Tartalom
A hepatitis a máj gyulladása által okozott betegség. Általában vírusnak való kitettség eredményeként alakul ki, de vannak a betegség nem vírusos formái is, ideértve a bizonyos gyógyszerek használatából eredő hepatitist, az alkoholfogyasztást és az autoimmun betegségeket is. A májgyulladás lehet akut (csak néhány héttől néhány hónapig tarthat), kevés, ha bármilyen tünetet okozhat, és önmagában is megszűnik. Krónikus is lehet, vagyis a gyulladás hat hónapig vagy tovább tart, és súlyos, sőt életveszélyes szövődményekhez vezethet.A hepatitis kezelése a betegség okától, tüneteitől és súlyosságától függően változik. Fontos megjegyezni, hogy két vírusforma esetében léteznek hatékony oltások: a hepatitis A és a hepatitis B.
Hepatitis tünetei
Sok hepatitisben szenvedő embernél nem jelentkeznek tünetek, vagy legalábbis nincsenek olyan tüneteik, amelyek májbetegségre utalnának.
Amikor a tünetek kialakulnak, általában csak akkor, ha a hepatitis krónikus, és elkezdte károsítani a májat.
"Ha akut fertőzéssel jelentkeznek a tünetek, akkor az expozíció után két héttől hat hónapig bármikor megjelenhetnek" - jegyzi meg a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC). "A krónikus vírusos hepatitis tüneteinek kialakulása évtizedeket vehet igénybe."
Amikor vírus okozza, a hepatitis korai tünetei gyakran hasonlítanak az influenzához, és a következőket tartalmazzák:
- Láz
- Fejfájás
- Ízületi fájdalom
- Hányinger
Ahogy előrehalad vagy krónikussá válik, a hepatitis különálló tüneteket okozhat, beleértve (de nem kizárólag):
- Sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgulása)
- Elsötétedett vizelet (koluria)
- Agyag színű széklet
- Hasi fájdalom vagy kényelmetlenség (általában a bordák alatti jobb felső negyedben)
Ezek a tünetek általában önkorlátozóak, bár a gyógyulás általában körülbelül egy hónapig tart. A hepatitis B esetében teljes négy hónapba telhet, amíg a tünetek teljesen megszűnnek.
A progresszív májgyulladás súlyos, sőt életveszélyes következményekkel járhat. Néhány példa a krónikus hepatitis szövődményeire: hegszövet felhalmozódása a májban (súlyos fibrózis), cirrhosis, májrák és májelégtelenség.
A hepatitis jelei és tüneteiOkoz
A hepatitis okai sokfélék, a vírusfertőzésektől a genetikai rendellenességekig és a túlzott alkoholfogyasztásig terjednek. A három leggyakoribb ok nagyjából fertőző, metabolikus és autoimmun kategóriákba sorolható.
Fertőző
A vírusos hepatitis a hepatitis leggyakoribb formája világszerte. Öt különféle vírus okozhat hepatitist.
- Hepatitis A vírus (HAV)
- Hepatitis B vírus (HBV)
- Hepatitis C vírus (HCV)
- Hepatitis D vírus (HDV) *
- Hepatitis E vírus (HEV) *
*Ritka az Egyesült Államokban
A vírusok mellett a májgyulladást olyan baktériumok is okozhatják, mint pl Salmonella és E. coli, valamint a májat közvetlenül megtámadó paraziták.
Hepatitis A és B vakcinák
Ezeket az oltásokat az ajánlott gyermekkori immunizálási terv tartalmazza. Vagy a HAVRIX, vagy a VAQTA, HAV oltásokat két adagban adják be, hat-12 hónapos különbséggel. Bizonyos esetekben a CDC azt tanácsolja, hogy azok a felnőttek, akik nem kapták meg a HAV oltást, ezt tegyék meg, például utazás előtt. A HBV vakcina, akár Recombivax HB, akár Engerix-B, három vagy négy lövést igényel hat hónap alatt.
