Tartalom
A fejfájás oka, vagy a fejfájás kialakulásának oka, összetett, gyakran a fájdalomreceptorok szövevényes hálójával, rendellenes agyi folyamatokkal, genetikával és egy szenzibilizációnak nevezett neurológiai jelenséggel jár. Külső vagy környezeti tényezők is gyakran érintettek, amelyek fejfájás kiváltóként szolgálnak - azok a tényezők, amelyek önkénytelenül aktiválják a fájdalomjeleket az agyban.Ha megérted a fejfájásod mögött rejlő biológiát (legalábbis azt, amit a szakemberek eddig tudnak), remélhetőleg fel tudod ugratni, hogy a fejfájásod mely részeit tudod ellenőrizni (például a különböző környezeti tényezők), és melyeket nem (például a genetikai felépítésed) .
Gyakori okok
A fejfájás kellemetlen élmény, ezért kulcsfontosságú azonnali kezelése. De a fejfájás hatékony kezeléséhez meg kell értenie őket.
A fejfájás túlnyomó többsége három kategóriába sorolható:
- Migrén
- Feszültség típusú fejfájás
- Erős fejfájás
Ez a három fejfájástípus elsődleges fejfájási rendellenesség, vagyis önmagában létezik, és nem valamilyen más állapotnak (másodlagos fejfájásnak) nevezhető.
Migrén
A migrén lehet a legbonyolultabb fejfájási rendellenesség, és közepes vagy súlyos lüktető érzésnek érzi a fej egyik vagy mindkét oldalán. Hányinger, hányás, fényérzékenység (fotofóbia) és / vagy hang (fonofóbia) általában együtt jár a migrénes fejfájással.
A kutatások szerint a migrénes fejfájás a trigeminovaszkuláris rendszer aktiválódásának eredményeként alakul ki - ez egy komplex út, amely összekapcsolja a trigeminus idegrostokat az agy erekkel.
Miután a trigeminus idegrostok aktiválódtak, különféle peptideket szabadítanak fel, például a kalcitonin génnel kapcsolatos peptidet (CGRP) és a P anyagot. Ezek a peptidek neurogén gyulladásnak nevezett jelenséget indukálnak, amely a migrén fájdalmának meghosszabbodásához és fokozásához kapcsolódik.
Végül a neurogén gyulladás az úgynevezett szenzibilizációhoz vezethet, amelynek során az idegsejtek egyre jobban reagálnak a stimulációra.
A migrén kialakulásához kapcsolódó egyéb változók közé tartoznak az agyi strukturális változások és a szerotonin felszabadulás. Végül úgy gondolják, hogy a kortikális terjesztő depressziónak nevezett jelenség, ahol az elektromos aktivitás hullámai átterjednek az agyban, a migrénes aurát okozzák.
A migrén okai és kockázati tényezői
Feszültség típusú fejfájás
A feszültség típusú fejfájás a leggyakoribb fejfájástípus, amelyet gyakran a fej körüli szorító vagy feszes érzésként írnak le. Ezzel a nyomással vagy "fejpánt körüli" gumiszalaggal kapcsolatos érzéssel együtt a feszültség típusú fejfájás is társulhat. izomérzékenység a fej, a nyak vagy a váll izmaiban.
Szakértők úgy vélik, hogy a feszültség típusú fejfájások a myofascialis (az izmokat borító szövet) fájdalomreceptorok aktiválásából származnak, aktiválásuk után a fájdalomjelek továbbjutnak az agyba.
A migrénhez hasonlóan a szakértők is úgy vélik, hogy az agyban a fájdalomutak szenzibilizációja feszültség típusú fejfájással jár. Úgy gondolják, hogy ez az érzékenyítés kulcsfontosságú szerepet játszik az epizodikusból krónikus feszültség típusú fejfájásba való átalakulásban.
Erős fejfájás
A klaszteres fejfájás nem gyakori, és gyakran figyelmeztetés nélkül kezdődik. Ezek a fejfájási rohamok gyakran rövid ideig tartanak, 15 és 180 perc között tartanak, és gyötrőek, égő, szúró vagy szúró fájdalmat okoznak a szemben vagy a templomban vagy annak környékén.
A klaszteres fejfájás kialakulásának patogenezise vagy a miértje nem teljesen ismert. A szakértők azt gyanítják, hogy az ok valószínűleg az agyában elhelyezkedő hipotalamuszhoz kapcsolódik, amely segít az alvás és a cirkadián ritmus szabályozásában.
A hipotalamusz mellett a trigeminus idegstimuláció, hisztamin felszabadulás, genetika és az autonóm idegrendszer aktiválása hozzájárulhat a klaszteres fejfájások kialakulásához.
Mi okozza a klaszteres fejfájást?Sérülés vagy betegség (másodlagos fejfájás)
Fejsérülések vagy traumák vagy akut betegségek, a malomfutás vírusos vagy sinus fertőzésétől kezdve a súlyosabb fertőzésekig, például az agyhártyagyulladásig, fejfájást okozhatnak.
Ezenkívül a súlyos (nem fertőző) egészségi állapot fejfájást okozhat.
