapja a biztosítását az asztma kezelésére.
Kérheti azt is, hogy egészségügyi szolgáltatója bizalmasan kommunikáljon veled, például ne küldjön képeslap emlékeztetőket a találkozókról, vagy ne hagyjon üzeneteket üzenetrögzítőn, vagy ahol dolgozik.
További változás, amelyet láthat, hogy a kórházak és az orvosi rendelő jobban teljesíti az információk bizalmas kezelését, így előfordulhat, hogy a diagramok arccal lefelé néznek, a betegek neve már nem szerepel nyíltan, és a kórházak már nem adják ki a betegek szobaszámait, vagy nem ismerik el, hogy a beteg akár a kórházban.
A gyermekorvosi hivatalok nagy változásokkal néznek szembe a HIPAA és az adatvédelmi szabály értelmében.
A HIPAA nem célja, hogy megnehezítse gyermeke orvosi ellátásának megszerzését vagy az egészségügyi nyilvántartáshoz való hozzáférést. Ha nagy problémákat vagy kellemetlenségeket észlel, akkor valószínűleg azért van, mert valaki rosszul értelmezi a HIPAA előírásokat.
Például a tévéértesülések szerint az új HIPAA-előírások azt jelentik, hogy egy barát vagy családtag nem fogja tudni átvenni az Ön receptjeit. De a HIPAA valójában mindent megtesz annak elmagyarázása érdekében, hogy "az a tény, hogy egy rokon vagy barát megérkezik egy gyógyszertárba, és kéri, hogy vegyen át egy adott receptet, hatékonyan igazolja, hogy részt vesz az egyén gondozásában".
A gyermekorvosok gyakran lőtték le a felvételek másolatát az iskolákba és a nappali gondozókba. Most, hacsak nem ad írásos beleegyezést, orvosa nem biztos, hogy erre képes, mivel ez a PHI engedély nélküli kiadását jelentheti. Lehet, hogy ezeket a lemezeket magának kell megszereznie, majd oda kell adnia annak, akinek szüksége van rájuk. A fenti példával élve, annak a ténynek, hogy az iskola vagy a napközi egy adott hallgató adatait kéri, és hogy tudják, hogy Ön a gyermek orvosa, azt kell jelenteni, hogy ők is „részt vesznek az egyén gondozásában”.
Újabb helyzet áll elő, ha a gyermek bébiszittere vagy szomszédja stb. Orvoshoz viszi a gyereket. Mivel nem szülő vagy törvényes gondviselő, el tudja adni nekik a gyermek PHI-ját? Ismételten annak a ténynek, hogy gyermekük van magukkal, hatékonyan ellenőrizniük kell, „hogy részt vesz-e az egyén gondozásában”, és nem szükséges írásos engedély a PHI kiadásához.
Lehetséges, hogy egészségügyi formanyomtatványokat és engedélyt kell adni a gyógyszerek beadására a szülőknek vagy gondviselőknek a gyermek iskolájának adására, bár ezt "kezelésnek" kell tekinteni, és engedély nélkül engedélyezni kell.
Írásbeli beleegyezését megadhatja orvosának is, hogy engedélyezze e közzétételek bármelyikét, ha mégis szeretné.
Orvosa nem fogja tudni közölni a PHI-t családtagjaival, hacsak nem engedélyezi, bár ez szóbeli kérés is lehet. Technikailag, ha babája van, akkor gyermekorvosa nem hagyhatja ki a Labor és a Szülés és a családtagokat, ha fiú vagy lány volt, ha beleegyezését nem adta meg.
Orvosa rendelője továbbra is használhatja a bejelentkezési lapokat (bár nem tudják felsorolni a diagnózist vagy panaszt), és felhívhatja a nevét a váróban, mivel ezek véletlenszerű nyilvánosságra hozatalt jelentenek.
Remélhetőleg sok ilyen helyzetet tovább tisztáznak, hogy a szülőket és az orvosokat ne érje kellemetlenség a HIPAA részéről.
Kiskorúak és HIPAA
Bár a szülők általában hozzáférnek gyermekeik orvosi nyilvántartásához, vannak olyan helyzetek, amikor az egészségügyi szolgáltató korlátozhatja ezt a hozzáférést. Például egy várandós tizenévesnek sok államban nincs szüksége szülei beleegyezésére a kezeléshez, ezért előfordulhat, hogy nem tudja kérni gyermeke diagramját, hogy megnézze-e terhességi tesztjét.
Az Ön lakóhelyének törvényei határozzák meg, hogy gyermeke PHI-jének mekkora hányada juthat el a HIPAA-n keresztül. Számos államban a kiskorúak beleegyezhetnek az STD-k kezelésébe és vizsgálatába, valamint az alkohol- és kábítószer-kezelésbe, így előfordulhat, hogy a szülők nem férnek hozzá ezekhez a nyilvántartásokhoz. A gyermekorvos korlátozhatja a szülő hozzáférését is, ha úgy gondolja, hogy ez árt a gyermeknek. És nem férhet hozzá saját vagy gyermeke pszichoterápiás jegyzeteihez.
Gyermekei titkosságának védelme és a gyermekorvosukkal való kapcsolatuk javítása érdekében aláírhat egy megállapodást arról, hogy bizalmas kapcsolatban állnak egymással, így Ön nem férhet hozzá gyermekei nyilvántartásához.
HIPAA megsértések
A HIPAA rendelkezik arról is, hogy az emberek panasszal fordulhassanak elő PHI-vel való visszaélés miatt az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériumán (HHS) belül az Állampolgári Jogi Hivatalon keresztül.
A HIPAA-t megsértő embereket polgári és büntetőjogi szankciókkal is sújthatják, beleértve a pénzbírságokat és / vagy egy évtől 10 évig terjedő szabadságvesztést. Büntetőjogi szankciókat szabhatnak ki azokra az orvosokra, akik tudatosan megsértik az adatvédelmi szabályt és / vagy személyes haszonszerzés, hamis színlelés vagy rosszindulatú célból nyilvánosságra hozzák a beteg PHI-ját.