Tartalom
- Megosztott tünetek a GERD és az EoE között
- A GERD és az EoE diagnosztizálása
- Különbség a GERD és az EoE kezelésében
- Fontos elvihető
Megosztott tünetek a GERD és az EoE között
Az alábbiakban felsoroljuk a GERD és az eozinofil nyelőcsőgyulladás közötti közös tüneteket:
- hányinger
- hányás
- hasi fájdalom
- mellkasi fájdalom
- alvási nehézség
- nyelési nehézség (diszfágia)
A GERD és az EoE diagnosztizálása
A GERD és az EoE közötti különbségek nyilvánvalóvá válnak a rendellenességek etiológiájának (okának vagy eredetének) vizsgálatával. Míg a GERD refluxproblémával jár (a nyelőcsőbe érkező sav), az ok nem jól ismert az eozinofil nyelőcsőgyulladásban.
A kutatások azonban azt mutatják, hogy az allergiák és az immunrendszer válaszai igen lehetséges az eozinofil nyelőcsőgyulladás okai. Míg egykor ritkának tartották, az EoE prevalenciája növekszik. Ennek oka valószínűleg ennek a rendellenességnek a megértése és a tesztek elérhetősége.
A GERD és az EoE egyaránt részt vesz eozinofilekben a nyelőcsőben. Az eozinofilek egyfajta fehérvérsejtek. A GERD és az EoE közötti különbség nem igazán diagnosztizálható, amíg biopsziát nem végeznek. Az EGD nevű eljárás során kis mennyiségű szövetet vesznek fel a nyelőcsőből. Mikroszkópon nagy teljesítményű mezőt használva a nyelőcső egészében 15 eozinofil száma megfelel az eozinofil nyelőcsőgyulladásnak. A nyelőcső disztális (alsó részén) kevesebb mint 10 eozinofil száma megfelel a GERD-nek.
Különbség a GERD és az EoE kezelésében
Az egyik választott kezelés a GERD-ben a protonpumpa-inhibitorok, például a pantoprozol, az omeprazol, a lansoprazol vagy a dexlansoprazole alkalmazása. Ezek a gyógyszerek azonban nem akadályozzák meg az eozinofil nyelőcsőgyulladás tüneteit; a gyomor pH-értéke (sav-bázis egyensúly) ezekben az esetekben normális, ellentétben a GERD-vel társított pH-val.
Jelenleg nincsenek jóváhagyott gyógyszerek az eozinofil nyelőcsőgyulladás kezelésére. Azonban orvosa megpróbálhatja helyi szteroidokat használni, valamint a tünetek étrendi kezelését. Többféle étrend létezik, amelyekről úgy gondolják, hogy csökkentik a nyelőcső allergén expozícióját. A diéták attól függően változnak, hogy az ételek milyen agresszív módon kerülnek ki az étrendből.
Úgy gondolják, hogy az olyan ételek kiküszöbölésével, amelyekre még enyhén is allergiás vagy, a tünetek csökkenését tapasztalhatja. Mindig fontos bevonni orvosát a nagyobb étrendi változások végrehajtásakor, mivel az alultápláltság akkor fordulhat elő, ha fontos fehérjéket, vitaminokat vagy ásványi anyagokat távolít el az étrendből. Az alultápláltság kockázatának minimalizálása érdekében fontolja meg a táplálkozás szempontjából hasonló élelmiszer-helyettesítők megtalálását.
Fontos elvihető
A legtöbb GERD-szerű tünetet valóban a GERD okozza. Lehet, hogy vannak olyan GERD-s betegek, akik nem reagálnak a terápiára, akiknek valóban eozinofil nyelőcsőgyulladásuk van. Az EoE diagnózisa gyakran késik, mivel nem olyan gyakori, mint a GERD, és a tünetek átfedik egymást. Az eozinofil nyelőcsőgyulladás nem végzetes, és nem ismert, hogy rákot okozna. Az alultápláltság azonban komoly aggodalomra ad okot a nyelési nehézségek vagy az ételek étrendből való kizárásával történő kezelés miatt.