Ilyenek például:
- Agytumor
- Agyvérzés (subarachnoidális vérzés és agyi haematoma)
- Iszkémiás stroke
- Ér- vagy autoimmun folyamat, például óriássejtes arteritis
- Agyalapi mirigy apoplexia
- Akut hipertóniás válság
Genetika
A fejfájás, különösen a migrénes fejfájás, általában a családokban fordul elő. Valójában az Amerikai Migrén Alapítvány szerint, ha egyik vagy mindkét szüleid migrénben szenvednek, akkor 50-75% az esély, hogy te is.
Genetika a migrén mögött
Ennek ellenére a migrén genetikai alapja bonyolult. A legtöbb migréntípus esetében annak érdekében, hogy az ember migrénessé válhasson, egy vagy több genetikai mutációt örökölnie kell.
De egy bizonyos genetikai mutáció (k) birtoklása nem feltétlenül jelent előnyt a migrén kialakulásában. Inkább ez a genetikai mutáció sebezhetőbbé teheti a migrén kialakulását, de más környezeti tényezőknek, mint például a stressz, a hormonváltozások stb., Jelen kell lenniük a migrénes rendellenesség megnyilvánulásához.
A jó hír az, hogy a kutatók fáradhatatlanul dolgoznak azon genetikai mutációk azonosításán, amelyek növelik a migrén kockázatát. Eddig 38 egyetlen nukleotid génmutációt fedeztek fel, bár egyelőre nem világos, hogy ezek a felfedezett mutációk miként alakulhatnak át migrénes terápiákká.
Családi vérbeteg migrén
A migrén és a gének összekapcsolásakor fontos megemlíteni egy ritka, de súlyos típusú migrént, amelyet családi familiáris migrénnek neveznek. Ennél a migréntípusnál egy személy átmeneti gyengeséget tapasztal teste egyik oldalán az aura fázisban.
Négy specifikus gén mutációi kapcsolódnak a családi hemiplegikus migrénhez. Ez a négy gén a következőket tartalmazza:
- CACNA1A gén
- ATP1A2 gén
- SCN1A gén
- PRRT2 gén
Egyéb elsődleges fejfájási rendellenességek
A migrén mellett ne feledje, hogy a genetika valószínűleg szerepet játszik (bár kisebb mértékben) a klaszteres fejfájás és a feszültség típusú fejfájás patogenezisében. Összességében ezeknek a specifikus genetikai mintáknak a kutatása kevésbé robusztus, mint a migrén esetében.
Életmód és környezetvédelem
Számos életmóddal kapcsolatos és környezeti tényezőről derült ki, hogy kiváltják az elsődleges fejfájás rendellenességeit, különösen a migrént. Úgy gondolják, hogy ezek a kiváltók azok a tényezők, amelyek jelzik az agynak, az idegnek, az izmoknak és / vagy az ereknek, hogy olyan változásokon mennek keresztül, amelyek végül fejfájást okoznak.
Közös migrén-kiváltók
A migrén néhány kiváltó oka a következők:
- Feszültség
- Hormoningadozások, például közvetlenül a menstruáció előtt (ún. Menstruációs migrén)
- Az időjárás változása
- Bizonyos ételek vagy italok (pl. Nitrátok, alkohol, koffein, aszpartám, hogy csak néhányat említsünk)
- Alvászavarok
- Szagok
- Étkezések kihagyása
Gyakori fürt fejfájás kiváltó okok
A két leggyakoribb kiváltó ok:
- Dohányzás
- Alkohol
Gyakori feszültség típusú fejfájás kiváltó okai
A feszültség típusú fejfájások (amelyek nagy átfedést mutatnak a migrénnel) néhány gyakori kiváltója:
- Stressz
- Intenzív érzelmek
- Kóros nyaki mozgás / helyzet
- Alváshiány és fáradtság
- Böjt vagy időben nem evés
Kiváltó tényezők más típusú fejfájások esetén
Különböző életmódbeli és környezeti tényezők kapcsolódtak más típusú fejfájásokhoz. Például a reggeli kávé hiánya koffeinelvonási fejfájást okozhat, amely a fej mindkét oldalán található, súlyosbodik a fizikai aktivitással és meglehetősen fájdalmas lehet.
A fejfájás másik gyakori típusa a túlzott fejfájás gyógyszeres kezelése, más néven "visszapattanó fejfájás". Ez a fejfájás fejfájás vagy migrénes gyógyszerek - például triptán vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) - gyakori és túlzott használata után következik be.
Néhány napi tevékenység, például megerőltető testmozgás, szex vagy köhögés fejfájást válthat ki; bár ezek az elsődleges fejfájási rendellenességek ritkák, és a fejfájás szakorvosának vizsgálatát indokolja.
Végül, bár az alkohol kiválthatja az ember mögött álló elsődleges fejfájás rendellenességét, saját fejfájását is okozhatja, akár koktélos, akár másnapos fejfájásként. A másnapos fejfájás lüktet, mint a migrén, de általában a homlok és / vagy a templom mindkét oldalán található, mint egy feszültség típusú fejfájás.
Ha a fejfájása új, vagy egyre súlyosabb vagy gyakoribb, fontos az egészségügyi szakember diagnózisa.
Végül maradjon elkötelezett és felhatalmazott a fejfájásról szóló további információk megismerésében, de legyen jó magának, és kérjen útmutatást az alapellátástól vagy a fejfájástól.
Hogyan diagnosztizálják a fejfájást