Tartalom
A Hidradenitis suppurativa krónikus, heges bőrbetegség, amely az apokrin vagy verejtékmirigyeket érinti. Fájdalmas csomókat és forrásokat okoz a bőrön, különösen a hónaljban, az ágyékban, az emlőben és az anális területen. Ez egy gyakori állapot, de gyakran téves diagnosztizálásra kerül, és fogyatékosságot okozhat és szorongást okozhat az érintett személy számára.A Hidradenitis suppurativa nem fordul elő pubertás előtt. Inkább a legtöbb ember 20 és 40 év közötti, amikor kialakul. Hidradenitis suppurativának is nevezik pattanás inverz.
Tünetek
A Hidradenitis suppurativa olyan testterületeken fordul elő, amelyek verejtékmirigyeket tartalmaznak, beleértve a hónaljat, az ágyékot, a comb felső részét, a feneket, a fejbőrt és a női mell alatt.
A korai tünetek a következők:
- Pattanásszerű dudorok (de olyan területeken fordulnak elő, ahol általában nem talál pattanásokat, például a hónalj alatt és az ágyék területén)
- Mitesszerek, amelyek általában párban fejlődnek (ismét olyan területeken jelennek meg, ahol általában nem találnak pattanásokat)
- Fájdalmas csomók a bőr alatt, amely akár márvány méretű is lehet
- Forral
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
A tünetek jöhetnek és elmúlhatnak. Enyhe állapot esetén csak két vagy három mitesszer csoportjaként jelenhet meg, amelyek a bőr alatt kommunikálnak.
Amint a betegség elkezdődik, fokozatosan súlyosbodik.A források nagyon fájdalmasak lehetnek, és korlátozhatják az érintett terület mozgását. Felszakadhatnak és folyadékot is szivároghatnak, amelynek gyakran szaga van.
A kiterjedt, mély gyulladás fájdalmas tályogokhoz vezet. Ezek a tályogok hiányosan gyógyulnak, és zsinórszerű hegeket okoznak a bőrön. Ezenkívül a fertőzés a tályogokat összekötő traktusokban a bőr alatt előrehaladhat. Az alagutak mély hegesedést okozhatnak a bőr alatt.
A pattanás és a forralás közötti különbségOkok és kockázati tényezők
A hidradenitis suppurativa pontos oka vitatott. Mivel a pattanásokhoz hasonlóan néz ki, egyes tudósok úgy vélik, hogy ezt a tüszőkben lévő keratin dugók képződése okozza. Ennek ellenére, mivel a hidradenitis suppurativa olyan területeken fordul elő, amelyek apokrin, vagy verejték, mirigyeket tartalmaznak, más tudósok úgy vélik, hogy ez az apokrin mirigy elzáródása okozta.
Mindkét esetben az eldugult mirigy vagy a tüsző nagyobb lesz, megreped és megfertőződik. Az állapot leggyakrabban olyan területeken alakul ki, ahol sok verejtékmirigy van (hónalj, ágyék stb.), És ahol a bőr összedörzsölődik.
A Hidradenitis suppurativa gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Gyakrabban fordul elő azoknál is, akiknek pattanásuk van, és azoknál, akiknek a kórtörténete családtörténetében szerepel.
Az elhízás és a cigarettázás kiváltó tényezők lehetnek.
A Hidradenitis suppurativa nem fertőző, ezért nem terjeszthető másokra. Ez nem is a nem megfelelő higiénia eredménye.
Diagnózis
A Hidradenitis suppurativa megjelenését az orvos diagnosztizálja. Nincsenek laboratóriumi vizsgálatok vagy biopsziák, amelyek megállapíthatnák a diagnózist.
A korai szakaszban a hidradenitis suppurativa elszigetelt forrásokra vagy fertőzött szőrtüszőkre emlékeztet. A tünetek gyakran jönnek és mennek.
A Hidradenitis suppurativát valószínűleg hibásan diagnosztizálják, különösen a korai szakaszban. Sok embernek hosszú ideig, néha éveken át van ilyen állapota, mielőtt pontos diagnózist kapna.
Az ismételt kitörések arra utalnak, hogy csak egy egyszerű furunkuláció vagy gyulladt szőrtüsző történik. Mivel a kitörések folyamatosan megjelennek és gyógyulnak, gyakran hegszövetet képeznek, gyakran hegesedési sávokat hozva létre, amelyek idővel korlátozhatják a végtag mozgását. Ez egy újabb ajándék, hogy az állapot hidradenitis suppurativa.
Sok ember zavarba jön a többszörös fertőzés miatt, azt gondolva, hogy érzékeny területeken benőtt hajszálak vannak, valamint a kitörésekből kiszivárgó szag. E zavartság miatt csak akkor fordulnak az egészségügyi szolgáltatóhoz, ha a források számtalanná vagy elviselhetetlenné váltak.
