Tartalom
A hemicrania continua fejfájás a krónikus fejfájás egyik altípusa, amelyet a migrén szenvednek. A hemicrania continua fejfájásban szenvedő betegek többsége három hónapnál hosszabb fájdalmat jelent, közepes vagy nagyobb intenzitású exacerbációkkal. Definíció szerint a hemicrania continua csak a fej egyik oldalán fordul elő. A krónikus fájdalom általában folyamatos és intenzitása ingadozik, kevés szünet van közöttük. Az Ön által tapasztalt fájdalmat súlyosbítja az ugyanazon az oldalon található éles, jabbing fájdalom. Még olyan fájdalmat is tapasztalhat, amely a fej mindkét oldala között mozog egy fejfájási epizód során, amely a kutatók szerint előfordulhat.Tünetek, elterjedtség és diagnózis
A krónikus fájdalom mellett a rendellenesség tünetei közé tartozik az orrfolyás, a könnyek és a szemvörösség, izzadás, megereszkedett szemhéjak, émelygés, hányás és fényérzékenység. Nem ismert, mennyire gyakoriak a nyilvánosság körében a hemicrania continua fejfájások. A nagyobb osztályozású krónikus fejfájás az általános népesség 4-5% -át érinti. Egyéb krónikus fejfájás altípusok közé tartozik a transzformált migrén, a krónikus feszültség típusú fejfájás és a napi tartós fejfájás. A krónikus fejfájástól szenvedők körében egy 65 éves fejfájást szenvedő 5 éves tanulmány kimutatta, hogy e vizsgálat résztvevőinek 2,2% -a tapasztalta a hemicrania continua fejfájás fájdalmát. A kutatók azt találták, hogy a hemicrania continua fejfájás, mint a migrénes fejfájás, gyakoribb a nők körében . Ezenkívül a kutatások azt mutatják, hogy a testmozgás és az alkoholfogyasztás súlyosbíthatja a hemicrania continua fejfájás tüneteit.
Kezelés
A hemicrania continua leggyakrabban felírt kezelése az indometacin, egy gyulladáscsökkentő orális gyógyszer. A Hemicrania continua fejfájást indometacin-reszponzívnak nevezik, vagyis a legtöbb esetben a tünetek megszűnnek a gyógyszer több adagját követően. Azonban, mint más gyulladáscsökkentő gyógyszereknél, az indometacin mellékhatásai is gyakran kizárják a hosszú távú alkalmazást. Valójában az indometacin-terápiában részesülő betegek 25-50% -ánál kialakulnak a gyomor-bélrendszeri mellékhatások, amelyeket általában ez a gyógyszer okoz, beleértve a hasi fájdalmat, a gyomorfekélyt és a bélvérzést. Egyéb mellékhatások lehetnek a túlzott fáradtság, megmagyarázhatatlan zúzódások vagy vérzések, homályos látás, fülzúgás és krónikus székrekedés.
Egyéb kezelési lehetőségek
Bár nem bizonyítottak gyógyszeres kezelést a hemicrania continua fejfájások olyan hatékony kezelésére, mint az indometacin, új kutatások más kezelési lehetőségeket tártak fel. A leggyakrabban alkalmazott alternatív terápiák között megtalálhatók a ciklooxigenáz-2 inhibitorok, a gabapentin, a melatonin, a topiramát, a verapamil, az onabotulinumtoxinA, a nyakszirti ideg stimulációja és a vagus ideg stimuláció. Számos esettanulmány kimutatta, hogy a melatonin gyógynövény-kiegészítő ígéretes alternatív terápia lehet . A vény nélkül kapható melatonin kémiai szerkezete hasonló az indometacinhoz, de természetesen megtalálható a szervezetben. Egy esettanulmány 7 mg-os kiegészítést mutatott lefekvés előtt teljesen enyhítette a tüneteket ennek az egyénnek. Azonban a gyógynövény-kiegészítést nem az FDA hagyja jóvá, és mint minden más betegség esetén, a betegeknek a terápia megkezdése előtt konzultálniuk kell az egészségügyi szolgáltatóval. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint mellékhatások lehetnek szédülés, hangulatváltozások, a rohamok fokozott kockázata, a spermiumok számának csökkenése a férfiak körében, a vérnyomás csökkenése és a megnövekedett vércukorszint.
A kutatók ígéretes kezelésnek találták a vényköteles topiramátot is. A topiramát görcsoldó gyógyszer, amely csökkenti a szabálytalan agyi aktivitást. Bár számos kisebb esettanulmány hasznosnak találta a gyógyszert, nagyobb vizsgálatokra van szükség annak megismerésére, hogy a gyógyszer előnyei felülmúlják-e a lehetséges mellékhatásokat, amelyek közé tartozik a szédülés, a koncentrálódás képtelensége, zavartság, a vesekövek fokozott kockázata és az osteoporosis fokozott kockázata. Ezenkívül a topiramát izzadási nehézségeket okozhat az embernek. Mint minden gyógyszeres ezrednél, ügyelni kell az orvos utasításainak betartására. A hiányzó adagok "visszapattanó hatáshoz" vezethetnek. Ez a fejfájás tüneteinek újbóli megjelenésére utal, amint a gyógyszer kijut a véráramból.Ha a gyógyszer mellékhatásai problémássá válnak, a betegeknek a kezelés abbahagyása előtt konzultálniuk kell egészségügyi szolgáltatóikkal.