Anyagcsere
A hepatitis metabolikus okai bizonyos anyagok fogyasztásával vagy olyan tényezőkkel vannak összefüggésben, mint az elhízás, az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség, amelyek növelik a májgyulladás és / vagy sérülés kockázatát.
- Alkoholos hepatitis (a cirrhosis legnagyobb oka az Egyesült Államokban)
- Gyógyszer által kiváltott hepatitis
- Alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD)
Autoimmun betegség
Autoimmun hepatitis akkor fordul elő, amikor a szervezet immunrendszere megtámadja a máj sejtjeit. Úgy gondolják, hogy genetikai, leggyakrabban 15 és 40 év közötti nőknél fordul elő.
A hepatitis okai és kockázati tényezőiDiagnózis
A tünetmentes hepatitis gyakran nem diagnosztizálható. Bizonyos visszajelző jelek, például sárgaság, arra ösztönözhetik az orvost, hogy végezzen bizonyos vérvizsgálatokat. Ezek tartalmazzák:
- Májenzim vizsgálatok amelyek képesek kimutatni olyan enzimek jelenlétét, amelyek "kibújhatnak" a véráramba, mert a sérült máj nem működik úgy, ahogy kellene, hogy megakadályozza ezt
- Antitest tesztek amelyek olyan anyagokat keresnek, amelyeket az immunrendszer bizonyos vírusokra, specifikusan HAV, HBV és HCV hatására termel
- Közvetlen vírusintézkedések, amelyben a HBV vagy a HCV pontos mennyiségét értékelik.
Egyes esetekben fejlettebb hepatitis-vizsgálatokra lehet szükség, például ultrahang, számítógépes axiális tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével.
Néha májbiopsziára van szükség a hepatitis végleges diagnosztizálásához.
Hogyan diagnosztizálható a hepatitisKezelés
Gyakran az akut vírusos hepatitist nem kell kezelni: Mint sok vírusfertőzés, például a nátha, ezek a betegségek önmagukban is javulnak.
Bizonyos típusú hepatitisek részesülhetnek a vényköteles gyógyszerekből, különösen - különösen krónikus esetekben. És számos hepatitis vírus elleni oltás áll rendelkezésre.
Receptek
A hepatitis kezelésére felírt gyógyszerek nagyban függnek az azt okozó vírus típusától. Például kortikoszteroid gyógyszereket, beleértve a prednizont és a budezonidot, gyakran használják krónikus hepatitis A kezelésére.
Hat krónikus HBV-fertőzés kezelésére FDA által jóváhagyott gyógyszer létezik. Jól ismert példák az interferon (interferon alfa-2b vagy pegilezett interferon).
Bár egyik sem tudja kitisztítani a vírust, hatékonyan megakadályozhatja annak szaporodását és a máj károsodását. Mivel a hepatitis D vírus csak olyan embereket érinthet, akik már fertőzöttek hepatitis B-vel, mindkét fertőzés kezelése azonos.
A HCV esetében számos olyan gyógyszer létezik, amelyet az FDA jóváhagyott, mint például a Harvoni (ledipasvir, sofosbuvir) és a Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir).
A HEV kezelési lehetőségei korlátozottak, bár a Copegus (ribavirin) alkalmazása sikert aratott.
Sebészet
A cirrhosis miatt a májelégtelenség stádiumába kerülő krónikus hepatitis tipikusan májtranszplantációt igényel. Kutatások szerint becslések szerint az Egyesült Államokban az összes májtranszplantáció 35-40% -a a HCV által okozott cirrhosisnak tudható be.
Orvosok és szakemberek, akik képesek kezelni a hepatitistEgy szó Verywellből
A hepatitis számos oka és szövődménye bonyolult betegséggé teheti annak megértését. Miután bármilyen típusú krónikus hepatitist diagnosztizáltak, a kezelési tervnek való megfelelés segít megelőzni a súlyos betegségeket vagy a máj károsodását.
A hepatitis jelei és tünetei