Ha hidradenitis suppurativa van, fontos tudni, hogy ez a bőrbetegség nem a te hibád. Orvosa úgymond "mindent látott", és nem fogja megdöbbenni a bőre állapotát. Ne feledje, hogy orvosa segíteni akar Önnek.
Kezelés
A hidradenitis suppurativa kezelése nehéz lehet. Legjobb a korai szakaszban kezelni, mielőtt kiterjedt hegesedés alakulna ki. Azonban helyesen kell diagnosztizálni.
Antibiotikumok
A szájon át alkalmazott antibiotikumok (szájon át szedett gyógyszerek) segíthetnek a gyulladás elnyomásában, különösen enyhe esetekben, de nem gyógyítják meg a betegséget. A hidradenitis suppurativa esetében ugyanazokat az antibiotikumokat alkalmazzák, amelyeket pattanások esetén alkalmaznak, csak nagyobb adagokban. Ezek az antibiotikumok magukban foglalják az eritromicint, a tetraciklint, a minociklint és a doxiciklint.
Enyhe hidradenitits suppurativa esetén a helyi antibiotikumok (a bőrre felvittek) is alkalmazhatók.
Biológia
A Humira-t (adalimumab) az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) 2015-ben hagyta jóvá 12 éves és idősebb emberek számára, akiknek közepesen súlyos vagy súlyos hidradenitis suppurativa van. Ez egy biológiai anyag, amely segít csökkenteni a gyulladást.
A klinikai vizsgálatok során a Humira javította az ezzel az állapottal járó csomókat és tályogokat is.
Hormonterápia
Néhány nő sok javulást tapasztal hormonterápiával, nevezetesen orális fogamzásgátlókkal, finaszteriddel vagy spironolaktonnal. Különösen igaz ez azokra a nőkre, akik fellángolást kapnak közvetlenül a menstruációs ciklusuk előtt. Úgy gondolják, hogy ezek a kezelések egyensúlyban tartják a hormonokat, amelyek hozzájárulhatnak a gyulladáshoz.
Izotretinoin (Accutane)
Az izotretinoin enyhe esetekben hasznos lehet, de a válasz kiszámíthatatlan. Néha az izotretinoint használják az érintett területek méretének csökkentésére a műtét előtt.
Az izotretinoin jelentős mellékhatásokkal jár, és terhes nők nem alkalmazhatják.
Szteroid injekció
Szteroidok beadása gyulladt lézióba néha hasznos. Az injekció segít csökkenteni a gyulladást, és akkor alkalmazható, ha egy terület különösen fájdalmas. A szteroid injekciókat általában más kezelésekkel kombinálják, és nem a hidradenitis suppurativa egyedüli kezelésére használják.
Sebészet
A hidradenitis suppurativa közepesen súlyos és súlyos eseteiben, amelyek más kezelésekkel nem javulnak, a műtét a leghatározottabb lehetőség. Ennek ellenére csak a közvetlenül érintett terület eltávolítása vezet a betegség megismétlődéséhez.
Ehelyett a választott kezelést széles lokális kivágásnak nevezik. Ebben az eljárásban az érintett területet és a környező normál szövetet sebészileg kivágják. A kimetszést nem összeragasztják, hanem nyitva hagyják, hogy belülről kifelé gyógyuljon. A kivágott területre bőroltásokat helyezhetünk a gyógyulás gyorsítása érdekében.
Megbirkózni
A Hidradenitis suppurativa gyengítő állapot lehet, mert annyira fájdalmas lehet. A fájdalom megnehezítheti a mozgást, különösen, ha a kitörések az ágyék vagy a fenék területén jelentkeznek.
Tanulmányok kimutatták, hogy a hidradenitis suppurativa betegségben szenvedőknél magasabb a depresszió aránya, mint más bőrbetegségekben szenvedőknél, és az életminőség megegyezik azokkal, akik súlyos egészségi állapotban szenvednek, például szív- és érrendszeri betegségekben vagy rákban.
A szag mellett sokan zavarban vannak a ruhákra szivárgó folyadék miatt is. Ez az embereket elszigetelheti, ami szorongáshoz és depresszióhoz vezet.
Ha ez a feltétel fennáll, fontos, hogy keressen támogatást, legyen az barátoktól és családtagoktól, vagy támogató csoportoktól, helyben vagy online.
Tájékoztassa kezelőorvosát, hogy pontosan hogyan befolyásolja ez az állapot az életét. Ha fáj, ha folyamatosan kitör, vagy ha depressziósnak érzi magát, a kezelése nem működik olyan hatékonyan, mint lehet. Orvosa együttműködhet Önnel a megkönnyebbülés megtalálásában.
Egy szó Verywellből
Ha arra gyanakszik, hogy Önnek vagy egy szeretett személyének hidradenitis suppurativa vagy más fájdalmas bőrbetegsége van (például gyakori források vagy pattanásszerű ciszták), kérjük, keresse fel a bőrgyógyászt a megfelelő diagnózis érdekében. A hidradenitis suppurative korai diagnózisa elengedhetetlen annak súlyosbodásának megakadályozásában.