Tartalom
A csípőprotézisek a leggyakoribb ortopédiai eljárások közé tartoznak. Csípőprotézis végrehajtásakor az ízületi, sérült csípőízület eltávolításra kerül. A gömbölyű csípőízületet ezután mesterséges implantátummal helyettesítik. Az implantátumhoz használt anyagok különböző tényezőktől függenek, többek között:- A beteg kora
- A beteg aktivitási szintje
- A sebész preferenciája
- A csípő sajátos deformitása / rendellenességei
Itt találhatók a leggyakrabban használt csípőprotézis implantátumok rövid leírása. Nem minden implantátum választható minden beteg számára.
Fém és műanyag implantátumok
A csípőprotézis leggyakrabban fémből és műanyagból készült protézis. A gömböt és a csípőízület foglalatát is fém implantátumra cserélik, és egy műanyag távtartót helyeznek közé. A leggyakrabban használt fémek közé tartozik a titán és a rozsdamentes acél. A műanyagot polietilénnek hívják. Az implantátumot a két módszer egyikével rögzítik a csontig; vagy nyomással illeszkedik, vagy a helyére van kötve. A préseléses módszerben az implantátum szorosan illeszkedik a csontba, és új csont képződik az implantátum körül, hogy rögzítse a helyzetét. Az implantátum cementálásakor speciális csontcementet használnak a protézis helyzetének biztosításához.
Folyamatosan fejlesztenek új implantátumokat annak érdekében, hogy ezek az implantátumok a lehető leghosszabb ideig tarthassanak. Egy újabb fejlesztés javítja a cserében használt polietilén élettartamát. Ezeket az úgynevezett „erősen térhálósított” műanyagokat úgy gyártják, hogy kevésbé kopjanak, mint a hagyományos műanyagok.
Fém-fém implantátum
A fém-fém implantátumok hasonló anyagokat használnak, de az implantátumok között nincs műanyag távtartó. A fém-fém implantátumok nagyon népszerűvé váltak, mivel a laboratóriumban nagyon jó kopási tulajdonságokkal találták őket. Az alacsony kopási arány ellenére azonban problémák merültek fel a fém-fém implantátumokkal.
Kezdetben aggályok merültek fel a fém-fém implantátumokból keletkező kopási törmelékkel kapcsolatban. A fémionok felszabadulnak a vérbe, és ezek a fémionok az egész testben kimutathatók. Ezeknek a fémionoknak a koncentrációja idővel növekszik. Nincsenek adatok arra vonatkozóan, hogy ezek a fémionok megnövekedett rákos megbetegedésekhez vagy betegségekhez vezetnének, de még mindig hosszabb távú vizsgálatokat kell elvégezni.
Ezenkívül a fém-fém implantátumok nagy népszerűségnek örvendenek, mivel kimutatták, hogy nagyobb mértékű revíziós műtétet igényelnek (a csere cseréje), mint a szokásos csípőprotézis implantátumok. Ennek eredményeként a fém-fém implantátumok nagyon népszerű implantátum-típusból nagyon ritkán használt implantátum-típusokká váltak.
Kerámia implantátumok
A kerámia csípőprotéziseknél a csontba illeszkedő fémrészeket is használnak, de a csapágyfelület (a labda és az aljzat) kerámia anyagból készülhet. A kerámia csípőimplantátumokat úgy tervezték, hogy azok az összes elérhető csípőprotézis implantátum kopásállóbbak legyenek. Még kevésbé kopnak, mint a fém-fém implantátumok. A kerámia sokkal karcállóbb és simább, mint a többi implantátum anyaga. A kerámia implantátumok régebbi verzióinak problémái voltak, mert hajlamosak voltak a törésre, de az újabb verzióknál nem voltak ilyen problémák. Emiatt a kerámia csípőprotézisek egyre népszerűbb implantátumokká válnak.
Melyik a legjobb?
Nincs egyértelmű legjobb implantátum. Míg új implantátumokat fejlesztenek a formatervezés javítása érdekében, néha vannak olyan problémák, amelyek nem ismertek, amint egy új implantátumot kiadnak. Ezért egyes sebészek inkább egy jó, hosszú eredményekkel rendelkező implantátumot részesítenek előnyben. A sebésznek világosan meg kell tudnia magyarázni, miért ajánlanak Önnek egy adott implantátumot.